問(wèn)怎樣診斷橋本甲狀腺炎
病情描述:
怎樣診斷橋本甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎通過(guò)抽血檢查甲狀腺有關(guān)抗體、甲狀腺超聲檢查、甚至甲狀腺穿刺活檢取病理等辦法都可以確診。甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體滴度顯著升高是最有意義的診斷指標(biāo)。超聲檢查顯示甲狀腺增大,彌漫性低回聲區(qū)出現(xiàn)短線(xiàn)狀強(qiáng)回聲并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變。
意見(jiàn)建議:
橋本氏甲狀腺炎通常無(wú)需治療,是否需要治療取決于甲狀腺功能狀態(tài)以及甲狀腺腫大的程度。當(dāng)出現(xiàn)甲減或者明顯甲狀腺腫大時(shí)可以服用左甲狀腺素鈉片治療改善癥狀。
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,這個(gè)病的病程很長(zhǎng),有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒(méi)有發(fā)展到甲減,所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減,就需要進(jìn)行替代治療,如果只是抗體高,現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母,可以給患者吃一段時(shí)間。有一些病人吃了硒酵母以后,抗體水平會(huì)發(fā)生下降,那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好,一般建議患者吃3到6個(gè)月。如果沒(méi)有效果也就不用長(zhǎng)期吃藥了,對(duì)于橋本發(fā)生甲減是否需要治療,那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療,如果沒(méi)有發(fā)生就不需要治療。01:12
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橋本甲狀腺炎好治嗎橋本氏甲狀腺炎,指的是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾病,由于病程進(jìn)展的緩慢,所以一般都不被重視,多是在偶爾檢查發(fā)現(xiàn)抗體增高的情況下,才發(fā)現(xiàn)是否有橋本甲狀腺炎。這個(gè)病發(fā)展到很長(zhǎng)時(shí)間以后,由于甲狀腺組織被淋巴細(xì)胞所占有,那么就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能低下的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為甲狀腺激素的水平低下了,所以需要替代治療。但是由橋本引起的甲減,這種病例還不是很多,因?yàn)檫@種病進(jìn)行的非常地緩慢,所以患者不必緊張。01:11
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怎樣診斷橋本甲狀腺炎橋本甲狀腺炎的診斷主要依靠細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,因?yàn)槟壳凹?xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是目前診斷橋本甲狀腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)。但是由于橋本甲狀腺炎使用細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查的時(shí)候,它是一種有創(chuàng)檢查,費(fèi)用比較高的同時(shí)又會(huì)對(duì)患者帶來(lái)比較大的痛苦。所以目前內(nèi)分泌科的醫(yī)生,常常去監(jiān)測(cè)橋本甲狀腺炎患者體內(nèi)的抗體來(lái)進(jìn)行診斷。例如橋本甲狀腺炎患者體內(nèi)假如說(shuō)被監(jiān)測(cè)到了甲狀腺球蛋白抗體,以及過(guò)氧化物酶抗體等異常,然后結(jié)合患者的病史,癥狀,體征,一般可以明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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如何診斷橋本甲狀腺炎橋本甲狀腺炎是一種慢性的自身免疫性甲狀腺炎,診斷依據(jù)主要是出現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡缘哪[大,甲狀腺功能正常,甲狀腺相關(guān)的抗體陽(yáng)性升高,基本上考慮橋本甲狀腺炎。另外,我們可以通過(guò)甲狀腺超聲或者甲狀腺穿刺來(lái)幫助我們明確診斷。橋本甲狀腺炎需要與單純性的甲狀腺腫,甲狀腺癌相鑒別。橋本甲狀腺炎如果合并甲狀腺功能減退癥,需要長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素治療。如果橋本甲狀腺炎,甲狀腺腫大明顯,伴有壓迫癥狀,可以使用手術(shù)治療的辦法或者甲狀腺激素抑制治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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如何診斷橋本甲狀腺炎病情分析:診斷橋本甲狀腺炎需要去內(nèi)分泌科就診,并進(jìn)行相關(guān)檢查,比如甲狀腺超聲檢查、甲狀腺功能檢查、甲狀腺核素顯像、甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等。意見(jiàn)建議:橋本甲狀腺炎容易合并甲減,需要使用左甲狀腺素替代治療。當(dāng)存在甲狀腺腫大伴有壓迫感時(shí),可以采取手術(shù)治療。術(shù)后容易引發(fā)甲減,需要長(zhǎng)期服用藥物。
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怎么診斷橋本氏甲狀腺炎病情分析:診斷橋本氏甲狀腺炎,需要通過(guò)甲狀腺B超、甲狀腺功能和甲狀腺相關(guān)的抗體的檢測(cè)以及患者是否有橋本甲狀腺炎家族史等幾個(gè)方面來(lái)看。如果患者甲狀腺B超提示甲狀腺呈典型的網(wǎng)格樣改變,并且患者的血清學(xué)檢查提示甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體全部升高或者其中某一個(gè)抗體升高,特別是甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體升高多提示橋本氏甲狀腺炎。意見(jiàn)建議:建議甲狀腺炎患者尤其是出現(xiàn)了甲功異常的人群,一定要引起重視,積極的去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診,配合臨床接受正規(guī)的檢查和治療。日常生活中,甲狀腺炎患者需要注意多休息,保證充足的睡眠以及良好的精神狀態(tài),避免過(guò)度勞累等。
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如何診斷橋本甲狀腺炎?隨著現(xiàn)在橋本氏甲狀腺炎的發(fā)病率逐年增加,對(duì)于此病的治療也越來(lái)越重要,只有及時(shí)的做出診斷,才能夠更好的進(jìn)行治療,下面就來(lái)說(shuō)一說(shuō)如何診斷橋本氏甲狀腺炎:1,基本檢查。根據(jù)癥狀判斷為甲狀腺炎后,要進(jìn)行甲狀腺功能檢查,檢查會(huì)因?yàn)椴〕痰牟煌兴町悺T缙谘逯衪4、t3正常,tsh升高,后期血清中的t4下降
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診斷橋本甲狀腺炎還需查尿碘嗎診斷橋本甲狀腺炎需要查尿碘,有助于進(jìn)一步的診斷與治療。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺炎癥,橋本甲狀腺炎會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能出現(xiàn)異常,出現(xiàn)甲狀腺功能減退的現(xiàn)象,還會(huì)導(dǎo)致甲狀腺明顯腫大,對(duì)于機(jī)體會(huì)造成一些不利的影響,診斷橋本甲狀腺炎需要查尿碘,通過(guò)尿碘值可以評(píng)估人體內(nèi)碘的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),有助于橋本甲狀腺炎的診