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• 后縱隔腫瘤能手術(shù)嗎

  后縱隔腫瘤肯定是可以手術(shù)的，后縱隔腫瘤多是神經(jīng)來源的腫瘤。像咱們脊柱旁的肋間神經(jīng)、交感神經(jīng)或者說是脊神經(jīng)都是有可能長腫瘤的神經(jīng)。所以說后縱隔的腫瘤多是神經(jīng)源性來源。神經(jīng)源性腫瘤的特點就是相對來說生長是比較孤立，而且一般包膜比較完整，但是它通常有一個蒂就是腫瘤有一個蒂就像西瓜有一個蒂，跟某一根神經(jīng)相連。比如說跟肋間神經(jīng)或者說跟脊髓的脊神經(jīng)相連，那么做手術(shù)的過程中一定要注意把這根蒂要結(jié)扎，防止這根蒂持續(xù)往外滲血或者說滲液，造成術(shù)后的這個引流增多或者說是腦脊液漏。

  

  01:08
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 2721次

• 后縱隔腫瘤什么意思

  兩肺中間的空間可以稱之為縱隔，縱隔根據(jù)食管的位置分為前縱隔和后縱隔，食管以前的是前縱隔，食管以后的是后縱隔。前縱隔常見的腫瘤是胸腺瘤、畸胎瘤、胸腺癌等，后縱隔最常見的腫瘤就是神經(jīng)源性腫瘤或者是一些囊腫，比如食管囊腫；后縱隔腫瘤種類相對比前縱隔要少很多，以神經(jīng)源性腫瘤為主，但神經(jīng)源性腫瘤會給患者造成明顯癥狀，比如后背疼痛。手術(shù)切除也比前縱隔腫瘤要復(fù)雜一點，因為前縱隔位置相對固定，后縱隔因為從上到下都可以稱為后縱隔，所以手術(shù)的時候切口是不固定的，有可能切口偏上，有可能切口偏下，需要根據(jù)腫瘤的位置來決定。

  

  01:10
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-27 2471次

• 縱隔腫瘤如何診斷
  縱隔腫瘤的診斷需要最終經(jīng)病理學(xué)來明確，而病理組織的取得一般需要通過像經(jīng)皮穿刺活檢或者經(jīng)過縱隔鏡等一些方式方法來取得。一般情況下要結(jié)合患者的癥狀，體征，首先考慮患者可能存在縱隔內(nèi)腫瘤可能性，同時還要完善影像學(xué)檢查，像胸部的CT，增強CT，縱隔的磁共振等相關(guān)檢查，來進一步評估縱隔內(nèi)的病變情況。在進行過上述檢查以后，考慮患者腫瘤不能進行根治性手術(shù)切除的話，則要考慮進行上述的檢查方法，從而來取得一定的病理組織，經(jīng)病理學(xué)來明確患者是否屬于縱隔腫瘤，屬于哪一種類的縱膈腫瘤等。
  語音時長 01:19”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-02-25 1635次

• 縱隔腫瘤怎樣診斷
  縱隔腫瘤的診斷一般需要影像學(xué)診斷，經(jīng)常使用的像胸部的CT、增強CT，必要的情況下需要進一步完善局部的磁共振檢查等等來分析判斷縱隔腫瘤的來源，良惡性等等。還要結(jié)合患者的相關(guān)癥狀判斷縱隔腫瘤的來源等。必要的情況下需要完善一些實驗室檢查從而來明確診斷。像如果考慮患者屬于絨毛膜癌，則可能需要進一步行HCG檢查等來進一步輔助診斷。而經(jīng)過影像學(xué)檢查和實驗室檢查仍然不能明確診斷的話，則需要進一步行病理活檢。像進行手術(shù)摘除或者經(jīng)皮穿刺活檢或者進行縱隔鏡，胸腔鏡等相關(guān)的診斷來取得一定的病理組織，最終經(jīng)病理學(xué)來明確診斷。
  語音時長 01:17”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-05-21 1813次

• 縱隔腫瘤如何診斷
  病情分析：縱隔腫瘤的診斷，包括影像學(xué)診斷和病理學(xué)診斷。其中，影像學(xué)診斷主要是做檢查，比如胸部CT、胸部磁共振等。病理學(xué)檢查主要是指病灶穿刺活檢。通過這些檢查，可以確定縱隔腫瘤的大小、位置、形態(tài)、比鄰關(guān)系、與縱隔內(nèi)臟器有無粘連侵犯等。意見建議：發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤時，建議及時進行手術(shù)切除，手術(shù)后預(yù)防性使用抗生素，加強營養(yǎng)，適當進行體育鍛煉。如果是惡性的縱隔腫瘤，還需要進行放化療。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-06-21 1702次

• 后縱隔腫瘤怎么治療
  病情分析：患有后縱隔腫瘤的病人通常情況下是可以通過外科手術(shù)的方式來進行治療的，主要是將后縱隔腫瘤徹底切除掉來進行痊愈，期間病人可能會有比較輕微的疼痛癥狀。意見建議：建議惡性后縱隔腫瘤的患者在手術(shù)治療后防止復(fù)發(fā)或者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況是可以配合應(yīng)用免疫治療，放療，化療等方式來促進病情的恢復(fù)的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1403次

• 后縱隔占位鑒別診斷
  后縱隔占位鑒別診斷可通過CT或者磁共振檢查。后縱隔占位可能是腫瘤引起的現(xiàn)象。因為后縱隔這個區(qū)域都是心臟、大血管或者氣管、食管等重要的組織，這些組織一般出現(xiàn)炎癥或者感染的可能性非常低，一般如果出現(xiàn)炎癥或感染病人會出現(xiàn)特別明顯的癥狀，比如發(fā)燒、胸痛等，如果出現(xiàn)沒有癥狀的站位，多數(shù)考慮是腫瘤的可能性比較高
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-17 589次

• 后縱隔腫瘤手術(shù)怎么做
  后縱隔的腫瘤多是來源于神經(jīng)源性的良性的縱膈腫瘤，對于腫瘤直徑小于五厘米的患者，可以經(jīng)胸腔鏡切除，手術(shù)之前應(yīng)當進行胸部CT的檢查，明確腫物的邊界，是否存在啞鈴狀的腫瘤和有沒有浸潤生長，通常要用全麻，可以使用雙腔管氣管插管，患者取側(cè)臥位，胸腔鏡的套管置放在腋中線第六肋間。經(jīng)套管插入胸腔鏡以后，觀察病變部
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 192次