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為你推薦

• 怎么判斷青光眼

  比如說(shuō)對(duì)于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時(shí)候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個(gè)青光眼的屬性了。但是對(duì)于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個(gè)檢查指標(biāo)，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過(guò)了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個(gè)眼壓的壓差超過(guò)了5毫米汞柱；有些人24小時(shí)的眼壓的波動(dòng)范圍超過(guò)了8毫米汞柱，這些都是異常的這個(gè)眼壓。那對(duì)于這些眼壓，我們?cè)趺崔k呢，我們會(huì)給這些人群進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如說(shuō)做一個(gè)角膜厚度的檢查。因?yàn)榻悄ず穸群竦娜?，他天生眼壓就高，這時(shí)候我們要通過(guò)他的角膜厚度，進(jìn)行一個(gè)修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進(jìn)行一個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定，來(lái)判斷他的這個(gè)眼壓的異常結(jié)果。第二個(gè)指標(biāo)就是視野。視野是檢查青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因?yàn)榕R床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個(gè)我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個(gè)視盤呈現(xiàn)出了典型的一個(gè)壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個(gè)眼底改變。通過(guò)這幾項(xiàng)，我們來(lái)判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說(shuō)UBM的檢查，這個(gè)是可以來(lái)判斷是開(kāi)角型青光眼還是閉角型青光眼，當(dāng)然這是確診了青光眼以后，再進(jìn)行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7675次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個(gè)方面。不同類型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說(shuō)對(duì)于大多數(shù)的早、中期的開(kāi)角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說(shuō)局部點(diǎn)眼藥水來(lái)治療。那么對(duì)于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對(duì)于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開(kāi)角型青光眼不一樣，那么對(duì)于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說(shuō)早期的閉角型青光眼沒(méi)有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個(gè)YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來(lái)緩解前后方的壓力。比如說(shuō)對(duì)于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個(gè)手術(shù)對(duì)于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說(shuō)就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對(duì)于藥物控制的，這種開(kāi)角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說(shuō)小梁成形術(shù)。如果對(duì)于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開(kāi)角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對(duì)于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時(shí)候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時(shí)候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7043次

• 青光眼怎么按摩
  每天晚上睡覺(jué)之前涂用一些眼部的保養(yǎng)品，然后用中指指腹進(jìn)行按摩，上眼瞼從眼頭往眼尾方向輕推至太陽(yáng)穴輕按，然后再?gòu)难畚查_(kāi)始輕按各個(gè)穴位，每個(gè)穴位按壓時(shí)，以手掌為準(zhǔn)，兩秒后放開(kāi)，重復(fù)做五至六次，患者平時(shí)要保持心情舒暢，注意保護(hù)眼睛，避免情緒過(guò)度、波動(dòng)過(guò)度、暴躁，飲食與作息要規(guī)律，注意勞逸結(jié)合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，但是要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng)為主，每一天保持充夠的睡眠質(zhì)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-08-12 2038次

• 青光眼術(shù)后的按摩方法
  常用的按摩方法可以用食指按眼球上方，眼睛向下看，給眼球一定的壓力，多下按摩，或眼睛向上看，手推下眼瞼處，給眼球一定的壓力，讓房水通過(guò)外引流通道而引流出去。按摩的次數(shù)和頻率是根據(jù)病情來(lái)定的，沒(méi)有固定的次數(shù)，眼壓升高經(jīng)過(guò)按摩后眼球變軟，就說(shuō)明眼壓降低，就可以停止按摩。按摩手法輕重程度也是不一樣的，要根據(jù)手來(lái)評(píng)估眼內(nèi)的壓力大小，眼壓正常時(shí)眼球摸起來(lái)和鼻尖的硬度相同，如果和額頭硬度相同則說(shuō)明眼壓高，如果和嘴唇硬度相同則說(shuō)明眼壓降低，這就需要患者用手去慢慢感受，只要眼球覺(jué)得眼壓高就需要多按摩幾次。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-08-14 8792次

• 青光眼手術(shù)按摩嗎
  青光眼是眼科常見(jiàn)疾病，是目前位列第二位的我國(guó)常見(jiàn)致盲眼病，對(duì)于藥物保守治療眼壓控制效果不好的青光眼患者，要考慮通過(guò)手術(shù)治療，手術(shù)后一般來(lái)說(shuō)是需要做按摩，來(lái)維持手術(shù)形成的濾過(guò)通道的通暢。按摩的具體方法是，閉上眼睛之后，用手指的指腹，通過(guò)下眼皮來(lái)按壓眼球，施加一定的壓力，每次按摩五到十秒鐘，重復(fù)三遍。每天按摩兩到三次。這樣就可以給眼睛施加壓力，將眼睛內(nèi)部的液體排出到眼睛外面濾過(guò)通道形成的濾泡當(dāng)中，眼壓就可以下降。一般來(lái)說(shuō)術(shù)后通過(guò)按摩等方式，維持手術(shù)形成的濾過(guò)通道連續(xù)通暢三個(gè)月，濾過(guò)通道就可以長(zhǎng)時(shí)間的保留下去。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 1702次

• 青光眼為啥叫青光眼
  病情分析：青光眼這種病情在古代就有，當(dāng)發(fā)作期的時(shí)候部分患者會(huì)呈現(xiàn)眼球成為灰藍(lán)色的表現(xiàn)，從而在古醫(yī)學(xué)中被稱為青風(fēng)內(nèi)障或綠內(nèi)障，演變下來(lái)，從而為青光眼。意見(jiàn)建議：尤其是有些先天性青光眼的孩子，在呈現(xiàn)發(fā)作期時(shí)因?yàn)殪柲](méi)有發(fā)育完全，從而更容易呈現(xiàn)灰藍(lán)色的表現(xiàn)，從而稱之為青光眼。當(dāng)眼球呈現(xiàn)這種顏色時(shí)，或者視力下降時(shí)，一定要及時(shí)的去醫(yī)院就診，防止造成視力不可逆的下降。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2021-06-10 3502次

• 青光眼的按摩方法
  青光眼是眼科一個(gè)非常常見(jiàn)的疾病，如果患者得了青光眼，會(huì)出現(xiàn)眼痛、頭痛、視力模糊。如果患者得了青光眼，一般來(lái)說(shuō)，臨床上主要通過(guò)藥物治療、激光治療和手術(shù)治療這三種方法來(lái)對(duì)癥治療。青光眼有什么按摩方法嗎？可以用大拇指指腹按摩上眼皮，用食指指腹按摩下眼皮，從內(nèi)眼角按摩到外眼角，這個(gè)時(shí)候手法要輕柔，像一點(diǎn)點(diǎn)在
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 312次

• 青光眼手術(shù)后恢復(fù)
  ??青光眼術(shù)后的恢復(fù)期，一般是一到三個(gè)月的時(shí)間，但是這也要根據(jù)患者自身的恢復(fù)能力及治療的效果綜合性來(lái)決定的，青光眼術(shù)后是要繼續(xù)監(jiān)測(cè)眼壓變化的，假如復(fù)視比較明顯的話，有可能是角膜的水腫，也有可能是前房遲緩形成，以上也就是青光眼術(shù)后的可能發(fā)生的情況。青光眼的恢復(fù)和多種因素是有關(guān)系的，比如天氣、睡眠，尤其
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 280次