影像,現(xiàn)在可以看出從武漢、湖北地區(qū)很多醫(yī)院的胸外科醫(yī)生、影像科醫(yī)生,包括呼吸科醫(yī)生,給我們傳遞的信息,包括網(wǎng)上現(xiàn)在我們醫(yī)學(xué)圈發(fā)放的一些新型冠狀病毒感染CT片子,我們看到影像學(xué)特征。如果你到了不是輕癥患者,如果你是中重癥患者,合并了新冠病毒肺炎,胸部CT是有表現(xiàn)的,它是一種磨玻璃樣改變,或是滲出性的炎性改變。
因?yàn)椴⒉皇撬懈腥玖诵鹿诓《镜幕颊吆筒±紩?huì)出現(xiàn)新型冠狀病毒感染,在上呼吸道感染期間,我們要警惕。新型冠狀病毒感染進(jìn)展以后,胸部CT片上會(huì)有所表現(xiàn)。如果有了臨床癥狀,要常規(guī)拍CT。近年來我們也出臺(tái)了相關(guān)的人工智能軟件,幫我們醫(yī)務(wù)人員分析哪些肺部磨玻璃樣病變是陳舊的,是早就有的磨玻璃樣病變;而哪些是這次剛剛感染新型冠狀病毒的,滲出性的磨玻璃樣改變。
而這些新型冠狀病毒感染磨玻璃樣改變,大多都是多發(fā)的,左肺也有、右肺也有、上肺也有、下肺也有。而肺磨玻璃樣病變,陳舊的改變,大多就一個(gè)單一的磨玻璃樣病變,我們也稱之為肺內(nèi)小結(jié)節(jié),其中沒有實(shí)性成分。這些磨玻璃陰影有可能本身就是一種慢性的、陳舊的,可能已經(jīng)伴隨你五年、十年、二十年的一個(gè)肺部陳舊病變。只是你這次第一次有了,呼吸道癥狀,又遭遇到這次疫情,才第一次做了胸部CT檢查。
我建議有了這些首次做CT,具有影像學(xué)改變的,帶有引號(hào)的患者朋友,千萬不要過度慌張,不要過度緊張。醫(yī)生會(huì)給你一個(gè),規(guī)范的、科學(xué)的臨床診治意見。如果你沒有流行病接觸史,你沒有明顯的呼吸道癥狀,沒有這種新冠病毒檢測(cè)的陽性,又是一個(gè)單一的磨玻璃樣病變,這個(gè)疫情期間就先不用管它。