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• 腦血栓能做手術(shù)嗎

  腦血栓患者大部分都不需要手術(shù)處理，主要是通過(guò)藥物治療，例如抗板治療，或者抗凝治療，或者他汀類治療。但是有一些特殊的手術(shù)，對(duì)于診治血栓是很有幫助的。例如在一些有條件的醫(yī)院，急性期進(jìn)行取栓治療，可以把堵塞血管的栓子給它拉出來(lái)，我們又叫拉栓治療。另外有些患者，腦血栓的面積比較大，可能會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)昏迷、意識(shí)障礙或者出現(xiàn)腦疝。這種患者是需要手術(shù)處理，減輕比較大面積的血栓，對(duì)于我們腦組織水腫壓迫，所引起的腦疝。這個(gè)時(shí)候必須要進(jìn)行外科處理，改善腦疝的狀況。

  

  01:13
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-26 7826次

• 靜脈血栓可以做手術(shù)嗎

  靜脈血栓如果發(fā)生在急性期出現(xiàn)血栓在72小時(shí)之內(nèi)，并且在下肢大腿部位，血栓比較重，可以考慮切開(kāi)取栓。否則的話，大部分患者可以通過(guò)溶栓治療，通過(guò)抗凝治療來(lái)進(jìn)行治愈。少部分患者可以采取介入的方法通過(guò)放置導(dǎo)管，通過(guò)導(dǎo)管給予局部的溶栓藥物來(lái)進(jìn)行治療。大部分患者不需要放置腔靜脈濾器，國(guó)內(nèi)國(guó)外的治療指南建議，只要病人能夠抗凝溶栓治療就沒(méi)有必要放置腔靜脈濾器。因?yàn)橄虑混o脈濾器放置之后對(duì)于病人的靜脈壁有損傷，同時(shí)還有可能靜脈濾器本身會(huì)出現(xiàn)會(huì)造成靜脈血栓，另外一種因素還會(huì)增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  

  01:32
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2020-04-17 3925次

• 腦血栓做手術(shù)
  對(duì)于腦血栓這種疾病來(lái)說(shuō)患者是可以選擇進(jìn)行手術(shù)治療的，而腦血栓手術(shù)治療選擇適應(yīng)癥是較為嚴(yán)格的，適應(yīng)癥主要包括以下幾點(diǎn)：一、如果患者出現(xiàn)了頸內(nèi)動(dòng)脈或頸外動(dòng)脈的血栓發(fā)生了形成以及管腔完全閉塞或者狹窄的程度超過(guò)了50%以上的，需要進(jìn)行血栓摘除以及頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，如果是雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈的顱外段都有血栓形成，要立即的選擇狹窄較為嚴(yán)重的一側(cè)，先進(jìn)行血栓摘除術(shù)使血流量增加，等到病情平穩(wěn)患者身體可以耐受第二次手術(shù)的時(shí)候，可以考慮進(jìn)行另一側(cè)的血栓摘除術(shù)。二、頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成尚未建立良好側(cè)支循環(huán)的患者可以做顳淺動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈的分支吻合術(shù)，這樣就可以起到有效的建立側(cè)支循環(huán)，緩解大腦局部缺血缺氧情況的效果。三、大網(wǎng)膜移植術(shù)和顳肌瓣膜覆蓋術(shù)治療腦血栓，通過(guò)臨床觀察帶血管蒂的大網(wǎng)膜，顱內(nèi)移植以及較游離的網(wǎng)膜移植和顳肌腦瓣的表面覆蓋效果是比較好的，這種手術(shù)的治療也是比較實(shí)用的。四、如果患者已經(jīng)形成了腦軟化灶，臨床出現(xiàn)了顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)或者說(shuō)有腦疝的跡象要進(jìn)行迅速的開(kāi)顱減壓手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-16 6135次

• 腦血栓能做手術(shù)嗎
  腦血管粥樣硬化、血管狹窄通過(guò)血管造影判斷狹窄部位和程度，決定是否可以做支架改善血流狀況。但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的比心臟支架手術(shù)更高，要求手術(shù)大夫技術(shù)更嚴(yán)格，開(kāi)展的不太多?，F(xiàn)主要腦外科醫(yī)生在做，成功率還是挺高的，但預(yù)后肢體恢復(fù)情況不見(jiàn)得比內(nèi)科保守治療要強(qiáng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-23 3446次

• 做手術(shù)引發(fā)腦血栓嗎
  病情分析：做手術(shù)不一定會(huì)引發(fā)腦血栓，需要看是屬于哪一種手術(shù)，以及患者自身的身體情況。如果病人自身本來(lái)就存在顱內(nèi)血管狹窄的情況，在手術(shù)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)腦供血不足或者腦供血中斷，從而會(huì)引發(fā)腦血栓。意見(jiàn)建議：建議病人及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，同時(shí)應(yīng)該調(diào)整好自己的心態(tài)，積極正確認(rèn)識(shí)自己的病情，如果病情不允許，一般醫(yī)生是不會(huì)強(qiáng)制性讓患者進(jìn)行手術(shù)的。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-08-31 1004次

• 腦血栓可以做手術(shù)嗎
  病情分析：腦血栓如果是發(fā)病早期且有大血管病變是可以行機(jī)械取栓手術(shù)。機(jī)械取栓的指征一般是通過(guò)靜脈溶栓后，患者癥狀無(wú)明顯改善，或者是超過(guò)溶栓時(shí)間窗，而且在機(jī)械取栓時(shí)間窗內(nèi)，可以采取機(jī)械取栓治療。意見(jiàn)建議：如果患者超過(guò)溶栓時(shí)間長(zhǎng)或者患者高齡，有取栓禁忌癥的，可以采取內(nèi)科保守治療，比如阿司匹林及阿托伐他汀抗動(dòng)脈硬化治療，依達(dá)拉奉，丁苯酞建立側(cè)支循環(huán)腦保護(hù)治療。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-06 1402次

• 腦血栓要做手術(shù)嗎
  腦血栓是否需要做手術(shù)需要根據(jù)患者的情況來(lái)決定，大部分單純的腦血栓是不需要做手術(shù)的，但是如果腦血栓已經(jīng)形成了腦栓塞的話，這就需要進(jìn)行手術(shù)減壓。在治療這種疾病的時(shí)候，大部分是采用保守治療，用一些藥物進(jìn)行控制，然后生活當(dāng)中多做一些康復(fù)訓(xùn)練，慢慢的就可以使患者的情況有所好轉(zhuǎn)，另外患有這種疾病以后需要及時(shí)的控
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3381次

• 腦血栓引發(fā)頭暈嘔吐嗎
  腦血栓的患者有可能引發(fā)頭暈、嘔吐，比如在臨床上經(jīng)常見(jiàn)到的后循環(huán)腦血栓，常見(jiàn)的腦干梗死、小腦梗死，患者都會(huì)出現(xiàn)明顯的頭暈，甚至是天旋地轉(zhuǎn)的眩暈，伴有明顯的眼球震顫以及伴有惡心嘔吐。這主要是因?yàn)檫@些部位的腦血栓會(huì)影響到前庭神經(jīng)核，影響到小腦及其傳出和傳入的神經(jīng)纖維，從而誘發(fā)的頭暈和嘔吐。對(duì)于這種患者一定
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 365次