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• 急性腦栓塞的診斷和治療

  急性的腦栓塞,腦栓塞就是一個(gè)以秒鐘來(lái)計(jì)算的,這樣一個(gè)急性病,所以它的發(fā)病往往在幾秒鐘之內(nèi),栓子的脫落進(jìn)入了血液循環(huán),堵塞了遠(yuǎn)端的動(dòng)脈的血管,造成了一個(gè)非常緊急的,缺血性的病變,造成了臨床上出現(xiàn)了,一系列的癥狀。頭疼頭暈，惡心眩暈,神志障礙，語(yǔ)言障礙,偏身的感覺障礙，偏癱等等,一系列的很復(fù)雜的,臨床的癥狀和體征。它是一個(gè)以秒,幾秒鐘之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn),臨床的癥狀和體征的,這樣一個(gè)緊急的病癥,所以它是一個(gè)急癥,一旦發(fā)現(xiàn)這樣的患者。應(yīng)該緊急地看急診,在有條件的有資質(zhì)的醫(yī)院的,急診醫(yī)師的指導(dǎo)下,快速地診斷,快速地采取措施,爭(zhēng)取患者更好地恢復(fù),更好地預(yù)后。

  

  01:20
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 1998次

• 急性腦栓塞治療原則

  急性腦栓塞的治療原則，栓塞的治療原則和梗塞一樣，如果時(shí)間窗合適，如果沒有禁忌癥有適應(yīng)癥的話，這樣的病人，也應(yīng)該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝，改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后，可以使患者的癥狀得到緩解，尤其是防止腦疝造成生命的危險(xiǎn)。所以它在治療的過(guò)程中，基本原則和腦梗塞的原則是一致的，只不過(guò)它采取的措施更要緊急，更要有時(shí)間的觀念。因?yàn)槟X栓塞的發(fā)生，往往是心源性和非心源性，在幾秒鐘就可以發(fā)生，引起臨床上的很嚴(yán)重的損害。所以不管是溶栓也好，改善循環(huán)也好，保護(hù)腦細(xì)胞，應(yīng)該在盡快的、很短的時(shí)間內(nèi)實(shí)施，而且還要防止它的合并癥，這就是它的治療原則。

  

  01:44
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2288次

• 急性腦栓塞的診斷和治療
  如果患者出現(xiàn)急性的腦栓塞，那么對(duì)于這部分患者的診斷一定要結(jié)合患者的病史，相應(yīng)的體格檢查和輔助檢查才能診斷。如果患者是出現(xiàn)急性的偏側(cè)肢體的活動(dòng)障礙，偏側(cè)肢體的感覺異常，以及口角的外斜，言語(yǔ)含糊不清。通過(guò)體格檢查可以發(fā)現(xiàn)患者一側(cè)肢體的力弱，針刺痛覺減退，閉目征陽(yáng)性，口角的歪斜，頭顱磁共振可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)的病灶，這些患者可以明確診斷為急性腦栓塞。如果患者存在心臟的疾病，更加支持急性腦栓塞?；颊咭委熞话銇?lái)說(shuō)需要應(yīng)用改善腦供血，營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞，清除腦細(xì)胞自由基的藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 1382次

• 腦栓塞的診斷
  本病任何年齡均可誘發(fā)，以青壯年較多見，病前多有風(fēng)濕性心臟病、心房顫動(dòng)及大動(dòng)脈粥樣硬化等病史。腦栓塞患者多起病急，癥狀常在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)達(dá)到高峰，多數(shù)患者有神經(jīng)系統(tǒng)體征，可表現(xiàn)為偏癱、失語(yǔ)等局灶性神經(jīng)功能缺損。頭顱CT在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可無(wú)明顯異常，但腦CT掃描陰性不能排除腦栓塞，發(fā)病24~48小時(shí)后可見栓塞部位有低密度梗死灶，邊界欠清晰，并可有一定的占位效應(yīng)，頭MRI有助于早期發(fā)現(xiàn)小的病灶，對(duì)于腦干和小腦病變的顯示，MRI要明顯優(yōu)于。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-20 1375次

• 腦栓塞如何診斷
  病情分析：腦栓塞的診斷主要包括以下幾點(diǎn)：一、臨床表現(xiàn)?；颊邥?huì)突然出現(xiàn)意識(shí)障礙，雙眼凝視，一側(cè)肢體偏癱等癥狀。2、輔助檢查。腦栓塞的患者在發(fā)病后兩小時(shí)內(nèi)可以通過(guò)核磁共振發(fā)現(xiàn)梗死的病灶。3、動(dòng)態(tài)心電圖可以發(fā)現(xiàn)心房顫動(dòng)或者心房撲動(dòng)等心律失常。意見建議：患者診斷明確后，需要及時(shí)的去神經(jīng)內(nèi)科就診。應(yīng)當(dāng)首選阿替普酶靜脈溶栓治療，如果溶栓無(wú)效應(yīng)當(dāng)及時(shí)的給予取栓治療。急性期過(guò)后，患者還應(yīng)當(dāng)系統(tǒng)的給予抗凝，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，康復(fù)訓(xùn)練等治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-04-27 1703次

• 急性腦栓塞的癥狀有哪些
  急性腦栓塞的患者的癥狀，可能包括頭暈，一側(cè)肢體無(wú)力，一側(cè)肢體麻木，言語(yǔ)不利，失語(yǔ)，面癱，精神不佳，嗜睡，認(rèn)知功能障礙，記憶力減退等等。如果患者出現(xiàn)了以上局灶性神經(jīng)功能受損的癥狀，一定及時(shí)去醫(yī)院就診，做頭顱ct檢查。
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-12-08 2002次

• 腦栓塞病人的護(hù)理診斷
  腦栓塞病人的護(hù)理診斷，如果患者出現(xiàn)腦栓塞，這些患者一定要進(jìn)行精心的護(hù)理，患者要保持口腔和泌尿系的清潔，所以每天要進(jìn)行口腔護(hù)理和會(huì)陰部的護(hù)理?；颊咴陲嬍成弦惨⒁?，要加強(qiáng)飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng)，患者一定要加強(qiáng)翻身和拍背，如果存在肢體的活動(dòng)障礙，這些患者一定要運(yùn)動(dòng)癱瘓側(cè)的肢體，患者可以進(jìn)行主動(dòng)的運(yùn)動(dòng)。如
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 86次

• 腦栓塞的護(hù)理診斷和措施
  對(duì)于腦栓塞的患者來(lái)說(shuō)，不管是家屬護(hù)理上，還是在藥物治療上，一定要細(xì)心，患者一般在護(hù)理上一定要注意，如果患者存在偏側(cè)肢體的活動(dòng)障礙，或者有飲水嗆咳，吞咽困難，這些患者一定要加強(qiáng)翻身合拍背。如果存在吞咽困難，患者一定要進(jìn)行鼻飼飲食，通過(guò)鼻飼飲食，可以降低患者出現(xiàn)吸入性肺炎和窒息的風(fēng)險(xiǎn)，也可以降低肺部感染
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 179次