慢性腎炎患者很多都會(huì)出現(xiàn)血尿,臨床上講蛋白尿比血尿?qū)δI臟的影響更大。如果說(shuō),患者單純出現(xiàn)血尿而沒(méi)有蛋白尿,我們需要排除是否有其他非腎小球源性引起來(lái)的血尿,比如泌尿系結(jié)石,泌尿系腫瘤,或者是有出血性的疾病。
如果說(shuō)這個(gè)血尿確實(shí)是由于腎小球源性所出現(xiàn),如果說(shuō)沒(méi)有合并蛋白尿,腎功能異常,有時(shí)候我們可以動(dòng)態(tài)觀察這個(gè)血尿的病變。當(dāng)然如果說(shuō)持續(xù)出現(xiàn)了有這個(gè)血尿,我們可以做腎穿刺活檢來(lái)進(jìn)行明確病因的診斷。如果說(shuō)患者合并有血尿,同時(shí)有蛋白尿或者是腎功能不全,我們這時(shí)候的重點(diǎn)主要在于控制腎功能異常以及蛋白尿,因?yàn)檫@些對(duì)患者的預(yù)后影響更大。