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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 84976次

• 腰椎間盤(pán)突出原因

  首先咱們說(shuō)基因可以決定你的椎間盤(pán)是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤(pán)突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤(pán)突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤(pán)的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激，比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長(zhǎng)期必須得彎腰工作，再一個(gè)沒(méi)有時(shí)間缺乏鍛煉，就會(huì)容易造成椎間盤(pán)突出。還有就是體重的問(wèn)題，比如有些人體重過(guò)大，這樣也會(huì)造成容易椎間盤(pán)突出。還有外傷，在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來(lái)，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過(guò)一些手術(shù)治療的過(guò)程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤(pán)突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13319次

• 腰椎間盤(pán)突出伴變性
  這其實(shí)是椎間盤(pán)突出最重要的最基本的因素，也就是說(shuō)已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤(pán)的退行性改變，隨著年齡的增長(zhǎng)纖維環(huán)和髓核的含水量逐漸減少，髓核張力下降，椎間盤(pán)變薄，同時(shí)透明質(zhì)酸也減少，那么髓核失去了彈性，椎間盤(pán)結(jié)構(gòu)松弛，軟骨板出現(xiàn)了囊性變，這就是椎間盤(pán)出現(xiàn)了變性，間盤(pán)變性之后，椎間盤(pán)的穩(wěn)定性就比較差，那么就容易導(dǎo)致椎間盤(pán)的突出，其實(shí)這在每個(gè)患者當(dāng)中都會(huì)出現(xiàn)的結(jié)果。從十五歲開(kāi)始就已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤(pán)的突出并且變性，隨著年齡的增加這種變性情況會(huì)逐漸嚴(yán)重，如果沒(méi)有什么明顯的癥狀是不需要特殊的治療的，但是平時(shí)還要積極的注意休息，避免彎腰，避免過(guò)度勞累，更不能彎腰負(fù)重，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，腰背部功能鍛煉，睡硬板床休息，都能夠減緩椎間盤(pán)突出的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-21 8312次

• 腰椎間盤(pán)突出并變性
  如果患有了腰椎間盤(pán)突出，并且有神經(jīng)根或者是脊髓的相關(guān)的變性，就是一類(lèi)比較嚴(yán)重的情況。疾病的機(jī)理是腰椎間盤(pán)突出壓迫到了脊髓或者是神經(jīng)根，沒(méi)有經(jīng)過(guò)早期的處理，這種壓迫長(zhǎng)期存在會(huì)導(dǎo)致受壓的部位產(chǎn)生變性，在核磁共振上就可以提示局部神經(jīng)根或者是脊髓的高信號(hào)。這種變性一旦發(fā)生是不可逆的，也就是說(shuō)神經(jīng)組織一旦發(fā)生壞死，那么是很難修復(fù)的，所以說(shuō)在發(fā)生變性之前，就要做盡早的處理，解除壓迫。而變性一旦發(fā)生，即使做手術(shù)解除掉了這部分壓迫，變性的部分也是不能夠恢復(fù)的，只能夠靠周?chē)囊恍┥窠?jīng)組織慢慢的爬行替代過(guò)來(lái)，這個(gè)恢復(fù)的過(guò)程是非常緩慢的。所以，有些做了手術(shù)的腰椎間盤(pán)突出的患者，在術(shù)后的效果可能也不是太好，有很大一部分因素就是因?yàn)槭軌浩鹊牟课划a(chǎn)生了變性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-19 10097次

• 腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出并不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤(pán)突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱(chēng)為腰椎間盤(pán)突出癥。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3602次

• 腰椎間盤(pán)突出伴鈣化怎么回事
  人體任何部位的鈣化實(shí)際上也叫做骨化的，它是因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性疲勞過(guò)度損傷所致的肌肉或是韌帶無(wú)菌性炎癥引起的，早期叫做骨化性肌炎后期就是異位骨化了，肌肉韌帶鈣化就容易引起脊柱活動(dòng)時(shí)無(wú)法牢固穩(wěn)定脊柱的，就容易加重間盤(pán)變性突出壓迫神經(jīng)的，并且一般保守治療效果不好的，保守治療只是緩解癥狀個(gè)延遲疾病的發(fā)展的，所以為了降低骨化的發(fā)生幾率所以首先要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-20 1501次

• 腰椎間盤(pán)突出伴變性
  這其實(shí)是椎間盤(pán)突出最重要的最基本的因素，也就是說(shuō)已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤(pán)的退行性改變，隨著年齡的增長(zhǎng)纖維環(huán)和髓核的含水量逐漸減少，髓核張力下降，椎間盤(pán)變薄，同時(shí)透明質(zhì)酸也減少，那么髓核失去了彈性，椎間盤(pán)結(jié)構(gòu)松弛，軟骨板出現(xiàn)了囊性變，這就是椎間盤(pán)出現(xiàn)了變性，間盤(pán)變性之后，椎間盤(pán)的穩(wěn)定性就比較差，那么就容易導(dǎo)致
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-11-30 545次

• 腰椎間盤(pán)突出伴鈣化
  這種情況常見(jiàn)于椎間盤(pán)突出時(shí)間比較久，也就是說(shuō)突出時(shí)間久了之后，局部的炎癥代謝產(chǎn)物出現(xiàn)堆積，里面的鈣鹽出現(xiàn)沉積，就會(huì)在突出的位置逐漸的形成鈣化，還有一種情況就是腰部頻繁進(jìn)行屈伸活動(dòng)以及彎腰搬抬重物，導(dǎo)致椎間盤(pán)部位的后縱韌帶出現(xiàn)了嚴(yán)重的損傷，時(shí)間長(zhǎng)久之后也會(huì)形成炎癥代謝產(chǎn)物，鈣鹽出現(xiàn)沉積，形成鈣化，并且
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 197次