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• 高血壓腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  高血壓腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)，分為兩個(gè)情況：第一是臨床診斷，第二是病理診斷。所謂臨床診斷，就是根據(jù)患者的高血壓病史，五到十年以上。腎臟里面有損傷，具體表現(xiàn)為少量的蛋白尿。同時(shí)有小管的損傷，比如低比重尿這些表現(xiàn)，要排除其他原因引起腎臟損傷的因素，比如免疫因素、過敏因素，導(dǎo)致腎臟損傷的因素。綜合以上，可以從臨床上考慮高血壓腎病的診斷，當(dāng)然最標(biāo)準(zhǔn)的高血壓腎臟的診斷，腎臟穿刺活檢術(shù)，才能確定高血壓腎病的最后診斷。

  

  01:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 11524次

• 肺栓塞診斷金標(biāo)準(zhǔn)

  肺栓塞的判斷標(biāo)準(zhǔn)，是我們結(jié)合臨床癥狀，以及影像學(xué)的檢查。首先來(lái)講，剛才講過的三聯(lián)征的體征，如果說高度懷疑，病人有肺栓塞的話，我們要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，就是通過一個(gè)叫CTPA的檢查，這個(gè)CTPA就是專門是指肺動(dòng)脈，它的這種增強(qiáng)的CT，可以專門顯影肺的動(dòng)脈分支血管，以及它主干血管有沒有血栓，堵在哪個(gè)部位、堵的范圍。所以說通過臨床癥狀，以及影像學(xué)的檢查。可以明確有沒有肺栓塞，另外就是對(duì)于有一些，癥狀比較嚴(yán)重的，可能等不了做CTPA的話，可以直接做造影，造影是診斷肺動(dòng)脈栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)。它可以同時(shí)進(jìn)行腔內(nèi)的介入治療。一邊明確診斷，如果是肺動(dòng)脈栓塞的話。直接就進(jìn)行腔內(nèi)的取栓和溶栓手術(shù)，另外就核素顯像對(duì)于診斷肺栓塞，也是有幫助的。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 31002次

• iga腎病需要做腎穿刺嗎
  iga腎病的診斷主要通過腎穿刺活檢、病理、免疫熒光見腎小球系膜區(qū)iga或者是以iga為主的免疫復(fù)合物沉積。所以iga腎病的病人要想明確是不是iga腎病，需要腎穿刺活檢，病理證實(shí)。臨床上碰到血尿的病人，不論病人有沒有臨床癥狀，包括水腫、高血壓、腎功能不全，是否需要做腎穿刺活檢主要是根據(jù)病人蛋白尿的程度以及病人的主觀意愿。蛋白尿大于一克每24小時(shí)，建議積極腎穿刺活檢，因?yàn)槟I穿刺活檢一是明確病理診斷，再是評(píng)估預(yù)后，最關(guān)鍵的是指導(dǎo)進(jìn)一步的治療，也就是這個(gè)病接下來(lái)怎么治療。iga腎病明確之后尿蛋白大于一克，建議應(yīng)用激素，必要的時(shí)候應(yīng)用環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司；如果病人尿蛋白不到一克每24小時(shí)，但是病人主觀意愿非常想明確疾病，也是建議腎穿刺活檢，明確病理類型。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-04 2394次

• 什么是腎穿刺
  腎穿刺就是應(yīng)用腎臟穿刺針在彩超定位下進(jìn)行穿刺，留取腎臟組織行病理檢測(cè)，以明確診斷腎臟疾病類型。腎臟穿刺是腎臟疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，它可以明確診斷疾病。通過腎穿刺活檢術(shù)，可以使超過三分之一的患者的臨床診斷得到修正。它可以指導(dǎo)臨床治療。它可以估計(jì)疾病的預(yù)后，通過腎穿刺活檢術(shù)，可以更為準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)腎臟疾病患者的預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王曉東 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2019-04-17 4107次

• 哪些是診斷癲癇的金標(biāo)準(zhǔn)
  病情分析：診斷癲癇的金標(biāo)準(zhǔn)包括腦電圖和神經(jīng)影像學(xué)檢查。腦電圖是診斷癲癇最重要的輔助檢查方法。腦電圖上發(fā)現(xiàn)尖波、慢波或者棘慢波可確診。CT和MRI可確定腦結(jié)構(gòu)異常，對(duì)癲癇診斷頗有幫助。意見建議：經(jīng)過腦電圖或影像學(xué)檢查確診癲癇后，如果患者半年內(nèi)發(fā)作兩次以上者，需給予抗癲癇藥物治療，常用的藥物包括加巴噴丁、托吡酯、左乙拉西坦片等。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-23 3602次

• 腎腫瘤如何檢驗(yàn)
  腎腫瘤的檢查主要通過影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行診斷，可以進(jìn)行泌尿系彩超或者ct以及核磁的檢查。彩超作為初步篩查手段，如果判斷有明顯腎臟占位，可以進(jìn)一步進(jìn)行腎臟增強(qiáng)ct或者增強(qiáng)核磁檢查，來(lái)進(jìn)行確診，確診之后及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-01-30 1302次

• 什么是腎穿刺
  概述腎穿刺即為腎活檢，也稱腎穿刺活檢術(shù)。由于腎臟疾病的種類繁多，病因及發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，許多腎臟疾病的臨床表現(xiàn)與腎臟的組織學(xué)改變并不完全一致。比如腎病綜合征，病理可以呈現(xiàn)為微小病變、輕微病變、輕度系膜增生、膜性腎病、膜增生性腎炎、局灶節(jié)段硬化等多種改變，其治療方案及病情的發(fā)展結(jié)果也差別很大。腎穿刺的適應(yīng)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-22 1105次

• 腎腫瘤如何檢驗(yàn)
  腎腫瘤最重要的檢查手段就是影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查，影像學(xué)檢查的篩查手段包括B超檢查，確診檢查主要是CT或者是磁共振檢查，提出對(duì)腎臟腫瘤最準(zhǔn)確的檢查方法就是穿刺活檢，這也是診斷腎臟腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，在穿刺活檢之后可以對(duì)腫瘤的惡性程度進(jìn)行一個(gè)評(píng)價(jià)。
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2019-05-06 2521次