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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7519次

• 腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦

  腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預(yù)示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因為伴發(fā)著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準備好手術(shù)。因為病人很可能很快出現(xiàn)意識不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過1公分了，治療要積極。這個時候大夫跟你說需要手術(shù)，應(yīng)該趕快同意不要再猶豫。猶豫會影響病情的急救時間。因為在出現(xiàn)腦疝之前血腫清除掉，病人會恢復(fù)得非常好，很少會留下比較重的并發(fā)癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過來了，但是病人有可能會留下偏癱甚至意識障礙，甚至有時候就長期昏迷，真是得不償失了。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 5833次

• 硬膜下血腫看什么科
  硬膜下血腫一般情況下都要去神經(jīng)外科進行就診，如果是急性的硬膜下血腫，這個是要去急診科進行就診。在臨床當(dāng)中，如果是急性的硬膜下血腫，這個往往可能會導(dǎo)致患者的死亡，而且病情相對比較嚴重，合并有顱內(nèi)的其他損傷形式，這樣的患者往往需要及時的去急診科進行就診，有相應(yīng)的綠色通道，可以在很短的時間之內(nèi)完善頭部CT檢測以及請相關(guān)科室會診。如果確實需要進行手術(shù)治療，則需要去神經(jīng)外科進行就診，及早進行手術(shù)，否則這種疾病很容易導(dǎo)致患者的死亡，因為急性的硬膜下血腫的壓力相對比較高，對于大腦的壓迫更加嚴重，很容易在早期形成腦疝。而如果是慢性的硬膜下血腫，可以去神經(jīng)外科進行就診，做鉆孔引流手術(shù)，也可以有一個很好的療效。
  語音時長 01:15”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-11-28 3327次

• 硬膜下血腫
  硬膜下血腫的發(fā)生率較硬膜外血腫明顯增加，血腫位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，按病史和癥狀出現(xiàn)的時間，分為急性、亞急性和慢性三種。傷后三天內(nèi)發(fā)生的硬膜下血腫稱為急性硬膜下血腫，三天至三周內(nèi)稱為亞急性硬膜外硬膜下血腫，小兒慢性硬膜下血腫少見。硬膜下血腫的表現(xiàn)與硬膜外血腫有相似之處，但無中間清醒期，傷后就出現(xiàn)持續(xù)性昏迷，也可表現(xiàn)為易激惹、躁動不安，嘔吐和癲癇發(fā)作等。嚴重的昏迷患兒瞳孔很快散大，成去腦強直狀態(tài)。慢性硬膜血腫時，在嬰兒可出現(xiàn)顱逢分離和頭型增大。
  語音時長 1:18”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 8445次

• 硬膜下血腫掛什么科
  病情分析：硬膜下血腫一般情況下就診的科室都是神經(jīng)外科，但是如果是急性發(fā)病的情況下，也要去急診科進行就診。尤其是對于外傷，車禍等造成的硬膜下血腫，更多的是要去急診科就診。意見建議：對于硬膜下血腫而言，相對少量的可以采取內(nèi)科藥物的方式治療，比如改善腦循環(huán)，腦保護，止血，補液等等。如果相對比較大量的硬膜下積液，及早的進行外科手術(shù)治療，才能保住患者的生命。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-02 2404次

• 硬膜下血腫看什么科
  病情分析：硬膜下血腫需要到神經(jīng)外科就診，也就是腦外科。硬膜下血腫有進一步增大需要進行手術(shù)治療的可能性，選擇神經(jīng)外科才對。意見建議：硬膜下血腫如果血腫量比較小的話，先進行保守治療，服用阿托伐他汀鈣片至少半個月，然后復(fù)查頭部ct或核磁共振看硬膜下血腫大小變化。如果硬膜下血腫通過保守治療沒有效果的話，就要考慮進行手術(shù)治療了。
  李朋成 主治醫(yī)師黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-08-31 2006次

• 硬膜下積液掛什么科
  當(dāng)發(fā)生硬膜下積液的時候，建議掛神經(jīng)外科就診，請神經(jīng)外科的醫(yī)師幫助判斷目前的情況。硬膜下積液多數(shù)情況下見于各種顱腦外傷后導(dǎo)致出現(xiàn)的，比如嚴重的腦挫裂傷，硬膜外血腫，硬膜下血腫等。在治療過程中，有可能隨著腦內(nèi)血腫的吸收，逐漸產(chǎn)生硬膜下積液。多數(shù)情況下見于老年患者。另外還見于一些顱腦損傷的患者，在治療過程
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 179次

• 什么是硬膜下血腫
  硬膜下血腫指的是發(fā)生在腦皮質(zhì)與硬腦膜之間的血腫。形成原因是由于暴力打擊頭部，暴力使腦組織與硬腦膜發(fā)生移位，使連接兩者的橋靜脈破解出血，從而引起硬膜下血腫。
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-03-07 6090次