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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來(lái)說(shuō)是分兩種情況，一個(gè)是急性的肺淤血，還有一個(gè)更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時(shí)伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對(duì)急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對(duì)于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來(lái)治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因?yàn)榧毙孕牧λソ叩乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11154次

• 左心衰的癥狀有哪些

  心力衰竭可以簡(jiǎn)單劃分為左心衰、右心衰以及全心衰。左心衰常常是由于左心疾病所導(dǎo)致的心力衰竭的癥狀，主要表現(xiàn)為肺淤血的癥狀。第一個(gè)特點(diǎn)肺淤血可以出現(xiàn)呼吸困難，特別是活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)呼吸困難，而休息的時(shí)候這個(gè)癥狀就有所減輕，因此我們稱為是勞力性的呼吸困難。第二個(gè)特點(diǎn)就是夜間陣發(fā)性呼吸困難，當(dāng)患者平臥以后，回心血量增加，而出現(xiàn)喘憋上不來(lái)氣。但是坐起來(lái)或站起來(lái)，這個(gè)呼吸困難又有所減輕。第三個(gè)特點(diǎn)是嚴(yán)重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸，也就是不能平躺，病人要半臥位。這個(gè)是左心衰引起來(lái)的以上為呼吸困難的三個(gè)特點(diǎn)。另外，左心衰還可以表現(xiàn)為乏力，因?yàn)榛颊咝呐叛坑兴陆?，?dǎo)致全身的重要器官組織的供血不足所導(dǎo)致的乏力癥狀。

  

  01:30
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10521次

• 急性左心衰心電圖檢查
  ?急性左心衰者由于心臟功能異常而出現(xiàn)的一系列急性臨床表現(xiàn)，無(wú)論既往有無(wú)心臟病病史，均可發(fā)生。心功能異?？梢允鞘湛s功能異常，也可以是舒張功能異常，還可以是心律失常或心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷失調(diào)。它通常是致命的，需要緊急的處理。心電圖可以識(shí)別節(jié)律，可以幫助確定急性左心衰的病因及了解心室的負(fù)荷情況。這在急性冠脈綜合征中尤為重要。心電圖還可以了解左右心室/心房的勞損情況，有無(wú)心包炎以及既往存在的病變?nèi)缱笥倚氖业姆蚀蠡驍U(kuò)張型心肌病。心律失常時(shí)應(yīng)分析十二導(dǎo)聯(lián)心電圖，同時(shí)進(jìn)行連續(xù)的心監(jiān)測(cè)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 5036次

• 慢性左心衰心電圖檢查
  左心衰竭是指由于左心室病變或負(fù)荷增加，引起的心力衰竭，通常是由于心室重塑所致的左心室進(jìn)行性擴(kuò)張和收縮功能進(jìn)行性降低所致，臨床以動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足和肺瘀血，甚至肺水腫為主要表現(xiàn)。心電圖是竇性心動(dòng)過(guò)速，可見(jiàn)二尖瓣p波，v1導(dǎo)聯(lián)p波終末電勢(shì)增大和左心室肥大勞損等反映左心房、左心室肥厚、擴(kuò)大以及與所患心臟病相應(yīng)的變化，可有左右束支傳導(dǎo)阻滯和室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯，急性、陳舊性梗死或心肌缺血，以及多種室性和室上性心律失常表現(xiàn)。少數(shù)情況下，上述心電圖的表現(xiàn)不一定是心力衰竭所致。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 4301次

• 左心衰竭做什么檢查
  病情分析：左心衰竭患者需要完善以下的檢查化驗(yàn)：抽血化驗(yàn)BNP和肌鈣蛋白，完善心電圖，心臟彩超，胸部x線片或胸部CT的檢查。意見(jiàn)建議：存在心衰，平時(shí)一定要注意休息，避免過(guò)度的勞累，要注意預(yù)防受涼感冒，控制好血壓，血脂和血糖。要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持服用藥物，定期去醫(yī)院復(fù)查。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-09 1202次

• 左心衰怎么治療
  病情分析：左心衰主要就是應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療，包括利尿劑強(qiáng)心劑和擴(kuò)張血管的藥物來(lái)聯(lián)合治療，還要讓患者持續(xù)性的進(jìn)行吸氧，是能夠有效的改善患者呼吸困難的癥狀。必要時(shí)還可以應(yīng)用激素類的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：患者一定要注意飲食起居的規(guī)律，避免熬夜和勞累，避免吸煙酗酒，可以吃一些清淡易消化的食物，一定要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-29 1101次

• 左心衰竭怎么檢查
  左心衰竭主要是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭。一般是通過(guò)抽血化驗(yàn)、心電圖、心臟彩超以及胸部X線片或胸部CT檢查等進(jìn)行檢查。1、抽血化驗(yàn)：如抽血化驗(yàn)BNP或NT-proBNP，肌鈣蛋白，通過(guò)這些指標(biāo)，可以評(píng)估患者心衰的嚴(yán)重程度。2、心電圖：通過(guò)心電圖檢查可以了解有沒(méi)有心肌缺血以及心律失常，進(jìn)而判
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 121次

• 左功能心衰竭怎么檢查
  左功能性衰竭臨床上是指左心衰竭，左心衰竭通過(guò)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。1、體格檢查：體格檢查包括觸診和心肺聽(tīng)診，左心衰竭一般會(huì)導(dǎo)致患者有心臟擴(kuò)大現(xiàn)象，通過(guò)觸診可以檢查出來(lái)，通過(guò)心肺聽(tīng)診可以聞及左心衰竭患者心肺處有濕性啰音與其他雜音，對(duì)于病情的診斷有著重要的作用。2、實(shí)驗(yàn)室檢查：包括BNP及
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 204次