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• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5525次

• 海丹膠囊可以治心絞痛嗎

  海丹膠囊是中成藥，主要成分有海藻、昆布、丹參、川芎、姜半夏、陳皮、茯苓、紅花、赤芍、降香、牡蠣等。具有化痰軟堅(jiān)，活血化瘀的功效。臨床上常用于冠心病心絞痛屬于痰瘀庳阻癥，癥見胸痛胸悶，腕痞納呆，肢體沉重，舌暗苔膩的患者。屬于這類的心絞痛患者是可以吃海丹膠囊的。海丹膠囊屬于處方藥品，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  

  00:58
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-14 1241次

• 如何預(yù)防心絞痛
  第一，在日常生活中，要避免過度勞累和精神緊張，保證充足的睡眠，避免寒冷的刺激。第二，及時(shí)控制與心絞痛發(fā)作有關(guān)的疾病，比如高血壓、高血脂、糖尿病、貧血、甲亢等。第三，適度的活動與充分的休息相當(dāng)重要，平時(shí)最好的活動是散步、慢跑、打太極拳等。第四，飲食要以低鹽、低脂、低膽固醇食物為主，少量多餐，多進(jìn)食新鮮的蔬菜、水果等粗纖維食物，保持大便通暢。戒煙、戒酒，不要飲濃茶、咖啡等飲料。第五，要按時(shí)服藥，不要擅自減量和停藥。第六，在日常生活中，特別是外出的時(shí)候，要隨時(shí)攜帶保健盒以備急用。
  語音時(shí)長 1:27”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 1422次

• 如何預(yù)防心絞痛？
  預(yù)防心絞痛要從各個(gè)方面來做起，首先疾病知識的指導(dǎo)，教會患者以及家屬心絞痛發(fā)作時(shí)的緩解方法，積極地控制危險(xiǎn)因素，避免各種誘發(fā)的因素。要指導(dǎo)患者正確的使用藥物，學(xué)會觀察藥物的療效和不良的反應(yīng)，叮囑患者隨身攜帶硝酸酯類藥物以備發(fā)作時(shí)的急救。一旦心絞痛發(fā)作頻繁，程度加重持續(xù)時(shí)間延長，硝酸甘油治療的效果差，一定要警惕心肌梗死，要就近的送到醫(yī)院進(jìn)行診治，復(fù)查心電圖、血糖、血脂等，平時(shí)的生活要有規(guī)律。
  語音時(shí)長 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-12 1486次

• 心絞痛可以預(yù)防嗎？
  病情分析：心絞痛是可以預(yù)防的。心絞痛患者的預(yù)防措施主要包括：養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣，要低脂飲食，避免過度的勞累和熬夜，戒煙戒酒，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，控制體重，注意減肥。如果有明確的心肌缺血心絞痛的發(fā)作，要服用藥物進(jìn)行治療，可以口服硝酸甘油，倍他樂克，阿司匹林，阿托伐他汀等藥物防止心絞痛的發(fā)作。意見建議：心絞痛的患者如果使用藥物治療之后，癥狀仍然不能好轉(zhuǎn)，發(fā)作頻率較高，應(yīng)該進(jìn)行冠狀動脈造影檢查，明確冠脈病變的程度。如果冠脈存在嚴(yán)重的狹窄，要植入冠脈支架。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-06 602次

• 阿司匹林預(yù)防心絞痛嗎
  病情分析：阿司匹林可以預(yù)防心絞痛的發(fā)作。阿司匹林主要是抗血小板的聚集，防止血栓的形成，延緩動脈粥樣硬化斑塊的進(jìn)展，在一定的程度上可以延緩冠脈管腔的狹窄，從而減少心絞痛的發(fā)作。意見建議：心絞痛的預(yù)防除了使用阿司匹林之外，還應(yīng)該使用單硝酸異山梨酯，他汀類藥物，β受體阻滯劑等藥物，同時(shí)還要進(jìn)行生活方式的干預(yù)，主要是低鹽低脂飲食，戒煙限酒，控制體重，避免情緒的激動。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-25 1101次

• 阿司匹林預(yù)防心絞痛嗎
  阿司匹林可以抗血小板的聚集，對于預(yù)防心絞痛是具有一定作用的，大多數(shù)的心絞痛是由于冠狀動脈粥樣硬化所導(dǎo)致的，使用阿司匹林來治療冠心病效果還是比較好的，需要長期服用。首先可以抑制血栓素a2的合成，從而抑制血小板的黏附聚集，進(jìn)而抑制血小板聚集之后形成紅色血栓和白色血栓，抑制血栓形成之后可以防止急性冠脈綜合
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-05-24 258次

• 心絞痛的預(yù)防
  心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病最常見的表現(xiàn)，也就是冠心病最常見的表現(xiàn)。患有冠心病的患者預(yù)防心絞痛，平時(shí)要注意按時(shí)服用藥物，心絞痛發(fā)作時(shí)可以口服速效救心丸來治療。如果同時(shí)還有高血壓的話，應(yīng)該按時(shí)服用降壓藥控制血壓。患有高血脂，應(yīng)該用降脂藥控制，高血糖應(yīng)該用降糖藥控制。這些疾病都是容易誘發(fā)冠心病的，因
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2020-06-19 1410次