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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 14178次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通?；颊邲]有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 11175次

• 怎樣診斷橋本甲狀腺炎
  橋本甲狀腺炎的診斷主要依靠細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，因為目前細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是目前診斷橋本甲狀腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)。但是由于橋本甲狀腺炎使用細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查的時候，它是一種有創(chuàng)檢查，費用比較高的同時又會對患者帶來比較大的痛苦。所以目前內(nèi)分泌科的醫(yī)生，常常去監(jiān)測橋本甲狀腺炎患者體內(nèi)的抗體來進(jìn)行診斷。例如橋本甲狀腺炎患者體內(nèi)假如說被監(jiān)測到了甲狀腺球蛋白抗體，以及過氧化物酶抗體等異常，然后結(jié)合患者的病史，癥狀，體征，一般可以明確診斷。
  語音時長 01:16”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-10 1961次

• 如何診斷橋本甲狀腺炎
  橋本甲狀腺炎是一種慢性的自身免疫性甲狀腺炎，診斷依據(jù)主要是出現(xiàn)甲狀腺彌漫性的腫大，甲狀腺功能正常，甲狀腺相關(guān)的抗體陽性升高，基本上考慮橋本甲狀腺炎。另外，我們可以通過甲狀腺超聲或者甲狀腺穿刺來幫助我們明確診斷。橋本甲狀腺炎需要與單純性的甲狀腺腫，甲狀腺癌相鑒別。橋本甲狀腺炎如果合并甲狀腺功能減退癥，需要長期補(bǔ)充甲狀腺激素治療。如果橋本甲狀腺炎，甲狀腺腫大明顯，伴有壓迫癥狀，可以使用手術(shù)治療的辦法或者甲狀腺激素抑制治療。
  語音時長 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-06 2072次

• 如何診斷橋本甲狀腺炎
  病情分析：診斷橋本甲狀腺炎需要去內(nèi)分泌科就診，并進(jìn)行相關(guān)檢查，比如甲狀腺超聲檢查、甲狀腺功能檢查、甲狀腺核素顯像、甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等。意見建議：橋本甲狀腺炎容易合并甲減，需要使用左甲狀腺素替代治療。當(dāng)存在甲狀腺腫大伴有壓迫感時，可以采取手術(shù)治療。術(shù)后容易引發(fā)甲減，需要長期服用藥物。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-25 1001次

• 怎樣診斷橋本甲狀腺炎
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎通過抽血檢查甲狀腺有關(guān)抗體、甲狀腺超聲檢查、甚至甲狀腺穿刺活檢取病理等辦法都可以確診。甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體滴度顯著升高是最有意義的診斷指標(biāo)。超聲檢查顯示甲狀腺增大，彌漫性低回聲區(qū)出現(xiàn)短線狀強(qiáng)回聲并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變。意見建議：橋本氏甲狀腺炎通常無需治療，是否需要治療取決于甲狀腺功能狀態(tài)以及甲狀腺腫大的程度。當(dāng)出現(xiàn)甲減或者明顯甲狀腺腫大時可以服用左甲狀腺素鈉片治療改善癥狀。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-02-12 401次

• 如何診斷橋本甲狀腺炎？
  隨著現(xiàn)在橋本氏甲狀腺炎的發(fā)病率逐年增加，對于此病的治療也越來越重要，只有及時的做出診斷，才能夠更好的進(jìn)行治療，下面就來說一說如何診斷橋本氏甲狀腺炎：1，基本檢查。根據(jù)癥狀判斷為甲狀腺炎后，要進(jìn)行甲狀腺功能檢查，檢查會因為病程的不同而有所差異。早期血清中t4、t3正常，tsh升高，后期血清中的t4下降
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 130次

• 診斷橋本甲狀腺炎還需查尿碘嗎
  診斷橋本甲狀腺炎需要查尿碘，有助于進(jìn)一步的診斷與治療。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺炎癥，橋本甲狀腺炎會導(dǎo)致甲狀腺功能出現(xiàn)異常，出現(xiàn)甲狀腺功能減退的現(xiàn)象，還會導(dǎo)致甲狀腺明顯腫大，對于機(jī)體會造成一些不利的影響，診斷橋本甲狀腺炎需要查尿碘，通過尿碘值可以評估人體內(nèi)碘的營養(yǎng)狀態(tài)，有助于橋本甲狀腺炎的診
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 89次