肺膿腫胸腔鏡一般風(fēng)險(xiǎn)是較小的,肺膿腫確診后不首選胸腔鏡的檢查,首選積極有效的抗生素治療,由于肺膿腫常見(jiàn)的致病菌為厭氧菌,所以使用的抗生素需要覆厭氧菌,例如青霉素,甲硝唑,奧硝唑,克林霉素,林可霉素等等。
同時(shí)要注意完善痰培養(yǎng)檢查,可根據(jù)藥敏結(jié)果試驗(yàn)更換抗生素,注意痰液的引流包括體位引流和使用祛痰藥物。經(jīng)過(guò)上述治療無(wú)效的情況下,可以考慮胸腔鏡的檢查,可以達(dá)到以下幾個(gè)目的。
一,局部給藥。
二,進(jìn)一步明確肺膿腫的原因。
三,促進(jìn)痰液的進(jìn)一步引流。
如果經(jīng)過(guò)內(nèi)科的抗感染祛痰及胸腔鏡治療仍無(wú)效的情況下,可根據(jù)肺膿腫的類型采取手術(shù)的治療方法。