急性胰腺炎是一種常見(jiàn)的急腹癥,按臨床改變過(guò)程分為水腫性和壞死性胰腺炎,根據(jù)臨床病情分為輕型和重癥急性胰腺炎。一般來(lái)說(shuō),重癥胰腺炎預(yù)后較差,它的原因一般來(lái)說(shuō)是膽管結(jié)石、十二指腸反流、代謝疾病等原因。
重癥胰腺炎多為出血性壞死性胰腺炎,除有腹痛、惡心、嘔吐、血淀粉酶增高之外,常合并腹脹、腸鳴音減弱或消失。腹部可觸及炎性組織包裹形成的腫塊,偶見(jiàn)腰肋部或臍周皮下淤斑,腹水呈血性或膿性。嚴(yán)重者可以發(fā)生休克,導(dǎo)致多個(gè)器官功能不全和炎癥的代謝紊亂而導(dǎo)致死亡。
患者的血糖明顯升高、血鈣明顯降低,尿素氮和肌酐的水平上升,容易導(dǎo)致酸中毒,容易導(dǎo)致患者死亡,這就是急性重癥胰腺炎的特點(diǎn)。