心肌缺血的診斷，可以通過以下幾個(gè)方面：
1，臨床癥狀，患者往往表現(xiàn)為胸悶胸痛，活動后氣促等心絞痛的癥狀。
2，心電圖，患者往往表現(xiàn)為st-t的改變，主要表現(xiàn)為st段的壓低，t波低平或者倒置，有的可呈動態(tài)的演變。
3，心臟彩超，患者往往表現(xiàn)為局部室壁運(yùn)動減弱。
4，冠脈造影往往提示冠脈中度到重度的狹窄，有的甚至出現(xiàn)閉塞。
5，活動平板往往是陽性。
6，心肌核素掃描，往往提示局部心肌灌注不足。
心肌缺血診斷
鄭桂安副主任醫(yī)師
漳州市醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2020-12-10 2904次
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心肌缺血嚴(yán)重嗎心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。
01:59
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 67453次
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心肌缺血的癥狀心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個(gè)外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況，站一會兒，歇個(gè)四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。
01:19
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 125500次
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心肌缺血的診斷心肌缺血主要是通過做心電圖負(fù)荷試驗(yàn)檢查和冠狀動脈造影檢查來診斷。一、心電圖。心電圖是最常用的無創(chuàng)性檢查，當(dāng)心肌某一部分缺血的時(shí)候，將影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行，并核實(shí)缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生，st到t段的異常改變。心肌缺血的心電圖改變類型取決于缺血的嚴(yán)重程度，持續(xù)時(shí)間和缺血發(fā)生的部位。二、負(fù)荷試驗(yàn)檢查是篩選高?；颊哌M(jìn)一步做冠狀動脈造影、冠狀介入術(shù)和冠狀動脈搭橋手術(shù)的評價(jià)藥物、手術(shù)效果、預(yù)測患者預(yù)后的重要方法。如活動平板心電圖、腺苷負(fù)荷心臟超聲心動圖以及冠脈多排ct。對于無痛性心肌缺血的患者，缺血激發(fā)實(shí)驗(yàn)是非常重要的輔助手段。三、冠狀動脈造影。冠狀動脈造影可直接觀察到冠狀主動脈干以及細(xì)小分支的堵塞情況，是顯示冠狀動脈中央硬化病變最有價(jià)值的檢測手段等。心肌缺血的診斷一定要做相關(guān)的檢查，尤其是四十歲以上的人應(yīng)該定期體檢，了解是否有血壓高、血糖高和頸部血管超聲異常的病史。語音時(shí)長 1:36”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-02 3435次
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冠心病心肌缺血診斷如果患者有心肌缺血，一般是屬于心臟病，明確診斷的心臟疾病要盡早的治療，對心肌缺血冠心病建議到醫(yī)院檢查心電圖，還有64排的ct或者是冠脈造影，明確引起心肌缺血的冠脈病變的情況，一般要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。生活上也是要注意的方式上也要改變，要清淡的飲食，適當(dāng)?shù)幕顒?，調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，節(jié)制飲食，低鹽、低脂、低糖，適量的運(yùn)動，還有避免情緒化。藥物方面要根據(jù)冠心病的不同的病情來針對性的用藥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成。語音時(shí)長 1:15”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-30 2506次
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心肌缺血怎么診斷病情分析：心肌缺血的診斷主要就是根據(jù)患者的臨床癥狀，患者會出現(xiàn)胸悶氣短，還會出現(xiàn)心前區(qū)疼痛的。還要結(jié)合輔助檢測的結(jié)果，包括心電圖超聲心動圖，就能夠明確診斷疾病。意見建議：心肌缺血的患者一定要避免一些不良的因素，比如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等，還要避免吃刺激性的食物，注意飲食起居的規(guī)律，避免喝濃茶濃咖啡。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-24 1701次
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心肌缺血能作為獨(dú)立診斷嗎病情分析：心肌缺血一般不能作為一種獨(dú)立的診斷，心肌缺血是一種狀態(tài)。引起心肌缺血的原因主要是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。有些患者由于經(jīng)常吃一些脂肪含量比較高的食物，這樣就有可能動脈粥樣硬化，從而導(dǎo)致冠狀動脈狹窄，引起冠心病。意見建議：心肌缺血的患者需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，應(yīng)用改善心肌供血的藥物，緩解癥狀。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-23 1502次
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心肌缺血的診斷心肌缺血主要是通過做心電圖負(fù)荷試驗(yàn)檢查和冠狀動脈造影檢查來診斷。一、心電圖。心電圖是最常用的無創(chuàng)性檢查，當(dāng)心肌某一部分缺血的時(shí)候，將影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行，并核實(shí)缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生，st到t段的異常改變。心肌缺血的心電圖改變類型取決于缺血的嚴(yán)重程度，持續(xù)時(shí)間和缺血發(fā)生的部位。二、負(fù)荷試驗(yàn)檢查是篩選
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 373次
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心電圖診斷心肌缺血嗎心電圖一般情況下能診斷心肌缺血。心電圖屬于比較常見的一種檢查方法，也是一種可以反映心臟跳動規(guī)律是否正常記錄在紙上的一段波形。心電圖一般情況下能診斷心肌缺血，患者一旦出現(xiàn)心肌缺血的情況，會出現(xiàn)呼吸困難、心慌、氣短、心悸等癥狀，做心電圖檢查的時(shí)候，心電圖上會體現(xiàn)各連導(dǎo)ST段壓低或者弓背抬高，T波倒置或者
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-06-10 528次
