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• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個(gè)綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個(gè)方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達(dá)到一個(gè)降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕?。首先要發(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對(duì)繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時(shí)查找病因，治療病因，從而達(dá)到一個(gè)控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 46361次

• 繼發(fā)性高血壓怎么檢查

  繼發(fā)性高血壓怎么檢查，一般繼發(fā)性高血壓的檢查，主要是通過兩個(gè)方面，一個(gè)是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學(xué)方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說你是否是，原發(fā)性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統(tǒng)，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數(shù)值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細(xì)胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來說，血液方面的檢查，就是說檢驗(yàn)的項(xiàng)目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因?yàn)槟I臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導(dǎo)致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒有蛋白尿有沒有管型，這些抽血或者小便的檢驗(yàn)的檢查，這是一個(gè)方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學(xué)的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來做檢查，打個(gè)比方，我懷疑你有嗜鉻細(xì)胞瘤，懷疑你有原發(fā)性醛固酮增多癥，那我這時(shí)候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結(jié)節(jié)，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來明確你的病灶的部位。如果說是懷疑你有腎動(dòng)脈狹窄，我可能也會(huì)給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動(dòng)脈有狹窄。所以總體上面，繼發(fā)性高血壓因?yàn)樗牟∫虿煌茈y說一下把它說清楚，由于繼發(fā)性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據(jù)不同的病因，有不同的選擇，很難在短時(shí)間內(nèi)，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發(fā)性高血壓的話，還是建議及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗(yàn)，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學(xué)的檢查方法，比如說B超CT，這樣的影像學(xué)方面的檢查方案。

  

  02:30
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 25085次

• 高血壓好治嗎
  高血壓其實(shí)是比較好治療，但是一般來講，是不能夠被治愈。如果患者能夠嚴(yán)格的進(jìn)行生活方式上的干預(yù)改善，再結(jié)合口服降壓藥物，其實(shí)血壓是很容易被控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍以內(nèi)。建議高血壓的患者，一定要結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善，比如說要注意低鹽、低脂飲食，運(yùn)動(dòng)減肥，規(guī)律作息，保持心情愉悅，這樣才可以使血壓控制得更好。然后根據(jù)患者目前血壓升高的嚴(yán)重程度，來選擇相應(yīng)的降壓藥物進(jìn)行口服，一般來講可以依照小劑量聯(lián)合用藥，個(gè)體化用藥的這樣的原則，來為患者選擇最為適合的藥物，這樣才有助于將血壓控制得更好。
  語音時(shí)長 01:12”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-07 2715次

• 腎上腺高血壓好治嗎
  腎上腺性的高血壓如果沒有發(fā)現(xiàn)病因，常規(guī)的使用其它降壓藥物效果不是特別好，所以臨床上對(duì)一些比較年輕的高血壓的患者，而且平常使用常規(guī)降壓藥物效果不好。這一部分患者一定要高度懷疑腎上腺性的高血壓，如果是腎上腺增生，腫瘤或者是無功能的腎上腺腫瘤，比如說脂肪瘤，這些情況引起來的高血壓，進(jìn)行手術(shù)治療效果是非常好的，另外嗜鉻細(xì)胞瘤一旦發(fā)現(xiàn)以后，通過手術(shù)切除，分泌比較旺盛的腫瘤，治療效果也是比較理想的，關(guān)鍵在于早期診斷發(fā)現(xiàn)疾病。
  語音時(shí)長 1:08”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 4742次

• 繼發(fā)性高血壓好治嗎
  病情分析：繼發(fā)性高血壓，也就是由特定疾病比如慢性腎衰竭、腎動(dòng)脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等等引起的，有些病因好治療，有些病因難以根除。比如庫欣綜合征、腎動(dòng)脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥等等，可以通過手術(shù)治愈本病。意見建議：繼發(fā)性高血壓的患者，建議低鹽低脂清淡易消化飲食，不要吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重，戒煙限酒。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-08-27 901次

• 高血壓好治嗎
  病情分析：高血壓這屬于是慢性病，是不容易得到根治的，需要通過平時(shí)的飲食和生活習(xí)慣的改善來控制血壓。當(dāng)血壓突然升高到一定程度時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等癥狀，對(duì)身體的傷害性是比較大的。意見建議：平時(shí)要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，保證睡眠充足，不要熬夜，也不要吃辛辣和刺激性的食物。定期去醫(yī)院量血壓，看是否有升高的情況。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-23 1002次

• 繼發(fā)性高血壓檢查
  繼發(fā)性高血壓患者可以做腦電圖、腦CT、磁共振等檢查。繼發(fā)性高血壓常見的是腎性高血壓，內(nèi)分泌性高血壓，腎實(shí)質(zhì)性高血壓。高血壓患者典型的癥狀是頭痛、頭暈、疲勞、心悸，病情嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等癥狀。高血壓患者還可以出現(xiàn)累及器官的癥狀，如氣短、胸悶、心絞痛、多尿等。有些癥狀也許是使用降壓藥物，而
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-27 2034次

• 繼發(fā)性高血壓癥狀
  繼發(fā)性高血壓是由于某種疾病引起的，如腎實(shí)質(zhì)性高血壓，腎臟病變的發(fā)生常先于高血壓或與其同時(shí)出現(xiàn)，血壓較難以控制，易進(jìn)展為惡性高血壓，出現(xiàn)蛋白尿、血尿，會(huì)引起腎臟功能受損，腎動(dòng)脈狹窄，惡性頑固性高血壓，庫欣綜合征，肢端肥大癥等。還有原來控制好的血壓會(huì)失去控制，像高血壓合并血管閉塞，腹部血管雜音等。還有內(nèi)
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-23 1667次