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醫(yī)生主講實(shí)錄

有的患者會(huì)問(wèn)我,醫(yī)生你怎么今天沒(méi)有給我復(fù)查類風(fēng)濕因子,我的類風(fēng)濕因子降低了多少;還有的患者會(huì)說(shuō)我的癥狀已經(jīng)完全好了,為什么類風(fēng)濕因子還這么高,所以他就會(huì)問(wèn),我怎么降低類風(fēng)濕因子。

首先這個(gè)問(wèn)法,我個(gè)人覺(jué)得不太科學(xué)。因?yàn)轭愶L(fēng)濕因子,它并不是說(shuō)完全代表您疾病的活動(dòng)程度。有時(shí)候,您疾病可能已經(jīng)控制得非常好了,但是類風(fēng)濕因子可能也還是會(huì)比較高的,這并不表示您的疾病就沒(méi)有控制好。所以您的疾病控制的怎么樣,要結(jié)合你的臨床癥狀,比如關(guān)節(jié)的腫脹消失了沒(méi)有,疼痛減輕了沒(méi)有,功能障礙恢復(fù)了沒(méi)有。如果各方面的癥狀和體征已經(jīng)較以前明顯好轉(zhuǎn),還有一個(gè)檢查指標(biāo),比如血沉,你原來(lái)可能一百多,現(xiàn)在也恢復(fù)正常了,只是類風(fēng)濕因子有點(diǎn)高,這沒(méi)有關(guān)系。

您不需要來(lái)關(guān)注類風(fēng)濕因子是否降低,您只需要關(guān)注您的癥狀和體征是否達(dá)到一個(gè)很好的環(huán)節(jié)。即使您類風(fēng)濕因子降了很多,你的癥狀沒(méi)有緩解,我相信你仍然是很苦惱的。所以癥狀、體征的緩解是非常重要的。還有一些肝腎功能的一些檢查,如果這些藥物并沒(méi)有一些明顯的副作用,那您可以大膽的聽(tīng)醫(yī)生的安排,繼續(xù)治療。

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