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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85508次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運(yùn)動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13461次

• 腰椎間盤突出伴鈣化
  這種情況常見于椎間盤突出時間比較久，也就是說突出時間久了之后，局部的炎癥代謝產(chǎn)物出現(xiàn)堆積，里面的鈣鹽出現(xiàn)沉積，就會在突出的位置逐漸的形成鈣化，還有一種情況就是腰部頻繁進(jìn)行屈伸活動以及彎腰搬抬重物，導(dǎo)致椎間盤部位的后縱韌帶出現(xiàn)了嚴(yán)重的損傷，時間長久之后也會形成炎癥代謝產(chǎn)物，鈣鹽出現(xiàn)沉積，形成鈣化，并且鈣化的位置往往位于椎間盤比較靠外的位置，也就是說位于椎間盤突出的邊緣，這種情況出現(xiàn)之后往往會對神經(jīng)根產(chǎn)生擠壓。并且鈣化形成之后由于比較有韌性，對神經(jīng)根所造成的擠壓要比椎間盤更強(qiáng)一些，達(dá)到了腰部疼痛以及下肢的放射痛或者麻木的癥狀更加明顯。出現(xiàn)這種情況最好要進(jìn)行手術(shù)治療，通過椎間孔鏡或者是開放性手術(shù)來把椎間盤突出以及鈣化的部位完全的切除，神經(jīng)根避免擠壓之后癥狀就會得到明顯好轉(zhuǎn)。
  語音時長 01:19”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-07 5261次

• 腰椎間盤突出伴變性
  這其實是椎間盤突出最重要的最基本的因素，也就是說已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤的退行性改變，隨著年齡的增長纖維環(huán)和髓核的含水量逐漸減少，髓核張力下降，椎間盤變薄，同時透明質(zhì)酸也減少，那么髓核失去了彈性，椎間盤結(jié)構(gòu)松弛，軟骨板出現(xiàn)了囊性變，這就是椎間盤出現(xiàn)了變性，間盤變性之后，椎間盤的穩(wěn)定性就比較差，那么就容易導(dǎo)致椎間盤的突出，其實這在每個患者當(dāng)中都會出現(xiàn)的結(jié)果。從十五歲開始就已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤的突出并且變性，隨著年齡的增加這種變性情況會逐漸嚴(yán)重，如果沒有什么明顯的癥狀是不需要特殊的治療的，但是平時還要積極的注意休息，避免彎腰，避免過度勞累，更不能彎腰負(fù)重，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，腰背部功能鍛煉，睡硬板床休息，都能夠減緩椎間盤突出的發(fā)生。
  語音時長 1:26”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-21 8340次

• 腰椎間盤突出伴變性
  腰椎間盤突出伴變性這其實是椎間盤突出最重要的最基本的因素，也就是說已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤的退行性改變，隨著年齡的增長纖維環(huán)和髓核的含水量逐漸減少，髓核張力下降，椎間盤變薄，同時透明質(zhì)酸也減少。 那么隨和失去了彈性，椎間盤結(jié)構(gòu)松弛，軟骨板出現(xiàn)了囊性變，這就是椎間盤出現(xiàn)了變性，鍵盤變性之后，椎間盤的穩(wěn)定性就比較差，那么就容易導(dǎo)致椎間盤的突出，其實這在每個患者當(dāng)中都會出現(xiàn)的結(jié)果。從十五歲開始就已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤的突出，并且變性，隨著年齡的增加這種變性情況會逐漸嚴(yán)重，如果沒有什么明顯的癥狀是不需要特殊的治療的，但是平時還要積極的注意休息避免彎腰避免過度勞累，更不能彎腰負(fù)重，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引腰背部及功能鍛煉，睡硬板床休息都能夠減緩椎間盤突出的發(fā)生。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-23 4004次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3802次

• 腰椎間盤突出壓迫脊髓
  我們都知道脊髓從頸椎開始出現(xiàn)，一直延續(xù)到第一腰椎的椎體下緣，或者是第二腰椎的下緣，到下面就變成了脊髓圓錐，形成了馬尾神經(jīng)，所以如果腰椎椎間盤突出壓迫了脊髓，應(yīng)該是高位的腰椎間盤突出，大部分是在胸十二腰一之間，或者腰椎體腰二椎體之間的椎間盤發(fā)生了突出。這種情況下，如果沒有癥狀不需要治療，積極地觀察，注
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 624次

• 腰椎間盤突出壓迫脊髓
  腰椎間盤突出壓迫脊髓，是一種常見的脊柱疾病，嚴(yán)重時可導(dǎo)致神經(jīng)功能受損。針對此病癥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了多種治療方法，旨在減輕壓迫，恢復(fù)神經(jīng)功能。腰椎間盤突出是指腰椎間盤的纖維環(huán)破裂，使得髓核突出，有時會壓迫到脊髓或神經(jīng)根。當(dāng)脊髓受到壓迫時，患者可
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次