在臨床工作中，往往會遇到一些病原菌，尚未查明的嚴(yán)重感染，免疫缺陷者的嚴(yán)重感染或者容易產(chǎn)生耐藥性的感染，比如結(jié)核病、深部真菌病等，此時往往需要應(yīng)用兩種或兩種以上的抗菌藥物，進(jìn)行抗感染處理。
由于藥物協(xié)同抗菌作用，聯(lián)合用藥時要注意下面情況：
應(yīng)盡量將毒性大的抗菌藥物劑量減少，比如兩性霉素B與氟胞嘧啶聯(lián)合治療隱球菌腦膜炎時，前者的劑量可適當(dāng)減少從而減少毒性反應(yīng)。
聯(lián)合應(yīng)用抗生素的注意事項
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-07-21 3885次
為你推薦
-
使用抗生素治療鼻炎有哪些注意事項所以回過頭來看看，一年中間你多次吃抗生素，吃的抗生素的量比你一次吃好幾個禮拜還要多得多。所以大家還是應(yīng)該吃抗生素，當(dāng)然了，抗生素長期吃容易引起耐藥，也容易引起我們的腸道菌群失調(diào)，引起拉稀或者引起胃腸道的反應(yīng)太強(qiáng)。那么這里邊有兩點，第一點、我們大部分的就是鼻竇炎，最后的那個抗生素治療用的藥物劑量都非常少，比如說我們用紅霉素類的藥物，一般是一天吃一次，一次吃一片，用的量比較小，因此胃腸道反應(yīng)也不是太重，大部分的患者都是可以忍受的，如果你不能忍受，你可以在飯后吃或者跟飯一起吃。
01:01
吳園丁
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-06-14 10366次
-
如何識別抗生素那么對于我們老百姓來說，怎么去識別抗生素呢。這里教大家兩個簡單的方法，第一個，我們就是可以看一下藥品說明書，或者說藥品標(biāo)簽當(dāng)中的，適應(yīng)癥這一欄，大家可以去看一看。如果上面寫了有用于，治療什么什么細(xì)菌感染的，那么這些藥物呢，都是抗生素。還有一個方法，我們可以通過觀察這個藥品名稱，就是如果它的詞頭或者詞干，比如說有我們最常見的，像頭孢啊什么，或者說什么什么西林，什么什么環(huán)素，以及什么什么霉素，那么這些藥物呢，也都基本上是抗生素，通過這種簡單的方法呢，我們可以來進(jìn)行識別。
01:02
鄧艷輝
副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018-07-23 12265次
-
腎功能不全應(yīng)用抗生素注意事項腎臟是大多數(shù)抗生素的排泄器官，腎臟功能發(fā)生障礙，在很大程度上影響抗生素的代謝，當(dāng)腎功能不全時應(yīng)當(dāng)注意哪些事項呢？一，腎功能損害的程度。成人在一般情況下，人體肌酐的產(chǎn)生和排泄量比較恒定，血清肌酐濃度的升高說明腎小球濾過率的降低，在腎功能不全時由腎臟排泄的抗生素及血濃度隨血清肌酐值的升高而升高，故此時可以參考血清肌酐值來調(diào)整抗生素的劑量和用法。二，臨床上先觀察藥物對腎臟的毒性作用，在應(yīng)用對腎臟有較大毒性的藥物如慶大霉素、卡那霉素時應(yīng)該經(jīng)常監(jiān)測腎功能，如果腎功能進(jìn)一步減退，應(yīng)仔細(xì)尋找原因。三，應(yīng)了解藥物在體內(nèi)代謝的過程和主要的排泄途徑，主要經(jīng)腎臟排泄的抗生素，在腎功能減退時，藥物血清半衰期延長，如有條件應(yīng)經(jīng)常測定藥物的血清濃度。四，藥物的血清蛋白結(jié)合率與經(jīng)腹膜及血液透析清除藥物的程度。五，應(yīng)用某些抗生應(yīng)該注意電解質(zhì)紊亂，如大劑量應(yīng)用青霉素鉀鹽患者應(yīng)該經(jīng)常測定血清鉀。語音時長 2:02”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-11-17 6598次
-
腎功能減退應(yīng)用抗生素時有哪些注意事項？各種抗生素在腎功能減退時的應(yīng)用可分為三類：一、基本上不調(diào)整劑量者，有多西環(huán)素、利福平、紅霉素、青霉素劑、哌拉西林、異煙肼、咪康唑等，多西環(huán)素在腎功能重度減退時，大部分由腸道排出，利福平、異煙肼，在腎功能減退時不在體內(nèi)蓄積，紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，在腎功能減退時，血漿半衰期稍延長，但無需減量。二、不用或盡量避免使用者，包括四環(huán)素類、磺胺類、呋喃類、頭孢唑啉等。三、腎衰時需調(diào)整劑量或延長給藥間歇者，有林可霉素、兩性霉素b、甲硝唑、氨基甙類、多粘菌素類、乙胺丁醇、氧氟沙星、萬古霉素及部分頭孢菌素類，包括頭孢他啶、頭孢塞肟、頭孢吡圬、頭孢克肟、頭孢克洛、頭孢氨芐、頭孢拉定等。語音時長 1:30”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 6171次
-
腎功能不全應(yīng)用抗生素注意事項是什么腎功能不全時抗菌藥物的選用原則 ◆ 有明確指征時方可使用； ◆ 根據(jù)感染的嚴(yán)重程度、病原菌種類及藥敏試驗結(jié)果等選用無腎毒性或腎毒性低的有效品種； ◆ 避免長時間應(yīng)用有腎毒性的抗菌藥物； ◆ 避免與其他腎毒性藥物聯(lián)合應(yīng)用； ◆ 密切觀察藥物的臨床療效及毒性反應(yīng)； ◆ 盡可能測定藥物(特別是具有腎毒性的抗菌藥)的血漿藥物濃度，以調(diào)整用藥劑量。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-11-23 2003次
-
抗生素治療濕疹的注意事項有哪些病情分析：抗生素治療濕疹的時候，主要用于濕疹合并感染的情況，或者是局部糜爛范圍比較大的情況。主要是防治細(xì)菌感染。意見建議：一般情況下濕疹的治療以抗組胺藥物治療為主，口服抗組胺藥物，如地氯雷他定，局部外用糖皮質(zhì)激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏。如果局部有糜爛或者合并感染的情況，可以外用消炎的藥膏，如夫西地酸乳膏。感染較重者，才考慮進(jìn)行口服或者靜脈使用抗生素。
汪治國
副主任醫(yī)師咸寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2020-06-11 1004次
-
腎功能不全應(yīng)用抗生素注意事項腎臟是大多數(shù)抗生素的排泄器官，腎臟功能發(fā)生障礙，在很大程度上影響抗生素的代謝，當(dāng)腎功能不全時應(yīng)當(dāng)注意哪些事項呢？一，腎功能損害的程度。成人在一般情況下，人體肌酐的產(chǎn)生和排泄量比較恒定，血清肌酐濃度的升高說明腎小球濾過率的降低，在腎功能不全時由腎臟排泄的抗生素及血濃度隨血清肌酐值的升高而升高，故此時可
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 224次
-
應(yīng)用干擾素的注意事項很多病毒性肝炎的患者需要應(yīng)用干擾素治療，那么用干擾素治療的需要監(jiān)測哪些指標(biāo)呢？一方面要檢測干擾素的療效，另一方面需要檢測干擾素的副作用，療效監(jiān)測和用核苷類似物者基本相同，干擾素的副作用主要有流感樣表現(xiàn)，發(fā)熱關(guān)節(jié)酸痛等，一般隨著應(yīng)用的延長這些副作用會逐漸減弱，另一些副作用包括骨髓抑制作用主要表現(xiàn)為白細(xì)
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-20 414次
