強直性脊柱炎與頸椎病是并不難鑒別的，因為這是兩種完全不同的病變。強直性脊柱炎可以發(fā)生于任何年齡，但以青少年男性多見，可以出現(xiàn)慢性腰背部疼痛，僵硬感以及會放射到臀部，大腿根部，下肢，還可能會伴有hla-b27的陽性。
而頸椎病又稱為頸椎綜合征，是一種頸椎骨關節(jié)炎，增生性頸椎炎，主要是以退行性病理改變?yōu)榛A的病變，會導致上肢無力，手指發(fā)麻等，還可能伴有吞咽困難，視力障礙，通過相關的影像學檢查以及輔助檢查等，不難進行鑒別。
強直性脊柱炎與頸椎病如何鑒別
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2020-01-13 2004次
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如何鑒別強直性脊柱炎如何鑒別強直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強直性脊柱炎。我是這樣認為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標記物的陽性，再加上有放射學、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關節(jié)的影像學改變，就要考慮是強直性脊柱炎。
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宋書林
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-11-19 7054次
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如何鑒別增生性脊柱炎與強直性脊柱炎強直性脊柱炎的患者，我們要注意于一些骨質增生或者是一些彌漫增厚性的，我們所謂的DISH這種疾病，相鑒別骨質增生導致的脊柱關節(jié)炎，一般來說第一個，它這個骨刺它這個骨質增生，不像強直性脊柱炎一樣的，它是從椎體的外側緣或者內側緣，上緣或者下緣來進行韌帶的硬化而產生的，它一般來說沒有B27陽性，沒有血沉增快，一般來說，它發(fā)病的年齡都超過60歲以上，這樣來鑒別增生性的關節(jié)，它主要就是一種退行性的病變，它主要是患者衰老過程中間或者是勞損造成的。
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萬琦兵
副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院
2019-02-28 2815次
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如何鑒別強直性脊柱炎強直性脊柱炎早期的表現(xiàn)，主要是腰背部和骶髂部的疼痛僵硬，很容易和椎間盤突出，結合腰骶關節(jié)勞損相混淆，有的強直性脊柱炎患者是以外周關節(jié)炎為主要表現(xiàn)的，很容易和類風濕關節(jié)炎相混淆，容易導致誤診。如果出現(xiàn)以下情況，我們要考慮到強直性脊柱炎的可能：第一，患者腰背部持續(xù)的疼痛，活動以后可以改善。第二，腰椎前、后側區(qū)方向的活動明顯受限。第三，患者胸廓擴展范圍明顯縮小。第四，反復發(fā)作的膝關節(jié)炎。出現(xiàn)以上癥狀的時候我們要警惕是否有強直性脊柱炎的可能，確診一般需要拍骶髂關節(jié)或者脊柱的x線片，加上HLA-B27檢查陽性以及體格檢查，一般可以確診。語音時長 1:32”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-20 6098次
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強直性脊柱炎如何鑒別診斷強直性脊柱炎要注意與以下疾病相鑒別：1.反應性關節(jié)炎，強直性脊柱炎與反應性關節(jié)炎都屬于血清陰性脊柱關節(jié)病，但是二者是有所不同的。反應性關節(jié)炎主要是繼發(fā)于某些特定部位感染之后出現(xiàn)的急性非化膿性關節(jié)炎，大多是繼發(fā)于泌尿生殖道感染或腸道感染之后出現(xiàn)的。反應性關節(jié)炎主要表現(xiàn)為單關節(jié)或少關節(jié)受累，以下肢關節(jié)受累最為常見，比如膝關節(jié)、髖關節(jié)、踝關節(jié)。而強直性脊柱炎一般是出現(xiàn)中軸關節(jié)受累。2.銀屑病關節(jié)炎，二者都容易出現(xiàn)中軸關節(jié)受累，但銀屑病關節(jié)炎一般有銀屑病史或其家族史。語音時長 01:20”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-15 2125次
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強直性脊柱炎與頸椎病如何鑒別病情分析：強直性脊柱炎多見于青少年男性。一般會有腰背部的疼痛，以及腰椎、胸椎的關節(jié)活動度下降。而頸椎病是一種關節(jié)退行性的改變，一般沒有腰背部的疼痛，沒有明顯的實驗室檢查異常。二者通過影像學檢查也可以做出鑒別。意見建議：強直性脊柱炎的患者在平時要注意維持正常的姿勢和最佳功能位置，防止畸形。行走、坐位和站立時要挺胸收腹，睡覺時要睡硬板床，仰臥位。工作時要注意姿勢，防止脊柱彎曲畸形。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-05-14 1001次
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強直性脊柱炎如何鑒別診斷病情分析：可以通過患者的癥狀、實驗室檢查、影像學檢查，來與其他的疾病相鑒別。強直性脊柱炎患者早期主要為腰背部疼痛，在晨起或久坐后腰背部僵硬，活動后減輕。HLA-B27陽性，骶髂關節(jié)有關節(jié)的骨質破壞或融合。意見建議：目前生物制劑也作為治療強直性脊柱炎的一線用藥，有經濟條件的患者可以盡量選擇并且堅持用藥，不僅能夠緩解患者的癥狀，還可以控制病情進展。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-22 1101次
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如何控制強直性脊柱炎強直性脊柱炎的患者如果能夠及時的診斷，并且合理的治療，可以達到控制癥狀并且改善預后，我們怎么來合理治療。第一、非藥物的治療，就是患者要配合醫(yī)師來進行適當?shù)牟婚g斷的體育鍛煉，維持好脊柱關節(jié)到最好位置，站立時盡量保持挺胸，收腹，平視前方，坐位應當保持胸部直立，應睡硬板床，多仰臥位，避免屈曲畸形的體位。第
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 108次
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如何控制強直性脊柱炎強直性脊柱炎（AS）是一種慢性進行性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關節(jié)?？刂艫S的關鍵在于綜合治療，包括藥物治療、物理治療和生活方式的調整。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬、吲哚美辛等，可有效緩解AS引起的疼痛和炎癥。
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-07 0次
