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• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會有發(fā)現(xiàn)。那么對于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學(xué)來進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對更強(qiáng)，結(jié)石后方往往會有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時候，膽囊結(jié)石會移動，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時候是看不到的，只有增強(qiáng)以后會看到息肉有強(qiáng)化。

  

  01:17
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 10944次

• 膽囊息肉手術(shù)如何

  膽囊息肉，一般來說，如果發(fā)作比較頻繁，疼痛比較重，息肉個頭比較大，超過1.0，基底部比較寬的話，就可以進(jìn)行手術(shù)切除。一般手術(shù)采取切除膽囊，通過腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這種微創(chuàng)手術(shù)來切除，它的恢復(fù)比較快，創(chuàng)傷比較小，出血很少，病人住院時間也短，它對身體的干擾也少，術(shù)后比如說腸粘連，這種并發(fā)癥也很少。有的部分的醫(yī)院，它采取保膽取息肉的這種，通過術(shù)前的檢查，了解膽囊的功能和息肉的位置、數(shù)量。因為息肉，如果單純切除，還保留膽囊，風(fēng)險比較大，復(fù)發(fā)的幾率也有，而手術(shù)操作也較困難。

  

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  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 5214次

• 膽囊息肉怎樣治
  當(dāng)患者膽囊內(nèi)長了息肉時，如果膽囊息肉比較小，只有0.3，0.4甚至0.6公分左右時，同時又沒有任何癥狀，可不予以治療、定期觀察、飲食注意來調(diào)理膽囊息肉的進(jìn)展，一般是避免大魚大肉、高脂肪飲食，避免辛辣刺激的食物。如果膽囊息肉比較大，達(dá)到0.8甚至1公分以上時，醫(yī)生會建議患者行手術(shù)治療，手術(shù)有經(jīng)典的經(jīng)腹手術(shù)，如經(jīng)腹直接把膽囊給摘除掉，還有一種是目前也普遍開展的腔鏡微創(chuàng)膽囊摘除術(shù)，創(chuàng)傷小，病人恢復(fù)快，大概術(shù)后兩三天就可以痊愈出院了。如果膽囊息肉患者在定期復(fù)查過程中，發(fā)生膽囊炎癥，如出現(xiàn)右上腹痛、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振、厭油等癥狀時，可予以抗生素，抗感染、消炎止痛、止吐、止瀉等對癥處理。
  語音時長 1:51”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-15 3717次

• 怎樣治膽囊息肉
  確診為膽囊息肉以后要分析患者的病情，根據(jù)患者的病情決定如何治療。如果B超發(fā)現(xiàn)息肉小于1cm，而且患者沒有任何臨床癥狀，一般選擇定期復(fù)查，不需要服用藥物治療，也不需要手術(shù)治療，要求間隔3-6個月復(fù)查B超觀察膽囊息肉的變化，在復(fù)查期間，患者需要低脂飲食。如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉大于1cm，或者膽囊息肉為腺瘤性息肉，或者膽囊息肉在短期內(nèi)增長比較迅速，此時病情相對嚴(yán)重，為了防止病情進(jìn)一步加重建議手術(shù)治療。一般選擇微創(chuàng)的手術(shù)方式，稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，創(chuàng)傷小，患者恢復(fù)快。
  語音時長 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-10 1366次

• 怎樣治膽囊息肉病
  病情分析：對于息肉直徑大于10毫米，又具有膽囊息肉惡變危險因素的患者，通過手術(shù)切除治療是比較好的?；颊咴诎l(fā)病后要及時到正規(guī)的醫(yī)院，通過內(nèi)鏡超聲檢查等明確息肉的大小，形狀等。膽囊息肉患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為上腹部悶脹不適。意見建議：在恢復(fù)期間建議患者清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰鎮(zhèn)的飲品?？梢赃m當(dāng)?shù)某砸恍┐竺字?，小米粥等溫軟易消化的食物，減輕對膽囊的消化器官的負(fù)擔(dān)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-19 502次

• 膽囊息肉怎樣治
  病情分析：膽囊息肉這種疾病主要是以外科治療為主，患者一定不要盲目的采用治療的方式，應(yīng)該先到正規(guī)公立醫(yī)院接受超聲等檢查進(jìn)行綜合性的評估，然后根據(jù)檢查的結(jié)果作出治療的決策。意見建議：建議絕大多數(shù)的患者都需要接受外科手術(shù)的治療，少數(shù)的患者在病情輕微時可以先采用保守治療，然后一定要有一個良好的生活方式。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-10 501次

• 膽囊息肉怎樣治療
  膽息肉的治療:有些需要觀察和隨訪，有些需要手術(shù)治療。臨床上，一般認(rèn)為直徑小于0.5厘米的膽息肉通常是良性病變。如無明顯臨床癥狀，可進(jìn)行隨訪和觀察隨訪治療，無需特殊治療。1厘米以上的膽息肉可能是腺瘤性息肉或惡性病變。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-27 2008次

• 怎樣治療女性膽囊息肉
  對于女性患者出現(xiàn)膽囊內(nèi)的息肉樣改變，如果其息肉的直徑大于1個厘米，建議考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)，因為對于部分腺瘤性膽囊息肉的患者，隨著腺瘤體積的增大有可能發(fā)生膽囊部位的惡性腫瘤可能。另外，由于女性患者體內(nèi)雌激素較高，有利于膽固醇結(jié)晶，所以這種情況下患者應(yīng)在平常的生活過程當(dāng)中盡量少吃豆制品，尤其
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 149次