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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7651次

• 急性中毒治療原則

  急性中毒是指毒物進(jìn)入人體之后，造成機(jī)體的損傷和器官功能障礙，根據(jù)不同的毒物，不同的進(jìn)入途徑，均有不同的治療原則。大體上有以下幾類治療原則，對(duì)吸入和接觸中毒的患者，應(yīng)迅速脫離中毒環(huán)境，脫去身上衣物，擦凈身上皮膚，洗凈身上皮膚及頭發(fā)。對(duì)于已經(jīng)進(jìn)入人體的毒物，比如說(shuō)吸入呼吸道，然后吃到腐敗變質(zhì)的毒物，這時(shí)候該怎么辦呢，我們要采取以下幾種方式，催吐、洗胃、導(dǎo)瀉，但是催吐、洗胃、導(dǎo)瀉，均有不同的適應(yīng)證和禁忌證。對(duì)于已經(jīng)吸收到人體的毒物，我們可以采取補(bǔ)液、吸氧，然后促進(jìn)毒物排出的藥物，甚至于特殊的解毒劑，還有一種就是血液的凈化治療，來(lái)幫助我們毒物的排出。

  

  01:30
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 3941次

• 急性左心衰治療原則
  第一、一般的治療原則要注意采取坐位，腿下垂這樣的一個(gè)體位，要注意放松，避免給患者進(jìn)行交流，讓其放松心情避免緊張。第二、采用某些藥物，藥物主要是用強(qiáng)心利尿，擴(kuò)血管的一些藥物，應(yīng)用西地蘭、呋塞米、托拉塞米、布美他尼。另外應(yīng)用擴(kuò)血管的藥物硝酸甘油，硝普鈉來(lái)控制血壓，控制心率，這樣的話一般能夠緩解。另外有些特殊的藥物比如說(shuō)嗎啡，如果說(shuō)患者急性左心衰氣喘明顯，可以采用嗎啡鎮(zhèn)靜，而且嗎啡還具有擴(kuò)張氣管的作用，這樣能夠降低心肌耗氧量，還能夠減輕心臟的后負(fù)荷，再就是選擇治療氣喘的藥物，比如說(shuō)可以選擇多索茶堿、氨茶堿，擴(kuò)張氣管改善通氣。第三、如果說(shuō)患者急性左心衰比較嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)藥物治療緩解不明顯，出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸衰竭，這個(gè)時(shí)候就建議采用呼吸機(jī)輔助通氣治療，同時(shí)應(yīng)用一些血管活性藥物多巴胺、多巴酚丁胺、腎上腺素等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 7543次

• 急性左心衰的治療原則
  急性左心衰治療的原則主要的有以下幾點(diǎn)：就是在選擇藥物上，選擇強(qiáng)心的藥物時(shí)，選擇靜脈注射西地蘭，這樣能夠快速的增強(qiáng)患者心肌的收縮力，西地蘭而且還能夠減慢房顫患者的心室率，改善心衰，起到非常大的作用。就是在選擇擴(kuò)血管藥物的時(shí)候，選擇硝普鈉靜脈滴注，可以同時(shí)擴(kuò)張動(dòng)脈血管和靜脈血管。就是可以配合吸氧，對(duì)于嚴(yán)重的缺氧患者可以采用面罩吸氧的方法，緩解患者的缺氧癥狀，而且要去除一些誘因，像體內(nèi)感染需要積極的控制，如果有心律失常也應(yīng)該控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-14 2374次

• 急性左心衰的處理原則有哪些
  一，加強(qiáng)供氧，用吸氧面罩間斷正壓呼吸給氧，通常采用鼻導(dǎo)管吸氧，收效較差，肺水腫病人可以讓癢氧過(guò)40%的酒精水瓶，以減輕水皰內(nèi)的表面張力。 二，降低前后負(fù)荷，血管擴(kuò)張劑，通過(guò)擴(kuò)張周圍血管，減輕前負(fù)荷，臨床上常用于治療急性左心衰竭。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-15 2602次

• 左心衰治療原則是什么
  左心衰的治療原則是迅速采取有效措施緩解癥狀，否則可危及病人的生命，取坐位，雙腿下垂，減少靜脈的回心血量，用嗎啡三到五毫克，靜脈推注，三分鐘內(nèi)推完，必要時(shí)可重復(fù)，嗎啡不僅可以使病人鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)也具有舒張靜脈和小動(dòng)脈的功能，減輕心臟的負(fù)荷，還有高流量的吸氧，快速的利尿，如靜脈注射呋塞米二十到四十毫克，應(yīng)用血管擴(kuò)張劑，如硝酸甘油。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 1802次

• 急性左心衰治療原則：生命守護(hù)之道
  昨晚，奶奶突然感覺(jué)胸悶難受，呼吸變得急促而困難，看著她臉色蒼白，額頭上滲出了冷汗，不停地咳嗽，痰液中還帶著粉紅色泡沫痰，看到奶奶如此難受，我們迅速將奶奶送往醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的仔細(xì)檢查后，醫(yī)生診斷奶奶為急性左心衰，面對(duì)這一危急情況，我緊張的向醫(yī)生詢問(wèn)，急性左心衰的治療方法是什么？我們應(yīng)該如何配合治療
  2024-04-15 0次

• 急性左心衰的處理原則
  急性左心衰是一種危急重癥，其處理原則在于迅速緩解癥狀，穩(wěn)定病情，并保護(hù)重要臟器功能。首要任務(wù)是確?；颊甙踩?，立即采取措施減輕心臟負(fù)擔(dān)，恢復(fù)心臟功能。一、體位與吸氧首先，應(yīng)讓患者采取半臥位或端坐位，雙腿下垂，以減少回心血量，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-22 0次