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• 類風濕呼吸困難

  類風濕性關(guān)節(jié)炎除了導致關(guān)節(jié)的癥狀以外，它還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的癥狀。這種關(guān)節(jié)外的癥狀，其中一個相對比較常見的癥狀就是類風濕性關(guān)節(jié)炎會引起類風濕相關(guān)的間質(zhì)性肺病，就是會出現(xiàn)類風濕的肺的損害。類風濕性關(guān)節(jié)炎除了出現(xiàn)肺的損害以外，還會出現(xiàn)眼睛的損害、皮膚的損害，所以它是一個全身的免疫性疾病。但是類風濕性關(guān)節(jié)炎一旦出現(xiàn)了肺部的損害，就要更加積極地去治療。包括間質(zhì)性肺病的治療，包括類風濕性關(guān)節(jié)炎本身的治療，都需要更加積極地去治療它。

  

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  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 3765次

• 什么疾病可以引起呼吸困難

  呼吸困難是一個主觀癥狀，就是病人感覺氣不夠用，特別是用力以后，或者不用力的時候，出現(xiàn)一個氣促、氣短的癥狀。但呼吸困難這個主觀癥狀，它未必是跟一些器質(zhì)性疾病相關(guān)聯(lián)。就是說呼吸困難，如果說我們根據(jù)既往的經(jīng)驗和研究來判斷，它可能有幾方面原因：第一，是由心源性疾病引起的呼吸困難，就是很多心臟病，比如冠心病、先心病、風心病，到一定程度以后，他會出現(xiàn)心功能不全，這個時候病人可以表現(xiàn)為呼吸困難。第二，還有許多呼吸系統(tǒng)疾病，比如說慢阻肺、肺氣腫、肺心病，到了一定程度以后，它影響呼吸功能的時候，病人也會出現(xiàn)呼吸困難。這兩種原因，都是導致呼吸困難的那些，真正器質(zhì)性的疾病。第三，還有一種呼吸困難，它是由一些心理因素引起的。就是很多人他實際上是沒有什么器質(zhì)性疾病，但是有些心理因素、心理疾病的問題，它也會引起呼吸困難。這種呼吸困難的一個特點就是他往往是在平靜的時候容易出現(xiàn)，在活動以后，注意力轉(zhuǎn)移了以后，它反而癥狀消失。而那種由心功能不全和呼吸功能不全引起的這種呼吸困難，往往是在平靜的時候緩解，在運動以后加重。這兩點我覺得主要區(qū)分開來。

  

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  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 202900次

• 如何診斷心源性呼吸困難
  主要是由左心和右心衰竭引起，尤其是左心衰竭時呼吸困難更為嚴重，左心衰竭時呼吸困難的臨床特點為：一，有引起左心衰的基礎病因，如高血壓心臟病，冠狀動脈硬化性心臟病等。二，呈混合性呼吸困難，活動時呼吸困難出現(xiàn)或加重，休息時減輕或消失，臥位明顯，坐位或立位減輕，故當患者病情較重時往往被迫采取半坐位或蹲坐位體位呼吸。三，兩肺底部或全肺出現(xiàn)濕啰音。四，應用強心藥，利尿藥和血管擴張藥改善左心功能后，呼吸困難癥狀隨之好轉(zhuǎn)，急性左心衰時，常可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，表現(xiàn)為夜間睡覺中突感胸悶氣急，被迫坐起，驚恐不安，輕者數(shù)分鐘至十分鐘后癥狀逐漸減輕消失，重者可見端坐呼吸，面色發(fā)紺，大汗，呼吸有哮鳴音，咳粉紅色漿液性泡沫痰，兩肺底有較多濕性啰音，心率加快可有奔馬律，此種呼吸困難稱心源性呼吸困難。
  語音時長 1:31”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-04 1827次

• 心源性呼吸困難的診斷
  心源性呼吸困難在臨床中多見的為急性左心衰，此外還可以見于一些心包炎，心肌炎或者是心臟瓣膜病變。在臨床中其主要表現(xiàn)為胸痛，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難或者是雙下肢浮腫，心悸等。而對于其查體在臨床中則往往患者會出現(xiàn)發(fā)紺，雙肺可聞及細濕啰音，體征可有一些頸靜脈充盈，心臟雜音等。而通過一些相關(guān)輔助檢查，如腦鈉肽增高，心肌酶或肌鈣蛋白升高，或者是一些胸片提示心臟擴大，出現(xiàn)胸腔積液或間質(zhì)水腫時，則往往提示存在一些心源性呼吸困難。
  語音時長 01:09”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-01-14 2048次

• 呼吸困難怎么檢查
  病情分析：首先應該做一個胸部螺旋CT檢查，明確肺部是不是有炎癥或者大量的胸腔積液，其次應該完善肺功能檢查，明確是否有氣流受限。還可以做心臟彩超、心肌酶譜、BNP及心電圖檢查，是否有心衰或心梗。意見建議：呼吸困難的病人應該給予吸氧，保持呼吸道通暢，避免痰液或食物的窒息。如果老年人咽反射比較弱，或者是臥床的老人，最好是下胃管，要避免誤吸嗆咳，可加強營養(yǎng)支持。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-30 1101次

• 呼吸困難什么癥狀
  病情分析：有端坐呼吸、紫紺、咳嗽、血痰、乏力等癥狀，體征有左心增大、心前區(qū)器質(zhì)性雜音、奔馬律、雙肺底要表現(xiàn)為突然發(fā)生的呼吸困難、紫紺、心動過速、靜脈壓升高、肝頸靜脈回流征。意見建議：日常生活中規(guī)律作息，少熬夜，積極的進行體育鍛煉，增強體質(zhì)，提高身體免疫力，保持良好的心態(tài)，別壓力過大，精神不要過度緊張。保持室內(nèi)空氣流通，多通風換氣，遠離花粉等過敏原。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-08-28 1601次

• 呼吸困難鑒別診斷
  呼吸困難是一種呼吸異常，不舒適的主觀感覺。在臨床中其表現(xiàn)為呼吸頻率，深度和節(jié)律改變。對于其鑒別主要有以下方面：一、肺源性，可以分為阻塞性、限制性通氣障礙和肺血管疾病。二，心源性呼吸困難，在臨床中比較常見的為心衰。三，神經(jīng)肌肉病變，在臨床中常見的有重癥肌無力，格林巴利綜合征，腦血管意外疾病。四，對于一
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 579次

• 肺源性呼吸困難和心源性呼吸困難鑒別
  肺源性呼吸困難和心源性呼吸困難的常見鑒別點在：病因、肺底是否有干濕啰音、端坐呼吸表現(xiàn)等。1、病因：心源性呼吸困難，通常是因為左右心功能出現(xiàn)不全造成的，而肺源性呼吸困難，常見病因是呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)的換氣障礙。去醫(yī)院做X線檢查可以看到區(qū)別。2、肺底是否有干濕啰音：心源性呼吸困難是雙肺底部濕啰音較多，而肺源性
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-11-29 1284次