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• 類風(fēng)濕因子測(cè)定

  類風(fēng)濕因子的測(cè)定，可以進(jìn)行風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期的排查。但是不是說(shuō)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，就一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。如果類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，患者又沒(méi)有任何的不適，沒(méi)有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，早期的一些癥狀和體征，都非常好。這種情況下，也不一定就有風(fēng)濕病，不要這么的恐慌。所以在類風(fēng)濕因子陽(yáng)性的情況下，可以配合著查一下血沉，早期抗類風(fēng)濕抗體、風(fēng)濕全套，如果都沒(méi)有問(wèn)題，又沒(méi)有不適，不要緊。如果類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，另外還要看數(shù)值，比如具體的數(shù)值，高到何種程度。有時(shí)候，不是類風(fēng)濕因子滴度越高，就一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，比如類風(fēng)濕因子一千多?；颊邔?shí)際上，是干燥綜合征，并不一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。還有的可能是混合性結(jié)締組織病，也有可能。所以要根據(jù)具體的情況，結(jié)合患者具體的癥狀和體征，來(lái)進(jìn)行綜合的評(píng)估。

  

  01:37
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 7886次

• 怎么降低類風(fēng)濕因子

  有的患者會(huì)問(wèn)我，醫(yī)生你怎么今天沒(méi)有給我復(fù)查類風(fēng)濕因子，我的類風(fēng)濕因子降低了多少；還有的患者會(huì)說(shuō)我的癥狀已經(jīng)完全好了，為什么類風(fēng)濕因子還這么高，所以他就會(huì)問(wèn)，我怎么降低類風(fēng)濕因子。首先這個(gè)問(wèn)法，我個(gè)人覺(jué)得不太科學(xué)。因?yàn)轭愶L(fēng)濕因子，它并不是說(shuō)完全代表您疾病的活動(dòng)程度。有時(shí)候，您疾病可能已經(jīng)控制得非常好了，但是類風(fēng)濕因子可能也還是會(huì)比較高的，這并不表示您的疾病就沒(méi)有控制好。所以您的疾病控制的怎么樣，要結(jié)合你的臨床癥狀，比如關(guān)節(jié)的腫脹消失了沒(méi)有，疼痛減輕了沒(méi)有，功能障礙恢復(fù)了沒(méi)有。如果各方面的癥狀和體征已經(jīng)較以前明顯好轉(zhuǎn)，還有一個(gè)檢查指標(biāo)，比如血沉，你原來(lái)可能一百多，現(xiàn)在也恢復(fù)正常了，只是類風(fēng)濕因子有點(diǎn)高，這沒(méi)有關(guān)系。您不需要來(lái)關(guān)注類風(fēng)濕因子是否降低，您只需要關(guān)注您的癥狀和體征是否達(dá)到一個(gè)很好的環(huán)節(jié)。即使您類風(fēng)濕因子降了很多，你的癥狀沒(méi)有緩解，我相信你仍然是很苦惱的。所以癥狀、體征的緩解是非常重要的。還有一些肝腎功能的一些檢查，如果這些藥物并沒(méi)有一些明顯的副作用，那您可以大膽的聽(tīng)醫(yī)生的安排，繼續(xù)治療。

  

  02:05
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 15258次

• 類風(fēng)濕因子正常能排除類風(fēng)濕嗎
  類風(fēng)濕因子正常是不能排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的，因?yàn)轭愶L(fēng)濕因子可分為Igm，Igg和Iga型，而在常規(guī)臨床工作中主要檢測(cè)的是Igm型的類風(fēng)濕因子，它見(jiàn)于約70%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清中，所以類風(fēng)濕因子陰性也不能排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕因子的滴度，一般與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)性和嚴(yán)重性成正比。類風(fēng)濕因子陽(yáng)性的病人，病情較重，高滴度的類風(fēng)濕因子是預(yù)后不良的指標(biāo)之一。但是類風(fēng)濕因子并不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性抗體，因?yàn)轭愶L(fēng)濕因子也可出現(xiàn)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡，原發(fā)性干燥綜合癥，系統(tǒng)性硬化癥，亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，慢性肺結(jié)核，高球蛋白血癥等其他疾病中。甚至在5%的正常人也可以出現(xiàn)低滴度的類風(fēng)濕因子，所以說(shuō)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，也必須結(jié)合臨床表現(xiàn)才能診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-10-13 5828次

• 類風(fēng)濕因子
  類風(fēng)濕因子只是一種抗體而已，是眾多自身抗體中的其中一個(gè)，因此類風(fēng)濕因子陽(yáng)性并不具有任何診斷的特異性，尤其是低效價(jià)的類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，通常情況下在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)，尤其是在病情活動(dòng)期的時(shí)候，類風(fēng)濕因子可以出現(xiàn)明顯的升高，但是并不具有任何診斷特異性的，只是與病情的活動(dòng)密切相關(guān)。隨著類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情的逐漸緩解，類風(fēng)濕因子會(huì)逐漸下降，直至完全正常，在其他一些自身免疫性疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病等也都可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的陽(yáng)性，正常老年人約5%左右也會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性的，某些感染性疾病比如細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，結(jié)核感染等也會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性，只有持續(xù)高效價(jià)的類風(fēng)濕因子陽(yáng)性才提示預(yù)后不良。類風(fēng)濕因子陰性也不能夠排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷，因此類風(fēng)濕因子在臨床上只是起到一個(gè)病情活動(dòng)度監(jiān)測(cè)的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-14 12222次

• 類風(fēng)濕因子好治療嗎
  病情分析：類風(fēng)濕因子是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清中存在的一種抗體，當(dāng)類風(fēng)濕因子明顯增高時(shí)，通過(guò)應(yīng)用抗風(fēng)濕，改善病情的藥物或者生物制劑，可以使患者的病情好轉(zhuǎn)，類風(fēng)濕因子逐漸下降。意見(jiàn)建議：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在平時(shí)要注意保持關(guān)節(jié)的日常活動(dòng)，以維護(hù)關(guān)節(jié)正常的功能。在關(guān)節(jié)不腫不痛時(shí)，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，但是當(dāng)關(guān)節(jié)腫痛的時(shí)候，要減少運(yùn)動(dòng)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 1502次

• 類風(fēng)濕因子高咋治療
  病情分析：類風(fēng)濕因子增高，如果是處于明顯的病情活動(dòng)期，是需要積極治療的，比如應(yīng)用生物制劑或者甲氨蝶呤，來(lái)氟米特，艾拉莫德等改善病情藥物進(jìn)行治療，如果僅是輕度的增高，或者是由于感染性疾病所引起，要積極的治療原發(fā)疾病。意見(jiàn)建議：類風(fēng)濕因子增高的患者，一定要積極的尋找和去除誘發(fā)因素，也要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療，還要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1604次

• 類風(fēng)濕因子29.2屬于類風(fēng)濕嗎
  類風(fēng)濕臨床上指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子29.2IU/ml是否屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)根據(jù)具體情況決定，如果伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等現(xiàn)象，通常屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，如果出現(xiàn)皮膚與黏膜紅腫、潰瘍等現(xiàn)象，通常是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，并不屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕因子是風(fēng)濕免疫病比較常用的檢測(cè)指標(biāo)，正常值為0~20.0IU/ml
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-06-25 0次

• 類風(fēng)濕因子怎么治療
  類風(fēng)濕因子可通過(guò)藥物、物理治療、手術(shù)等方法治療。1、藥物：如果類風(fēng)濕因子導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物治療，比如塞來(lái)昔布膠囊、潑尼松片、阿司匹林腸溶片等藥物緩解癥狀。2、物理治療：物理治療包括熱敷、冷敷、按摩、理療等。這些方法可以緩解疼痛和腫脹，促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)度
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-06-25 0次