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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23342次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血必須手術(shù)嗎

  蛛網(wǎng)膜下腔出血往往它有內(nèi)在的病理的原因，比如動(dòng)靜脈的畸形，比如有動(dòng)脈瘤，往往動(dòng)脈瘤是多發(fā)的。所以在積極的搶救治療，病情穩(wěn)定以后，還應(yīng)該進(jìn)一步的進(jìn)行造影，影像學(xué)方面的觀察。發(fā)現(xiàn)有病灶，比如多發(fā)的動(dòng)脈瘤等等，采取一定的措施，這往往由神經(jīng)外科進(jìn)行手術(shù)，或者是微創(chuàng)的手術(shù)、介入的療法等等。采取這些措施以后，就可以防止病情的發(fā)展，防止病情的復(fù)發(fā)。所以是不是手術(shù)，要由患者的病情來決定。

  

  01:02
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5303次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血介入手術(shù)并發(fā)癥
  一般來說，蛛網(wǎng)膜下腔出血介入手術(shù)的并發(fā)癥包括出血穿刺部位的出血、感染。另外，還有穿刺過程中對(duì)血管的損傷可能將血管穿透，出現(xiàn)1個(gè)大血包。另外導(dǎo)絲在血管中行走的過程中可能會(huì)造成血管壁上的斑塊脫落引發(fā)腦栓塞。另外，導(dǎo)絲也有可能會(huì)斷裂在血管里面，如果斷裂在血管里面這樣會(huì)很復(fù)雜，需要外科手術(shù)將它取出來。另外也可能會(huì)在做的過程中引發(fā)其他部位的并發(fā)癥，比如造影劑可能會(huì)對(duì)腎功能有一定的影響。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-31 2635次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血介入治療
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者多伴有明顯的病因，常見的病因是顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤，動(dòng)靜脈畸形，先天性血管畸形，比如煙霧病、顱內(nèi)的腫瘤、垂體卒中等情況。而蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者如果是顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤或者是動(dòng)靜脈畸形的破裂而引起的出血，建議充分的評(píng)估患者的病情。如果患者的病情允許建議盡早的完善全腦血管造影下行血管內(nèi)介入栓塞治療，或者是夾閉破裂的動(dòng)脈瘤及動(dòng)脈畸形來治療出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者在介入治療的同時(shí)，應(yīng)該積極的防治再出血，降低顱內(nèi)壓，防治腦血管痙攣及各種并發(fā)癥的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-04 2253次

• 如何介入治療蛛網(wǎng)膜下腔出血
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是動(dòng)脈瘤。介入是治療該病的有效手段，包括多種方法，其中顱內(nèi)動(dòng)脈瘤彈簧栓塞術(shù)是目前首選的術(shù)式。具體操作過程是在X線的監(jiān)視下，經(jīng)微導(dǎo)管向動(dòng)脈瘤腔內(nèi)送入彈簧圈后，解脫留置，通過彈簧圈的機(jī)械閉塞及繼發(fā)的腔內(nèi)血栓形成，將動(dòng)脈瘤隔絕于載瘤動(dòng)脈的血液循環(huán)之外，從而達(dá)到防止動(dòng)脈瘤破裂的目的。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者不應(yīng)過度驚慌，應(yīng)樂觀面對(duì)病情。發(fā)病早期應(yīng)絕對(duì)臥床，避免情緒激動(dòng)，保持大便通暢，以免升高顱內(nèi)壓，積極配合醫(yī)師的治療方案。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-21 1502次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血介入術(shù)是什么
  病情分析：假如患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，這些患者可能會(huì)進(jìn)行介入手術(shù)治療，介入手術(shù)往往是指患者由于存在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，可能會(huì)應(yīng)用彈簧圈來對(duì)動(dòng)脈瘤進(jìn)行填塞。意見建議：建議此類患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，在急性期要絕對(duì)臥床休息，要保持平和的心態(tài)，還要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，多吃富含纖維素和維生素的新鮮蔬菜和水果，要軟化大便，避免用力排便和咳嗽。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 1002次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血介入手術(shù)并發(fā)癥
  一般來說，蛛網(wǎng)膜下腔出血介入手術(shù)的并發(fā)癥包括出血穿刺部位的出血、感染。另外，還有穿刺過程中對(duì)血管的損傷可能將血管穿透，出現(xiàn)1個(gè)大血包。另外導(dǎo)絲在血管中行走的過程中可能會(huì)造成血管壁上的斑塊脫落引發(fā)腦栓塞。另外，導(dǎo)絲也有可能會(huì)斷裂在血管里面，如果斷裂在血管里面這樣會(huì)很復(fù)雜，需要外科手術(shù)將它取出來。另外也
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 209次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血介入術(shù)是什么
  一般蛛網(wǎng)膜下腔出血介入手術(shù)是指動(dòng)脈瘤填塞術(shù)，動(dòng)脈瘤填塞術(shù)是目前治療蛛網(wǎng)膜下腔出血的一個(gè)比較成功的手術(shù)方法，主要針對(duì)的是動(dòng)脈瘤破裂引發(fā)的，一般動(dòng)脈瘤基底比較窄，頭比較大的那種，它就可以選擇這種手術(shù)的方法。手術(shù)主要就是通過導(dǎo)絲將彈簧圈填塞到破裂的動(dòng)脈瘤里面，將動(dòng)脈瘤填塞住，填塞滿以后，血液就無(wú)法從破裂的
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-03 269次