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為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護(hù)車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8059次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 20205次

• 消化性潰瘍產(chǎn)生原因有哪些
  消化性潰瘍產(chǎn)生的原因有許多種，首先我們認(rèn)為是幽門螺旋桿菌的感染，是導(dǎo)致消化性潰瘍最常見的病因，因為現(xiàn)在國人的飲食還是共餐不分碗筷的習(xí)慣，這就是造成幽門螺旋桿菌的消化道傳播十分的便利。另外一些損害胃黏膜的藥物使用也越來越多，比如阿司匹林、氯吡格雷、糖皮質(zhì)激素等等，這些可以削弱胃黏膜的防御屏障，導(dǎo)致消化性潰瘍的發(fā)生。吸煙、環(huán)境因素、遺傳因素等等也可以造成消化性潰瘍。另外我們都知道急性應(yīng)激可以導(dǎo)致應(yīng)激性的潰瘍，我們經(jīng)?？吹酱竺娣e的燒傷、顱腦損傷、過于勞累和過于激動的人容易患有消化性潰瘍。
  語音時長 01:22”
  沈桂佳 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-04-23 1575次

• 消化性潰瘍是怎樣產(chǎn)生的
  ?在正常生理情況下，胃十二指腸黏膜經(jīng)常接觸具有強(qiáng)侵蝕力的胃酸和在酸性環(huán)境下被激活，能水解蛋白質(zhì)的胃蛋白酶。此外還經(jīng)常攝入的各種有害物質(zhì)的侵襲，但卻能抵抗這些侵襲因素的損害，維持黏膜的完整性。這是因為胃十二指腸黏膜具有一些防御和修復(fù)的機(jī)制，目前認(rèn)為為十二指腸黏膜的完善而有效的防御和修復(fù)機(jī)制，足以抵抗胃酸，蛋白酶的侵蝕。一般而言，當(dāng)某些因素?fù)p害機(jī)制，才可能發(fā)生胃酸和胃蛋白酶而導(dǎo)致的潰瘍形成，近些年的研究已經(jīng)明確幽門螺桿菌和非甾體類抗炎藥，是損害胃黏膜十二指腸屏障，從而導(dǎo)致消化性潰瘍的最常見的原因。少見的有特殊情況，當(dāng)過度胃酸分泌，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過為粘膜的防御和修復(fù)作用，也可能導(dǎo)致消化性潰瘍的發(fā)生，但是最主要的機(jī)制還是幽門螺桿菌感染和非甾體類抗炎藥，比如阿司匹林等藥物的濫用。
  語音時長 1:42”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-07-31 1325次

• 引起消化性潰瘍的原因有哪些
  病情分析：引起消化道潰瘍的原因，首先有可能是胃酸分泌過多。另外還與不合理的飲食習(xí)慣有一定的關(guān)系，有些患者經(jīng)常出現(xiàn)暴飲暴食或者經(jīng)常飲酒，以及經(jīng)常吃一些辛辣刺激的食物，都有可能會引起胃潰瘍。另外消化性潰瘍還與幽門螺桿菌感染有一定的關(guān)系。意見建議：所以出現(xiàn)消化道潰瘍的患者，應(yīng)當(dāng)及時的進(jìn)行檢查并進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。
  于來永 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-09 1201次

• 消化性潰瘍的典型癥狀
  消化性潰瘍的典型癥狀： 第一、主要是周期上腹疼痛，呈反復(fù)周期性的發(fā)作，是次種潰瘍的特征之一，大多是以十二指腸潰瘍更為突出，全年都可以發(fā)作。但是以春秋季節(jié)發(fā)作者多見。 第二、疼痛節(jié)律，十二指腸潰瘍的疼痛好發(fā)兩餐之間發(fā)生，持續(xù)不減少，加上禁食或服用一些制酸藥物以后會進(jìn)行緩解。胃潰瘍疼痛的發(fā)生不規(guī)則，經(jīng)常在餐后的一個小時內(nèi)發(fā)生，經(jīng)過一到兩個小時逐漸緩解，甚至下餐進(jìn)食時間以后還會出現(xiàn)上述節(jié)律。 第三、疼痛的部位是十二指腸潰瘍疼痛多出現(xiàn)于中上腹部，或者說是在臍上的偏右處，胃潰瘍疼痛的部位也多在中上腹或稍偏高處，或劍突下的偏左處，通過其他癥狀還會出現(xiàn)唾液分泌的增多，燒心反胃，噯酸噯氣，惡心嘔吐以及其他胃腸道的癥狀，食欲多保持正常，也會因為食后疼痛發(fā)作而拒食，以致體重減輕，全身的癥狀有失眠等神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)，會有多汗等植物神經(jīng)紊亂的癥狀。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1402次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進(jìn)食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍的癥狀
  消化性潰瘍的癥狀通常有惡心、胃灼熱、疼痛、黑便、嘔血等，如果出現(xiàn)以上癥狀，需要及時就醫(yī)。1、惡心：患有消化性潰瘍可能會導(dǎo)致胃排空延遲，胃內(nèi)壓力增高，產(chǎn)生惡心感。2、胃灼熱：消化性潰瘍會破壞胃和十二指腸的黏膜屏障，使得胃酸容易刺激潰瘍面以及周圍組織，引起胃灼熱。3、疼痛：患病后胃酸還有可能會直接刺激潰
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-09-05 0次