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• 心衰患者如何使用利尿劑

  利尿劑的使用是心衰里邊，一個(gè)重要的藥物，但是這個(gè)藥物用上以后，能夠減輕心衰的負(fù)擔(dān)，就像剛才我們舉例的，一輛馬車(chē)給它卸載了以后，這個(gè)馬兒就能把這個(gè)馬車(chē)，輕快的拉起來(lái)，就能飛奔著走了，但是卸載了這些貨物以后，也會(huì)有負(fù)擔(dān)的，給了這個(gè)利尿劑以后，會(huì)帶來(lái)一些副作用，有些病人用完以后電解質(zhì)紊亂，會(huì)出現(xiàn)新的心律失常了。因?yàn)橛行﹤€(gè)利尿劑，它是一種排鉀的利尿劑，讓電解質(zhì)會(huì)紊亂的，所以說(shuō)利用利尿劑的時(shí)候，我們要有一些注意的事項(xiàng)，這個(gè)藥物的給藥盡量在白天，因?yàn)榘滋煳覀兪菍儆谇逍褷顟B(tài)的，家人比較多，我們好記錄好觀察，病人情況的出現(xiàn)，所以說(shuō)給藥的時(shí)間盡量在白天。第二，觀察的時(shí)候，我們要注意四個(gè)方面，一旦使用利尿劑的人，一定要記錄這個(gè)病人，24小時(shí)的出入量，喝了多少，排出去多少，排出去的量包括大、小便的量都要記錄，包括吃飯的量，連吃的什么水果都得計(jì)算在內(nèi)，吃的什么飯，還有喝了多少水都在里邊。第二要觀察病人有沒(méi)有低鉀，低鉀的病人自我的感受里邊，就是乏、沒(méi)勁、心慌，還有消化不良、腹脹這些情況，最重要這一點(diǎn)，我們要經(jīng)常定期的去監(jiān)測(cè)，血液里邊的電解質(zhì)的水平，注意千萬(wàn)別發(fā)生電解質(zhì)紊亂，發(fā)生不必要的，惡性的心律失常出現(xiàn)。第三，應(yīng)用利尿劑要觀察病人，有沒(méi)有高尿酸血癥的出現(xiàn)。因?yàn)楹芏嗟睦騽瑫?huì)造成尿酸的增高，來(lái)誘發(fā)患者的痛風(fēng)發(fā)作，所以在這一塊上用利尿劑的時(shí)候，我們要監(jiān)測(cè)這一點(diǎn)。第四，應(yīng)用利尿劑的時(shí)候，一定要觀察病人的體重是否減輕，如果你用了很長(zhǎng)時(shí)間的利尿劑，病人的體重沒(méi)有時(shí)刻的變化，你要從上面來(lái)找原因，是不是出入量按照你要求的在記錄、在做，我們的目的是，如果上面都做得很好，利尿劑用了以后，病人體重還沒(méi)減輕，說(shuō)明病人對(duì)這個(gè)利尿劑是耐受的，是抵抗的、是無(wú)效的，那么你就要換利尿劑進(jìn)行應(yīng)用，所以說(shuō)體重的監(jiān)測(cè)是非常關(guān)鍵的，應(yīng)用利尿劑，我們要觀察這四個(gè)方面，而且給藥時(shí)間盡量在白天。

  

  03:31
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 6542次

• 心衰如何確診

  心力衰竭有幾個(gè)比較明顯的特征性的癥狀和體征。主要是呼吸困難、乏力和水腫，但是僅僅根據(jù)三條，來(lái)診斷心力衰竭是非常不確切的，誤診率相當(dāng)高。因此要做一些相關(guān)器械的檢查，其中最重要的就是心電圖、胸片以及超聲心動(dòng)圖和血液的化驗(yàn)。特別是超聲心動(dòng)圖和血液腦鈉肽的檢查，對(duì)于心力衰竭的診斷，具有非常重要的作用。超聲心動(dòng)圖，可以看到心腔的結(jié)構(gòu)和功能，如果出現(xiàn)了射血分?jǐn)?shù)的顯著的下降，可以診斷為收縮性的心力衰竭。另外血液檢測(cè)腦鈉肽，這是多肽的物質(zhì)，是在心衰的病人會(huì)有顯著的升高。根據(jù)腦鈉肽升高的水平，也有助于確診心力衰竭的診斷。

  

  01:23
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11897次

• 心衰患者如何合理安排活動(dòng)和休息？
  心衰患者在平常除了根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)服用藥物控制病情的發(fā)展，而且也要注意在平常生活中積極的進(jìn)行調(diào)理，避免一些誘發(fā)因素，從而達(dá)到保護(hù)身體健康的作用。比如平常要避免勞累，避免寒冷刺激，避免暴飲暴食，一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飲食上要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，盡量的以清淡易消化為主。平常要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，根據(jù)自身的身體情況來(lái)選擇一些適合的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，比如一些舒緩的有氧運(yùn)動(dòng)就比較適合心衰患者。通過(guò)有效的活動(dòng)，能夠增強(qiáng)心肌的功能，有利于心衰的改善。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-14 2297次

• 旅行中應(yīng)如何合理安排睡眠
  外出旅行時(shí)，尤其要注意不可過(guò)度興奮，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，保證充足的睡眠時(shí)間。充足的睡眠是及時(shí)消除旅途疲勞，恢復(fù)體力和精力的重要保障。因此要按時(shí)入睡，神經(jīng)衰弱者還可在睡前口服鎮(zhèn)靜藥。另外外出旅行還要注意以下幾點(diǎn)：（1）海濱、山上、沙漠等野外的晝夜溫差較大，因此要預(yù)先準(zhǔn)備好保暖的被褥。（2）不可整夜開(kāi)電風(fēng)扇或空調(diào)睡覺(jué)，避免引起感冒或面神經(jīng)麻痹。（3）旅途勞累時(shí)不可隨便在路旁、山洞或濕地小睡，預(yù)防風(fēng)濕性疾病，更不能在樹(shù)下或草地入睡，避免昆蟲(chóng)叮咬或爬人耳道、鼻腔等。（4）夏天在野外露宿，要準(zhǔn)備好蚊帳、蚊香等防蚊用品，身上涂擦清涼油、風(fēng)油精等驅(qū)蚊，睡前用被單盡量蓋住身體，避免著涼。（5）若久久不能入睡，可在睡前將一湯匙醋倒入一杯冷開(kāi)水中服下，不僅可以入睡，而且可睡得很香。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-07-30 1724次

• 高血脂患者的運(yùn)動(dòng)情況如何合理安排
  病情分析：高血脂患者的運(yùn)動(dòng)情況還是要根據(jù)身體的耐受度來(lái)安排，如果平時(shí)沒(méi)有其他的嚴(yán)重疾病的話(huà)，還是建議選擇有氧鍛煉，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以中低強(qiáng)度為主。如果是年輕人的話(huà)，可以選擇中高強(qiáng)度的，中低強(qiáng)度包括打太極拳，慢跑等，高強(qiáng)度包括騎自行車(chē)，游泳，跳繩等。運(yùn)動(dòng)時(shí)間每次不低于30分鐘，每周至少三次。意見(jiàn)建議：如果從來(lái)沒(méi)有參加過(guò)有氧鍛煉的話(huà)，可以先從中低強(qiáng)度的鍛煉開(kāi)始，循序漸進(jìn)的增加運(yùn)動(dòng)量，慢慢的延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)的時(shí)間。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-19 601次

• 怎樣合理安排帕金森病患者的飲食
  病情分析：如果患者服用左旋多巴之類(lèi)的藥物，一般要在餐前一小時(shí)服用的，也可以在餐后一個(gè)半小時(shí)進(jìn)行服用。這些患者在飲食上一定要注意多吃一些大葉蔬菜，注意優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。意見(jiàn)建議：建議帕金森病的患者一定要多喝水，多吃新鮮的蔬菜，這樣能夠保證大便的通暢。同時(shí)要注意一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，但是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入與服藥時(shí)間一定要注意間隔。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-26 1301次

• 慢性胃炎病人如何合理安排飲食
  第一，要使用清淡易消化和刺激性小的食品，避免使用過(guò)油，過(guò)甜，過(guò)咸，過(guò)于粗硬的食物，不吃或者少吃油炸,燒烤,煙熏和腌制的食品。第二，不要暴飲暴食。養(yǎng)成每頓飯吃八成飽的習(xí)慣少量多餐。第三，吃飯要專(zhuān)心，不要看書(shū),看報(bào),看電視,看手機(jī)，因?yàn)榉中牟焕谙?。第四，吃任何東西都要細(xì)嚼慢咽，不斷咀嚼可以促進(jìn)消化液
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-17 342次

• 慢性胃炎病人如何合理安排飲食
  慢性胃炎是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，合理安排飲食對(duì)緩解癥狀、促進(jìn)康復(fù)至關(guān)重要?；颊邞?yīng)遵循定時(shí)定量、營(yíng)養(yǎng)均衡、避免刺激的原則，配合藥物治療，以維護(hù)胃部健康。慢性胃炎患者需保持定時(shí)定量的飲食習(xí)慣。每日三餐應(yīng)準(zhǔn)時(shí)，避免過(guò)饑過(guò)飽，以減輕胃部的消化負(fù)擔(dān)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-02-20 0次