新型冠狀病毒肺炎患者肺部CT，其特征早期主要表現(xiàn)為多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以兩肺的外帶明顯。病情進(jìn)展時可發(fā)展為兩肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實變影，一般合并胸腔積液較少。
其臨床表現(xiàn)主要包括發(fā)熱、干咳、呼吸困難，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸窘迫。治療上目前缺乏針對病原體有效的抗病毒藥物，主要以隔離治療，以對癥支持治療為主。病情嚴(yán)重者，目前報道可用血漿治療。
新冠肺炎肺部CT特征
萬夢智主治醫(yī)師
江西省人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2020-02-28 2917次
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新型冠狀病毒感染的影像學(xué)特征影像，現(xiàn)在可以看出從武漢、湖北地區(qū)很多醫(yī)院的胸外科醫(yī)生、影像科醫(yī)生，包括呼吸科醫(yī)生，給我們傳遞的信息，包括網(wǎng)上現(xiàn)在我們醫(yī)學(xué)圈發(fā)放的一些新型冠狀病毒感染CT片子，我們看到影像學(xué)特征。如果你到了不是輕癥患者，如果你是中重癥患者，合并了新冠病毒肺炎，胸部CT是有表現(xiàn)的，它是一種磨玻璃樣改變，或是滲出性的炎性改變。因為并不是所有感染了新冠病毒的患者和病例都會出現(xiàn)新型冠狀病毒感染，在上呼吸道感染期間，我們要警惕。新型冠狀病毒感染進(jìn)展以后，胸部CT片上會有所表現(xiàn)。如果有了臨床癥狀，要常規(guī)拍CT。近年來我們也出臺了相關(guān)的人工智能軟件，幫我們醫(yī)務(wù)人員分析哪些肺部磨玻璃樣病變是陳舊的，是早就有的磨玻璃樣病變；而哪些是這次剛剛感染新型冠狀病毒的，滲出性的磨玻璃樣改變。而這些新型冠狀病毒感染磨玻璃樣改變，大多都是多發(fā)的，左肺也有、右肺也有、上肺也有、下肺也有。而肺磨玻璃樣病變，陳舊的改變，大多就一個單一的磨玻璃樣病變，我們也稱之為肺內(nèi)小結(jié)節(jié)，其中沒有實性成分。這些磨玻璃陰影有可能本身就是一種慢性的、陳舊的，可能已經(jīng)伴隨你五年、十年、二十年的一個肺部陳舊病變。只是你這次第一次有了，呼吸道癥狀，又遭遇到這次疫情，才第一次做了胸部CT檢查。我建議有了這些首次做CT，具有影像學(xué)改變的，帶有引號的患者朋友，千萬不要過度慌張，不要過度緊張。醫(yī)生會給你一個，規(guī)范的、科學(xué)的臨床診治意見。如果你沒有流行病接觸史，你沒有明顯的呼吸道癥狀，沒有這種新冠病毒檢測的陽性，又是一個單一的磨玻璃樣病變，這個疫情期間就先不用管它。
02:53
支修益
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020-02-25 27590次
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怎么算是新型冠狀病毒感染診斷新型冠狀病毒感染：第一，要看臨床癥狀，患者是否有發(fā)熱、干咳等呼吸道的癥狀；在消化系統(tǒng)方面是否有食欲不佳、納差、惡心、嘔吐、腹脹的癥狀；在精神神經(jīng)系統(tǒng)是否有乏力、精神差、頭痛等癥狀。第二，還要看接觸史，是否有疫區(qū)的接觸史，是否有明確診斷新型冠狀病毒感染患者的接觸史。第三，是看檢查，看患者的肺部CT是否有多發(fā)的磨玻璃影，還有最重要的檢查是新型冠狀病毒核酸的檢測和新型冠狀病毒抗體的檢測，才能明確是否是有新型冠狀病毒感染。出現(xiàn)上述不適癥狀的患者，一定要做好個人防護(hù)，及時到醫(yī)院的發(fā)熱門診就醫(yī)，及早做新型冠狀病毒核酸的檢測來明確是否有新型冠狀病毒感染。
01:44
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-09 15221次
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新型冠狀病毒感染ct特征新型冠狀病毒肺炎影像學(xué)的異常早期多呈現(xiàn)為多發(fā)的小斑片狀影以及間質(zhì)性的改變，以肺外帶明顯，進(jìn)而可以發(fā)展為雙肺多發(fā)的磨玻璃影，浸潤影，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)肺實變，胸腔積液比較少見，肺實變也就是我們平時白話所說的白肺。另外，新型冠狀病毒肺炎CT上也可以出現(xiàn)特征性的征象，比如刺梨征、暈結(jié)征、云絮征象、灰雪征象、石膏征象等。新型冠狀病毒肺炎它屬于傳染性的疾病，目前主要的傳染源就是新型冠狀病毒肺炎的感染者，另外一些無任何臨床表現(xiàn)的新型冠狀病毒肺炎的感染者也是傳染源的一部分，飛沫傳播和密切接觸是其傳播的主要方式。語音時長 01:15”
李靜
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-03-03 2626次
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新型冠狀病毒感染肺部影像特征新型冠狀病毒肺炎病人進(jìn)行肺部CT檢查，在早期表現(xiàn)為小斑片影和間質(zhì)改變，以肺外帶明顯，如果沒有得到及時有效的處理可以出現(xiàn)病情的進(jìn)展，可以出現(xiàn)雙肺的多發(fā)磨玻璃狀陰影和浸潤影，如果病情繼續(xù)進(jìn)展就可以出現(xiàn)肺實變，可以出現(xiàn)白肺，一般胸腔積液比較少見。但是一定要注意，并不能說出現(xiàn)了這種影像學(xué)檢查表現(xiàn)就一定是存在新型冠狀病毒肺炎，要確診新型冠狀病毒肺炎一定要進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測，只有核酸檢測陽性才可以確診，如果達(dá)到疑似病例診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是核酸檢測陰性，不能完全排除診斷，需要考慮反復(fù)的進(jìn)行核酸檢測，防止出現(xiàn)漏診的可能。語音時長 01:19”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-03-09 4340次
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新型冠狀病毒感染有啥特征病情分析：首先，一般新型冠狀病毒感染患者有武漢或者武漢周邊地區(qū)居住旅行史，或者與確診或疑似病人有接觸。其次，臨床主要表現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，乏力。第三，胸部CT表現(xiàn)出典型的病毒性肺炎特征。意見建議：在治療方面沒有特效藥，主要是對癥治療，中藥來輔助治療，重癥患者需要應(yīng)用呼吸機(jī)來輔助通氣以糾正呼吸衰竭，出現(xiàn)全身臟器衰竭，則需要進(jìn)一步的生命支持治療。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-02-25 5802次
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ct能否排除新型冠狀病毒感染病情分析：不能明確排除新型冠狀病毒感染。比如輕癥新型冠狀病毒患者可以沒有任何癥狀，胸部CT檢查沒有異常改變，病毒核酸檢測陽性可以確診。無癥狀感染者胸部CT無異常改變。意見建議：治療方面目前沒有特殊治療，主要是對癥支持治療為主，平時一定要注意多休息多喝水，勤洗手戴口罩，盡量不要去人多密集的場所。適當(dāng)鍛煉身體，保持心情愉快。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-02-29 2803次
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新型冠狀病毒感染肺部CT表現(xiàn)如何新型冠狀病毒肺炎肺部CT早期表現(xiàn)為多發(fā)小斑片影、間質(zhì)改變，以肺外帶明顯。如果出現(xiàn)病情加重，可以發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影，嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)肺實變，胸腔積液少見。如果存在流行病學(xué)接觸史，出現(xiàn)發(fā)熱或者咳嗽，出現(xiàn)肺部CT的這種典型的表現(xiàn)，就可以診斷為疑似病例，就需要進(jìn)行核酸檢測。如果新型冠狀病毒核酸
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-29 220次
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新型冠狀病毒感染肺部初期ct表現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎病人肺部進(jìn)行CT檢查，早期表現(xiàn)為小斑片影和間質(zhì)改變，以肺外帶明顯。如果病情進(jìn)展可以出現(xiàn)雙肺多發(fā)的磨玻璃影，浸潤影。如果繼續(xù)進(jìn)展可以出現(xiàn)肺實變，胸腔積液少見。但是一定要注意不能說出現(xiàn)了這種改變就一定是新型冠狀病毒肺炎。如果達(dá)到疑似病例診斷標(biāo)準(zhǔn)一定要進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測，只有核酸檢測
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 142次
