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• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)是通過(guò)在咱們胸壁側(cè)面，現(xiàn)在有一個(gè)切口、兩個(gè)切口或者三個(gè)切口，這樣每個(gè)切口都不大，小的只有5mm到1cm，大的切口也就是3cm左右。通過(guò)這樣幾個(gè)小的切口，完成肺葉切除，肺癌根治的手術(shù)。手術(shù)以后的傷口，一般來(lái)說(shuō)也都是縫合的比較美觀(guān)。因?yàn)閭跊](méi)有撐開(kāi)肋骨，也沒(méi)有影響肋骨，沒(méi)有切斷肋骨，所以患者的胸壁的疼痛比過(guò)去傳統(tǒng)手術(shù)是明顯減輕了，所以術(shù)后患者恢復(fù)得也比較快，生活質(zhì)量也比較高。

  

  01:09
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-03 8071次

• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？說(shuō)什么叫微創(chuàng)呢，就叫胸腔鏡，用胸腔鏡做現(xiàn)在就是微創(chuàng)，怎么做呢，那就在胸腔上打孔，鏡子一般是1公分的鏡子，我們一般要打兩到三個(gè)孔，那么現(xiàn)在有的人也打一個(gè)孔，兩到三個(gè)孔，你比如說(shuō)我先介紹三個(gè)孔，經(jīng)典手術(shù)三個(gè)孔，先在胸腔上打一個(gè)孔，1公分，把鏡子進(jìn)去，鏡子一進(jìn)去就看見(jiàn)肺了，就看見(jiàn)肺了，然后我們?cè)龠x擇，再打一個(gè)3公分左右的孔，打個(gè)3公分左右的孔干嘛呢，操作，就是大夫從那個(gè)器械進(jìn)去操作，大夫不是看著胸腔操作，大夫是看著熒光屏操作，通過(guò)熒光屏就可以切肺葉了，這么切那么切的，因?yàn)樗寡幚硌?，外切，都是靠設(shè)備，就通過(guò)這一個(gè)孔來(lái)進(jìn)行。有些醫(yī)生愿意用仨孔，后面再一個(gè)孔，那么倆手，一個(gè)手從后面這個(gè)孔進(jìn)，一個(gè)手從前面孔進(jìn)，有的大夫說(shuō)我倆孔就夠了，一個(gè)鏡子，一個(gè)進(jìn)鏡子的孔觀(guān)察，我在一個(gè)孔里操作，也有的人說(shuō)我連鏡子帶操作，都擱這一個(gè)孔里進(jìn)，那就是不好做一點(diǎn)，也能做，那手術(shù)可能速度會(huì)降下來(lái)，所以這樣做，這樣的話(huà)病人不是疤痕更小嗎，不管怎么做，不管怎么做，得進(jìn)去鏡子，鏡子能反映到電視上，你得手進(jìn)去要兩把器械，這兩把器械在那兒做，這是關(guān)鍵，并且鏡子上反映到熒光屏上，能看見(jiàn)你器械在干啥，在怎么做，在分離血管干什么，在那兒弄，你得看得清清楚楚的，你不能給人家做壞了，說(shuō)不管用什么，說(shuō)怎么做呢，就是說(shuō)，把鏡子通過(guò)一個(gè)孔進(jìn)到胸腔里去，然后大夫通過(guò)另一個(gè)孔，或者通過(guò)另兩個(gè)孔，拿器械進(jìn)去操作，醫(yī)生看著電視屏，而不是低頭看，你看也看不見(jiàn)，沒(méi)有口你怎么看，看著電視屏操作做手術(shù)，那么它的整個(gè)手術(shù)過(guò)程，切的范圍跟原來(lái)開(kāi)大口，范圍是一般多的，就這樣通過(guò)一個(gè)小口，就把這個(gè)肺切了，有肺癌的肺切了，這就叫電視胸腔鏡手術(shù)，也就是老百姓所說(shuō)的微創(chuàng)手術(shù)。

  

  03:06
  劉德若 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-04 11712次

• 胸腔鏡手術(shù)
  胸腔鏡手術(shù)是使用現(xiàn)代攝像技術(shù)和高科技手術(shù)器械裝備，在胸壁套管和微小切口下完成胸內(nèi)復(fù)雜手術(shù)的微創(chuàng)胸外科新技術(shù)，它改變了胸外科疾病的治療理念，被譽(yù)為上個(gè)世紀(jì)胸外科界的重大突破之一，是胸部微創(chuàng)外科的代表性手術(shù)也是未來(lái)胸外科發(fā)展的方向。完全胸腔鏡手術(shù)僅需做一到三個(gè)1.5厘米的胸壁小孔，微小的醫(yī)用攝像頭將胸腔內(nèi)的情況，投示到大的顯示屏幕，等于將醫(yī)生的眼睛放進(jìn)了病人的胸腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)室也根據(jù)需要可以放大顯示細(xì)微的結(jié)構(gòu)，比肉眼直視下更清晰、更靈活，所以手術(shù)視野的暴露、病變細(xì)微結(jié)構(gòu)的顯現(xiàn)、手術(shù)切除范圍的判斷及安全性好于普通開(kāi)胸手術(shù)，電視胸腔鏡手術(shù)對(duì)醫(yī)生的要求更高更嚴(yán)格，必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的胸腔鏡手術(shù)培訓(xùn)，才能真正掌握完全胸腔鏡下復(fù)雜手術(shù)的操作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  田彩 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-04 15689次

• 胸腔鏡后怎樣吸收胸腔積液
  胸腔鏡后對(duì)這個(gè)胸腔積的吸收，主要是會(huì)留著胸腔穿刺，配置引流管，才是這個(gè)胸腔積液引出的主要的渠道。胸腔鏡后，通常這個(gè)胸腔積液是血性，因?yàn)槲覀冏鐾晔中g(shù)后，會(huì)有一個(gè)組織滲血，所以這個(gè)胸腔積液的積血，我們要早期的做胸腔穿刺，配置引流。因?yàn)檫@個(gè)積血，如果沒(méi)有及時(shí)的去除，成為這個(gè)肺部感染了一個(gè)細(xì)菌的培養(yǎng)基，會(huì)導(dǎo)致膿胸?；蛘呤歉訃?yán)重的后果。另外，我們可以使用活血化瘀的藥物，或者是使用在術(shù)中的吸引器進(jìn)行抽血，這個(gè)效果就比較確切。但是后期就是術(shù)后的滲出的話(huà)，還是靠胸穿刺引流，可以配合藥物治療，還有持續(xù)的吸氧。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 2609次

• 積液性胸腔鏡檢查疼嗎
  病情分析：一般情況下，引起胸腔積液的病因有很多，各種胸膜炎，肺部腫瘤，血液系統(tǒng)的疾病以及外傷等都會(huì)引起胸腔積液的。積液性胸腔鏡檢查是不太疼痛的，患者檢查后會(huì)出現(xiàn)輕微的疼痛。意見(jiàn)建議：建議患者在平時(shí)的飲食上應(yīng)多吃些新鮮的蔬菜和水果，避免吸煙喝酒，避免吃辛辣刺激性的食物，要注意多休息。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-25 2802次

• 氣胸胸腔鏡手術(shù)要多久
  病情分析：通常情況下氣胸胸腔鏡手術(shù)是需要一個(gè)小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)左右的。期間病人的預(yù)后比較好，復(fù)發(fā)率比較低，主要是在全身麻醉的處理下來(lái)進(jìn)行治療的。意見(jiàn)建議：建議病人如果出現(xiàn)一些疼痛或者感染的情況可以配合應(yīng)用嗎啡，頭孢他啶或者頭孢曲松等藥物來(lái)進(jìn)行治療，期間可能偶爾會(huì)出現(xiàn)一些惡心嘔吐或者胃腸不適等不良的反應(yīng)。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-04 2903次

• 胸腔鏡手術(shù)的危害
  胸腔鏡手術(shù)的危害一般有損傷周?chē)窠?jīng)和組織、引起術(shù)后感染等。1、損傷周?chē)窠?jīng)和組織：醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行胸腔鏡手術(shù)時(shí)，可能會(huì)因?yàn)椴僮鞑划?dāng)，損傷胸部或者腹部周?chē)纳窠?jīng)、組織以及血管，導(dǎo)致患者在術(shù)后會(huì)產(chǎn)生胸口呼吸不暢、身體麻木或者肩關(guān)節(jié)障礙等后遺癥，可能會(huì)造成患者無(wú)法正常的使用筷子或者寫(xiě)字。2、引起術(shù)后感染：雖
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-10 1077次

• 胸腔鏡術(shù)后積液多久消
  胸腔鏡術(shù)后的積液，大概是5到7天可以消除，在術(shù)后的5到7天之后，可以做ct的復(fù)查，復(fù)查可以看到x線(xiàn)或者ct檢查顯示肺復(fù)張，復(fù)張之后，通常做胸腔鏡手術(shù)，會(huì)置一個(gè)胸腔閉式引流管，可以將這個(gè)引流管拔除，所以在胸腔鏡術(shù)后，通常積液是一周之內(nèi)，能夠自己消除。在胸腔鏡術(shù)后的病人，要注意些護(hù)理，有的時(shí)候要嚴(yán)密的監(jiān)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 366次