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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9409次

• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們診斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質(zhì)瘤。如果一個較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們診斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關(guān)系。

  

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  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8859次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高危患者術(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5349次

• 胃腸道間質(zhì)瘤疼么
  在臨床上，有一部分胃腸道間質(zhì)瘤的患者，會出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀，所以，要引起足夠的重視才行，一旦胃腸道間質(zhì)瘤引發(fā)患者出現(xiàn)腹部疼痛，那么這時候建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行積極的手術(shù)治療為好。在手術(shù)之前，必須要對患者的病情進行充分的評估，讓患者在安全的狀態(tài)之下進行手術(shù)治療，而且，手術(shù)的時候，一定要有良好的麻醉，手術(shù)當中，一定要減少患者的副損傷，減少手術(shù)的創(chuàng)傷，有利于患者的術(shù)后恢復。而且，需要注意的是，胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)以后，患者的恢復是良好的，患者的腹痛也會明顯地緩解。手術(shù)之后，還要依據(jù)患者的病理類型以及基因檢測結(jié)果，來決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼進行治療，這樣的話，才有利于患者的身體健康。
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  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-10 2154次

• 胃腸道間質(zhì)瘤肚子哪疼
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤一般肚子疼痛的部位是在腫瘤的體表投影處的腹部有疼痛的癥狀，而且患者可伴隨有吞咽困難，腹脹，甚至有惡心嘔吐，嘔血，黑便的癥狀。意見建議：患者應(yīng)該及時的改善生活方式，比如飲食清淡，不要吃辛辣刺激的食物。必要時可以選擇手術(shù)切除，術(shù)后給予抗炎的藥物，比如阿莫西林克拉維酸鉀等。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-07 601次

• 胃腸道間質(zhì)瘤疼么
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者是有腹痛的癥狀的，同時患者可能還會伴有嘔血，便血，吞咽困難，腹脹等癥狀?；颊叱霈F(xiàn)癥狀后，要及時到醫(yī)院就診，可通過腹部ct確診疾病。確診后如果身體條件允許，建議通過手術(shù)切除腫瘤進行治療。意見建議：患者在術(shù)后也要通過口服靶向治療藥物如格列衛(wèi)等進行輔助治療，減少復發(fā)的幾率。并且患者要定期到醫(yī)院復查，避免腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-12-25 1701次

• 胃腸道間質(zhì)瘤肚子哪疼
  胃腸道間質(zhì)瘤肚子的上半部位會出現(xiàn)疼痛?；加性摷膊『髸е赂共砍霈F(xiàn)腫塊，這時可能會對周圍組織造成壓迫，引起上腹部疼痛以及出血等情況?；颊咴谄綍r要多關(guān)注身體狀況，出現(xiàn)發(fā)熱時及時采取物理退燒或藥物進行控制?；颊邞?yīng)多吃些清淡且容易消化的食物，能夠有
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次