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• 大動脈炎要終身吃藥嗎

  大動脈炎患者，很多時候都需要長期的使用藥物，但是這個長期不代表終身，至少來說，我們大動脈炎患者的用藥，要以年為代表來計算，激素、免疫抑制劑的使用，可能需要相對比較長的時間。激素使用時間，我們前期可能用量會比較大，但是隨著時間延長，會逐漸減量，最后保持一個比較小的劑量，比如5毫克甚至更小的劑量，維持一段時間，如果患者病情很穩(wěn)定的話，是可以考慮把激素減停的。另外免疫抑制劑，使用時間會更長一些，可能兩年、三年，甚至更長的時間，但是如果大動脈炎患者病情非常穩(wěn)定，藥物控制的效果也很好，可以逐漸減藥。減藥過程，如果病情還持續(xù)穩(wěn)定的話，是可以考慮停藥的，所以有一些患者能夠做到停藥，但是大部分患者在病情活動，可能會有病情的反復(fù)，需要一個長期的用藥來控制病情。

  

  01:22
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 4197次

• 大動脈炎懷孕能吃藥嗎

  大動脈炎懷孕期間，如果是病情復(fù)發(fā)的話，需要在風(fēng)濕免疫?？拼蠓?，指導(dǎo)下用藥，不是所有藥在妊娠期，都不能用的。某些藥物在懷孕期間，也是相對是比較安全的，可以考慮使用，對胎兒并沒有什么影響，比如在妊娠的中期到晚期，使用激素的話，沒有特別大的影響，比如有的患者，如果病情活動的話，可以考慮激素加量，甚至用一個足量的激素來治療。另外有些人需要加用免疫抑制劑的治療，免疫抑制劑在妊娠期，比較安全的，目前認(rèn)為可以用硫唑嘌呤，或者是環(huán)孢素或者他克莫司，這些藥物。但是具體用藥，需要在風(fēng)濕免疫科大夫，指導(dǎo)下進行。

  

  01:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2020次

• 大動脈炎藥終身吃藥嗎
  大動脈炎的患者并不一定需要終身服藥，根據(jù)不同的情況進行判斷，如果患者起病比較隱匿，在發(fā)現(xiàn)這個疾病的時候病情已經(jīng)處于穩(wěn)定期，疾病的已經(jīng)具有了自限性，并且患者沒有出現(xiàn)合并癥就是沒有重要臟器缺血的表現(xiàn)就可以不服用藥物治療，定期到風(fēng)濕科門診隨診監(jiān)測有沒有病情活動。第二類就是患者在急性病情活動期需要服用激素和免疫抑制劑進行治療，如果患者同時合并，重要臟器缺損的癥狀，還需要應(yīng)用擴血管抗凝的藥物來改善循環(huán)血管狹窄導(dǎo)致的一些臨床癥狀。比如應(yīng)用阿司匹林，雙嘧達(dá)莫等，這里患者可能需要終生服用藥物治療，尤其是一些合并高血壓的患者更需要積極的用藥控制血壓。如果內(nèi)科藥物治療效果比較差，則需要考慮行內(nèi)科介入手術(shù)或者是外科手術(shù)治療。
  語音時長 1:30”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 1885次

• 多發(fā)性大動脈炎要終身吃藥
  多發(fā)性大動脈炎患者并不一定要終身吃藥，這個是和患者自己的具體情況有關(guān)系的，有的患者可以不需要終生吃藥，只需要觀察就可以，而有的患者由于累及到了重要臟器，出現(xiàn)了明顯的缺血癥狀，需要終身吃藥治療。前者不需要吃藥的，主要是指哪些疾病非常隱秘，患者本身沒有任何癥狀，只是在查體時無意中發(fā)現(xiàn)了合并大動脈炎，這個時候患者雖然出現(xiàn)了動脈狹窄，但是由于已經(jīng)出現(xiàn)了豐富的側(cè)支循環(huán)，機體并沒有重要臟器缺血的表現(xiàn)，這個時候患者就不需要吃藥治療，只需要定期在門診隨診就可以。而有一部分患者在大動脈炎的急性期，化驗血沉、c反應(yīng)蛋白升高，并且有明顯的缺血癥狀，就需要服用糖皮質(zhì)激素以及改善局部循環(huán)的藥物，而對于合并腎臟損害的患者，如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的高血壓，也需要終身服用降血壓藥物以及保護腎臟的藥物進行治療。
  語音時長 1:31”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 1771次

• 大動脈炎藥終身吃藥嗎
  大動脈炎的患者，有可能是需要終身吃藥的，因為本病目前尚無特效藥物，可以進行根治，而且大動脈炎是一種慢性全身性的自身免疫性疾病。需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤等進行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 1702次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2703次

• 大動脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現(xiàn)
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 262次