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• 肺結核胸疼是怎么回事

  肺結核其實很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結核激發(fā)了其他的疾病有關系，比如最常見的就是肺結核激發(fā)了結核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發(fā)炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發(fā)炎的最常見的表現(xiàn)就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導致胸痛。慢慢胸水通過抽水或者是自身胸水可以吸收，當吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現(xiàn)粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過程就會有明顯的胸痛感覺，這是典型結核性胸膜炎的情況。肺結核導致的胸痛可能還有一個原因就是肺結核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會侵犯壁層的胸膜，導致胸壁的胸膜出現(xiàn)感染，從而導致疼痛。另外結核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會有胸悶、胸痛、不舒服的感覺，甚至最常見的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2453次

• 胸軟軟的是怎么回事呀

  有些女性是在哺乳期之前乳房比較堅挺或者摸著乳房腺體還是比較致密的，但是哺乳之后，乳房會出現(xiàn)比較軟軟的感覺，都是正常的生理現(xiàn)象。如果不影響乳房正常的美觀和不影響正常的功能，可以不用去管。如果乳房出現(xiàn)軟軟的或者出現(xiàn)乳房的下垂，不好看了，可以找專業(yè)的整形醫(yī)生進行乳房的增大等相應的手術，比如進行乳房的自體移植或者進行乳房硅膠假體的植入等隆胸手術，都可以讓乳房變得更加堅挺。

  

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  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-06-09 3524次

• 乳糜尿怎么回事
  乳糜尿主要就是排出的尿液是乳白色，主要就是尿中有淋巴液也可能含有大量的蛋白或者血液，通過做乳糜尿試驗可以證實為乳糜尿。乳糜尿可以做乙醚試驗，將乙醚加入乳糜尿中，如果變得清亮這就是乳糜試驗陽性。乳糜尿最常見的就是絲蟲病感染，做乳糜尿試驗后確診乳糜尿。建議大家做膀胱鏡檢可以發(fā)現(xiàn)是左側還是右側的乳糜尿，只有檢查清楚才能確定怎樣進行治療。乳糜尿建議大家可以行腹腔鏡下腎門處淋巴管閉斷，可以達到達到根治。也可以通過膀胱鏡下輸尿管插管，將輸尿管插管內注入消毒的酒精可以將乳糜管封閉，這種情況也是一種治療。
  語音時長 1:37”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-11 5994次

• 乳糜胸與假性乳糜胸如何鑒別？
  假性乳糜胸也為乳狀、渾濁樣液體，原因為膽固醇或磷脂酰膽堿球蛋白復合物的水平升高，常發(fā)生于慢性感染之后，有胸膜增厚或鈣化。假性乳糜胸可見于結核病、類風濕性關節(jié)炎、糖尿病及惡性腫瘤，胸液中膽固醇及三酰甘油水平有助于區(qū)分乳糜性瘺道與其他原因的胸膜腔積液。大部分乳糜性積液，膽固醇與三酰甘油的比值大于1。三酰甘油水平超過1100mg/L提示有99％的可能為乳糜。如果少于500mg/L，則乳糜的可能性小于5％。中間值需要通過脂蛋白分析確定乳糜積液中的乳糜微粒。進一步明確診斷，可在患者攝入高脂飲食后觀察引流胸腔積液的變化而確定。
  語音時長 1:23”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 19077次

• 乳糜胸怎么回事
  乳糜胸絕大多數(shù)因為胸導管損傷，乳糜由損傷處穿透胸膜，進入胸膜腔，造成乳糜胸。造成乳糜液外漏于胸腔內的病因：有外傷，如頸、胸部閉合或開放性損傷；阻塞，如淋巴瘤、轉移癌、縱隔肉芽腫；先天性胸導管發(fā)育不全或形成瘺管。乳糜樣胸水中，當脂肪含量4克/升時為真性乳糜胸，是與假性乳糜胸區(qū)別要點。如果病人做胸腔穿刺檢查，液體呈乳白色油狀，堿性，無臭味，蘇丹Ⅲ染色呈紅色，可見脂肪滴，胸液堿化后再以乙醚提取后變清亮。鏡檢可見到淋巴細胞和紅細胞，中性粒細胞罕見，此時就可以鑒定為乳糜胸。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2019-01-19 2202次

• 如何確診乳糜胸
  病情分析：通常情況下病人可以通過胸腔穿刺液檢查，B超檢查或者胸部x線拍片的檢查來確診乳糜胸這種疾病，在臨床上病人大多數(shù)是由于胸導管閉塞或者損傷所導致的。意見建議：建議病人要保持水和電解質的平衡，要加強營養(yǎng)的支持，然后可以先進行內科保守治療，如果內科保守治療無效可以考慮手術治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-04 1404次

• 乳糜胸的治療
  第一，就是反復胸腹腔穿刺，不僅是診斷措施也是有效的治療手段，多數(shù)能夠治愈，預后較好。閉式胸腔引流適用于經多次胸腔穿刺放液但乳糜仍然增長迅速者。第二，營養(yǎng)支持療法，多數(shù)學者主張乳糜胸患兒應該禁使輸血漿，白蛋白或者應用腸道外營養(yǎng)等等也可以喂以中鏈甘油三酯或者是脫脂奶。在乳糜胸和腹水反而增多時應該禁食一般
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-05-24 295次

• 乳糜尿是怎么回事
  尿液中含有乳糜液稱為乳糜尿。乳糜液的主要成分是甘油三酯，此外還有白蛋白、卵磷脂、膽固醇、纖維微蛋白等。乳糜尿為乳白色或者是奶酪狀，其色乳糜含量有關，并受患者飲食中脂肪含量，運動，體位，淋巴管受損傷程度等因素影響。多數(shù)乳糜尿患者臨床成間歇性發(fā)作，間隔期可數(shù)天數(shù)月甚至數(shù)年，少數(shù)呈持續(xù)性，其病因主要有絲蟲
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-30 387次