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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過(guò)藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等，需要根據(jù)出血量來(lái)進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7519次

• 腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦

  腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預(yù)示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動(dòng)脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因?yàn)榘榘l(fā)著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準(zhǔn)備好手術(shù)。因?yàn)椴∪撕芸赡芎芸斐霈F(xiàn)意識(shí)不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過(guò)1公分了，治療要積極。這個(gè)時(shí)候大夫跟你說(shuō)需要手術(shù)，應(yīng)該趕快同意不要再猶豫。猶豫會(huì)影響病情的急救時(shí)間。因?yàn)樵诔霈F(xiàn)腦疝之前血腫清除掉，病人會(huì)恢復(fù)得非常好，很少會(huì)留下比較重的并發(fā)癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過(guò)來(lái)了，但是病人有可能會(huì)留下偏癱甚至意識(shí)障礙，甚至有時(shí)候就長(zhǎng)期昏迷，真是得不償失了。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 5833次

• 硬膜下血腫掛什么科
  硬膜下血腫的患者應(yīng)該掛神經(jīng)外科進(jìn)行就診，硬膜下血腫可以分為急性硬膜下血腫和亞急性硬膜下血腫，以及慢性硬膜下血腫三類。大多數(shù)患者具有外傷病史，發(fā)病以后有的患者是因?yàn)橐庾R(shí)障礙或者是伴有頭痛，肢體偏癱等癥狀進(jìn)行就診，一般通過(guò)頭顱CT能夠明確診斷。對(duì)于出血量較多的具有手術(shù)指征的患者，應(yīng)該積極行手術(shù)治療，行手術(shù)治療需要神經(jīng)外科進(jìn)行處理。那對(duì)于出血量比較少、臨床癥狀不明顯的患者可以進(jìn)行保守治療，采用藥物控制出血，以及預(yù)防癲癇等治療。也需要進(jìn)行定期的觀察隨訪，定期到神經(jīng)外科門診進(jìn)行復(fù)診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-02-19 3182次

• 硬膜下血腫看什么科
  硬膜下血腫一般情況下都要去神經(jīng)外科進(jìn)行就診，如果是急性的硬膜下血腫，這個(gè)是要去急診科進(jìn)行就診。在臨床當(dāng)中，如果是急性的硬膜下血腫，這個(gè)往往可能會(huì)導(dǎo)致患者的死亡，而且病情相對(duì)比較嚴(yán)重，合并有顱內(nèi)的其他損傷形式，這樣的患者往往需要及時(shí)的去急診科進(jìn)行就診，有相應(yīng)的綠色通道，可以在很短的時(shí)間之內(nèi)完善頭部CT檢測(cè)以及請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。如果確實(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療，則需要去神經(jīng)外科進(jìn)行就診，及早進(jìn)行手術(shù)，否則這種疾病很容易導(dǎo)致患者的死亡，因?yàn)榧毙缘挠材は卵[的壓力相對(duì)比較高，對(duì)于大腦的壓迫更加嚴(yán)重，很容易在早期形成腦疝。而如果是慢性的硬膜下血腫，可以去神經(jīng)外科進(jìn)行就診，做鉆孔引流手術(shù)，也可以有一個(gè)很好的療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-11-28 3327次

• 硬膜下血腫看什么科
  病情分析：硬膜下血腫需要到神經(jīng)外科就診，也就是腦外科。硬膜下血腫有進(jìn)一步增大需要進(jìn)行手術(shù)治療的可能性，選擇神經(jīng)外科才對(duì)。意見(jiàn)建議：硬膜下血腫如果血腫量比較小的話，先進(jìn)行保守治療，服用阿托伐他汀鈣片至少半個(gè)月，然后復(fù)查頭部ct或核磁共振看硬膜下血腫大小變化。如果硬膜下血腫通過(guò)保守治療沒(méi)有效果的話，就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療了。
  李朋成 主治醫(yī)師黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-08-31 2006次

• 什么是硬膜下血腫
  病情分析：硬膜下血腫的意思就是出現(xiàn)了外傷之后，造成的顱內(nèi)出血的一種形式，因?yàn)槟X子分為三層膜蛛網(wǎng)膜，硬腦膜，軟腦膜。意見(jiàn)建議：當(dāng)這層出血分布在硬腦膜下的時(shí)候，就叫做硬腦膜下血腫。硬腦膜下血腫所表現(xiàn)出的臨床癥狀一般情況下就會(huì)出現(xiàn)昏迷的情況比較多，所以一定要及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的治療，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)還是很大的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-10 2502次

• 硬膜下積液掛什么科
  當(dāng)發(fā)生硬膜下積液的時(shí)候，建議掛神經(jīng)外科就診，請(qǐng)神經(jīng)外科的醫(yī)師幫助判斷目前的情況。硬膜下積液多數(shù)情況下見(jiàn)于各種顱腦外傷后導(dǎo)致出現(xiàn)的，比如嚴(yán)重的腦挫裂傷，硬膜外血腫，硬膜下血腫等。在治療過(guò)程中，有可能隨著腦內(nèi)血腫的吸收，逐漸產(chǎn)生硬膜下積液。多數(shù)情況下見(jiàn)于老年患者。另外還見(jiàn)于一些顱腦損傷的患者，在治療過(guò)程
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 179次

• 什么是硬膜下血腫
  硬膜下血腫指的是發(fā)生在腦皮質(zhì)與硬腦膜之間的血腫。形成原因是由于暴力打擊頭部，暴力使腦組織與硬腦膜發(fā)生移位，使連接兩者的橋靜脈破解出血，從而引起硬膜下血腫。
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-03-07 6090次