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• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們?cè)\斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個(gè)就是CT。在腫瘤較小的時(shí)候，胃鏡它就能看到黏膜下一個(gè)凸起，一個(gè)小的凸起。這個(gè)在查體的時(shí)候，有的時(shí)候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時(shí)候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個(gè)小的凸起，那么這底下往往就是一個(gè)小的間質(zhì)瘤。如果一個(gè)較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長(zhǎng)，那么突破黏膜了，就會(huì)形成一個(gè)典型的火山口一樣的一個(gè)表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當(dāng)然是一種專(zhuān)業(yè)的劃分了。所以我們?cè)\斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長(zhǎng)到一定的程度，它有沒(méi)有向外生長(zhǎng)，就是向漿膜面生長(zhǎng)傾向，以及腫瘤和周?chē)囊恍╆P(guān)系。

  

  01:16
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8498次

• 什么是胃腸間質(zhì)瘤

  胃腸間質(zhì)瘤，大家從名字上就能聽(tīng)出來(lái)，就是長(zhǎng)在胃腸道的間質(zhì)細(xì)胞來(lái)源的腫瘤。間質(zhì)細(xì)胞在哪里，我在以往的科普講座中經(jīng)常形象的比喻下，咱們也涮火鍋，經(jīng)常涮毛肚，大家知道這個(gè)肚就像人的胃，它有毛茸茸的一面，我們叫粘膜面，還有一面是光滑的，那一面我們醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)稱(chēng)為漿膜面，那么來(lái)源黏膜面的腫瘤，我們叫做胃癌。那么來(lái)源于漿膜面的腫瘤，以后我再給大家講，就是位于這兩層中間的有肌肉細(xì)胞平滑肌細(xì)胞，還有一種細(xì)胞就叫間質(zhì)細(xì)胞。那么來(lái)源于間質(zhì)細(xì)胞的腫瘤，就叫胃腸間質(zhì)瘤，所以胃腸間質(zhì)瘤，是在毛茸茸的粘膜下面的。

  

  01:17
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 14841次

• 胃腸間質(zhì)瘤
  胃腸間質(zhì)瘤為獨(dú)立起源于胃腸道，壁間組織的腫瘤，臨床表現(xiàn)如下，病史較長(zhǎng)，粘劑、黑便、貧血、腹部腫塊、腹痛等，血紅蛋白偏低，多發(fā)于成人女性多于男性平均年齡57.2到66歲。胃鏡或鋇劑為主要檢查，胃腸造影腫瘤位于賁門(mén)部胃底后壁突入胃腔似圓形直徑約5厘米，中央有1厘米大小的潰瘍不是胃癌僵硬，向外生長(zhǎng)過(guò)大可構(gòu)成外壓性表現(xiàn)，術(shù)前正確診斷率為39%，胃鏡檢查賁門(mén)部病灶和巨大隆起表面，蜂窩狀糜爛潰瘍、粘液和大量咖啡樣液體，息肉樣表面光滑胃體到胃底表面后壁常誤診為胃癌，病理均提示胃間質(zhì)性腫瘤以及向外生長(zhǎng)病變，胃鏡檢查不理想，間質(zhì)性腫瘤血供豐富。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 5736次

• 胃腸道間質(zhì)瘤怎么治療
  胃腸道間質(zhì)瘤應(yīng)去普外科或者胃腸外科就診，近年來(lái)內(nèi)鏡治療也發(fā)展迅速，許多小的間質(zhì)瘤也可以在消化內(nèi)科經(jīng)胃鏡或者腸鏡手術(shù)治療，手術(shù)切除GIST就是胃腸間質(zhì)瘤首選手術(shù)切除。對(duì)于腫瘤較大，高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的病人，醫(yī)生還會(huì)建議在術(shù)后進(jìn)行靶向藥物治療，以防止腫瘤的復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)的胃腸道間質(zhì)瘤，需要在術(shù)后行靶向藥物治療，此外如果手術(shù)范圍太大會(huì)造成嚴(yán)重的胃腸道功能損傷，也可以跳過(guò)手術(shù)直接進(jìn)行靶向藥治療。藥物首選伊馬替尼就是格列衛(wèi)，治療時(shí)間一到三年不等，也可以終生治療，如果治療效果不太理想可以加大劑量或換用其他的靶向藥物治療。近年來(lái)由于格列衛(wèi)價(jià)格太高，許多患者難以負(fù)擔(dān)，自購(gòu)仿制藥治療，結(jié)果因?yàn)槌缘郊偎幓蜃孕型Ｋ幵斐芍委熜Ч焕硐?，很多地區(qū)已經(jīng)這種藥物納入醫(yī)保，所以大家一定要從正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi)和使用該藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 2935次

• 胃腸道的間質(zhì)瘤怎么治療
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤?；颊叽_診疾病后，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院手術(shù)切除腫瘤進(jìn)行治療，避免腫瘤增大而導(dǎo)致破裂，同時(shí)要在術(shù)后口服格列衛(wèi)等藥物進(jìn)行輔助治療。意見(jiàn)建議：患者在術(shù)后飲食要以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，可以適量的吃些小米粥，大米粥等溫軟的食物。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，不暴飲暴食，早睡早起。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-26 901次

• 胃腸道間質(zhì)瘤好治嗎
  病情分析：大多數(shù)的腸道間質(zhì)瘤是好治的。針對(duì)于大多數(shù)的良性病變選擇藥物治療，介入治療。對(duì)于有明顯的癥狀，比如壓迫周?chē)慕M織器官，內(nèi)科治療無(wú)效。對(duì)于惡性腫瘤，都可以早期選擇手術(shù)切除，有望達(dá)到治愈。意見(jiàn)建議：一般對(duì)于這個(gè)疾病應(yīng)該選擇一些檢查，比如CT，核磁共振，以及腹腔鏡活組織檢查，來(lái)進(jìn)行明確診斷。并且明確及分期，分型明確病情，以實(shí)施合理的治療方案。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-07 1104次

• 胃腸道的間質(zhì)瘤怎么治療
  胃腸道間質(zhì)瘤可通過(guò)做手術(shù)以及保守治療的方法進(jìn)行控制。瘤體比較小時(shí)，一般可通過(guò)保守治療方法進(jìn)行緩解，當(dāng)瘤體比較大時(shí)，主要通過(guò)做手術(shù)進(jìn)行治療。胃腸道間質(zhì)瘤患者要養(yǎng)成少食多餐的習(xí)慣，要吃辛辣或者油膩的食物，減少對(duì)胃腸道的刺激，除此之外還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，能夠有效控制瘤體的增大。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤好治嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤并不難治療，對(duì)于瘤體比較小，分化低的情況可以手術(shù)治療。對(duì)于腫瘤較大，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高的患者，建議手術(shù)后進(jìn)行放療，化療和靶向藥物治療，有癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的直接放療，化療治療。患者注意飲食要清淡，易消化，避免滾燙，油炸食物。多休息，勞逸結(jié)合，多
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次