妙手醫(yī)生精選
繼發(fā)性高血壓主要是由其他的病引起的血壓高，像長期的腎小球腎炎引起的腎性高血壓，還有糖尿病腎病引起的，還有一個腎臟動脈狹窄，這些引起的血壓高。這些病原發(fā)病是因?yàn)槟I臟病變本身可以引起內(nèi)分泌激素，引起腎臟的血壓的增高。
所說的腎性高血壓，腎動脈狹窄也可以引起。繼發(fā)性高血壓，還有一個嗜鉻細(xì)胞瘤，所說的腎上腺長了一個小瘤子，它分泌一些激素引起的一個血壓的增高。這樣的病人都可以引起繼發(fā)性的血壓增高，所以我們稱為繼發(fā)性高血壓。
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什么是繼發(fā)性高血壓什么是繼發(fā)性高血壓，高血壓我們通常把它分成，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓就是我們在，臨床上大部分病人的高血壓，都是原發(fā)性高血壓。它是找不到確切病因的，在臨床上大概95%的人，都是沒有確切病因的高血壓。但是另外一些病人，我們在臨床上可以找到一些，確切的可以引起高血壓的病因，比如說有的人腎動脈狹窄，有的人他腎上腺長了東西，會引起一個病叫做，原發(fā)性醛固酮增多癥，或者引起另外一個病，叫做皮質(zhì)醇增多癥，它也會引起高血壓。所以當(dāng)我們把它的腎上腺的問題，解決了以后，這些病人的血壓就不再增高了，所以繼發(fā)性高血壓，指的是我們可以找到，明確的病因的，這部分高血壓，他大概占到高血壓人群的5%，最常見的原因包括腎臟的原因，比如說腎實(shí)質(zhì)性的高血壓，還有腎血管性的高血壓，還有內(nèi)分泌性的高血壓，就是剛才所提到的，原發(fā)性醛固酮增多癥，或者皮質(zhì)醇增多癥，還有一些人比如說包括像，睡眠呼吸暫停，還有像腦子里邊長了腫瘤，還有的人他有一些，先天性的疾病，比如說主動脈縮窄，都會導(dǎo)致血壓的增高，這些有明確的原因，導(dǎo)致血壓增高的疾病，我們就把它叫做繼發(fā)性高血壓。
01:42
馬為
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-06-19 12759次
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繼發(fā)性高血壓怎么檢查繼發(fā)性高血壓怎么檢查，一般繼發(fā)性高血壓的檢查，主要是通過兩個方面，一個是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學(xué)方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說你是否是，原發(fā)性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統(tǒng)，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數(shù)值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細(xì)胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來說，血液方面的檢查，就是說檢驗(yàn)的項(xiàng)目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因?yàn)槟I臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導(dǎo)致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒有蛋白尿有沒有管型，這些抽血或者小便的檢驗(yàn)的檢查，這是一個方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學(xué)的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來做檢查，打個比方，我懷疑你有嗜鉻細(xì)胞瘤，懷疑你有原發(fā)性醛固酮增多癥，那我這時(shí)候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結(jié)節(jié)，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來明確你的病灶的部位。如果說是懷疑你有腎動脈狹窄，我可能也會給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動脈有狹窄。所以總體上面，繼發(fā)性高血壓因?yàn)樗牟∫虿煌?，很難說一下把它說清楚，由于繼發(fā)性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據(jù)不同的病因，有不同的選擇，很難在短時(shí)間內(nèi)，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發(fā)性高血壓的話，還是建議及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗(yàn)，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學(xué)的檢查方法，比如說B超CT，這樣的影像學(xué)方面的檢查方案。
02:30
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 24991次
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什么是高血壓繼發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓是病因明確的高血壓，剛查出病因并有效去除和控制病因后，作為繼發(fā)癥狀的高血壓可被治愈或明顯緩減，繼發(fā)性高血壓在高血壓人群中占5%到10%，常見病因?yàn)槟I實(shí)質(zhì)性，腎血管性高血壓，內(nèi)分泌性和睡眠呼吸暫停綜合征等，由于精神心理問題而引發(fā)的高血壓也時(shí)?？梢砸姷健＠^發(fā)性高血壓患者發(fā)生心血管病中，腎功能不全的危險(xiǎn)性更高，病因常被忽略以致延誤，提高對繼發(fā)性高血壓的認(rèn)識，及時(shí)明確病因并積極針對病因治療，將會大大降低因高血壓及并發(fā)癥造成的高致死及致殘率。近年來，對繼發(fā)性高血壓的鑒別，已成為高血壓診斷治療的重要方面。語音時(shí)長 1:28”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-05 1898次
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什么是繼發(fā)性高血壓？什么是繼發(fā)性高血壓繼發(fā)性的高血壓，往往是在其他疾病，包括像腎動脈粥樣硬化是腎動脈的狹窄、還有原發(fā)性醛固酮增多、或者是睡眠呼吸暫停、以及嗜鉻細(xì)胞瘤等等，這些疾病的基礎(chǔ)上發(fā)生了一個血壓增高，占到老年高血壓的19.6%左右。老年人繼發(fā)性高血壓起病比較隱秘，而且發(fā)展也比較慢，所以臨床的癥狀往往不是很典型。血壓波動的方面常見有晝夜節(jié)律的異常，然后成為例如超杓型或者非杓型。也可以是血壓急劇的升高。我們要與這個原發(fā)性高血壓相區(qū)別。因?yàn)槔^發(fā)性高血壓通過普通的降壓治療可能效果不是很顯著，但是一旦發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶，并且與以處理，可能會得到治愈或者是改善。語音時(shí)長 1:37”
胡劍平
主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2018-08-17 1814次
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什么是繼發(fā)性高血壓？繼發(fā)性高血壓又叫癥狀性高血壓，是由疾病引起來的血壓升高，患病率只占高血壓人群的5%左右。引起它的病因有腎臟病變，大血管病變、妊娠高血壓綜合征、內(nèi)分泌病變、腦部疾患、藥物因素、發(fā)病因素與年齡、生活習(xí)慣等相關(guān)。
王慧
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-16 2204次
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什么是繼發(fā)性高血壓繼發(fā)性的高血壓指的是，目前已經(jīng)明確了其病因，并可以進(jìn)行有效的治療，或者是緩解。建議患者及時(shí)去心血管內(nèi)科檢查，并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下合理的服用降壓藥物進(jìn)行治療。對于高血壓的患者來說，平時(shí)就不要抽煙喝酒，有一個良好的生活習(xí)慣，要控制住自己的情緒。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-04 1801次
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什么是繼發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓主要是指由于某些疾病而引起的血壓升高。繼發(fā)性高血壓的發(fā)病原因比較復(fù)雜，目前認(rèn)為與遺傳因素有關(guān)，當(dāng)父母患有該疾病的情況，很可能遺傳給子女。同時(shí)也是由腎臟病變而引起的，患病后的患者可能會出現(xiàn)蛋白尿、血尿等癥狀，部分患者還會出現(xiàn)多尿、全身乏力的癥狀，患者需要及時(shí)就醫(yī)檢查，并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023-05-12 0次
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繼發(fā)性高血壓檢查繼發(fā)性高血壓患者可以做腦電圖、腦CT、磁共振等檢查。繼發(fā)性高血壓常見的是腎性高血壓，內(nèi)分泌性高血壓，腎實(shí)質(zhì)性高血壓。高血壓患者典型的癥狀是頭痛、頭暈、疲勞、心悸，病情嚴(yán)重時(shí)還會出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等癥狀。高血壓患者還可以出現(xiàn)累及器官的癥狀，如氣短、胸悶、心絞痛、多尿等。有些癥狀也許是使用降壓藥物，而
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-27 2034次
