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• 大動脈炎要終身吃藥嗎

  大動脈炎患者，很多時候都需要長期的使用藥物，但是這個長期不代表終身，至少來說，我們大動脈炎患者的用藥，要以年為代表來計算，激素、免疫抑制劑的使用，可能需要相對比較長的時間。激素使用時間，我們前期可能用量會比較大，但是隨著時間延長，會逐漸減量，最后保持一個比較小的劑量，比如5毫克甚至更小的劑量，維持一段時間，如果患者病情很穩(wěn)定的話，是可以考慮把激素減停的。另外免疫抑制劑，使用時間會更長一些，可能兩年、三年，甚至更長的時間，但是如果大動脈炎患者病情非常穩(wěn)定，藥物控制的效果也很好，可以逐漸減藥。減藥過程，如果病情還持續(xù)穩(wěn)定的話，是可以考慮停藥的，所以有一些患者能夠做到停藥，但是大部分患者在病情活動，可能會有病情的反復(fù)，需要一個長期的用藥來控制病情。

  

  01:22
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 4196次

• 大動脈炎懷孕能吃藥嗎

  大動脈炎懷孕期間，如果是病情復(fù)發(fā)的話，需要在風(fēng)濕免疫專科大夫，指導(dǎo)下用藥，不是所有藥在妊娠期，都不能用的。某些藥物在懷孕期間，也是相對是比較安全的，可以考慮使用，對胎兒并沒有什么影響，比如在妊娠的中期到晚期，使用激素的話，沒有特別大的影響，比如有的患者，如果病情活動的話，可以考慮激素加量，甚至用一個足量的激素來治療。另外有些人需要加用免疫抑制劑的治療，免疫抑制劑在妊娠期，比較安全的，目前認為可以用硫唑嘌呤，或者是環(huán)孢素或者他克莫司，這些藥物。但是具體用藥，需要在風(fēng)濕免疫科大夫，指導(dǎo)下進行。

  

  01:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2019次

• 大動脈炎藥終身吃藥嗎
  大動脈炎的患者并不一定需要終身服藥，根據(jù)不同的情況進行判斷，如果患者起病比較隱匿，在發(fā)現(xiàn)這個疾病的時候病情已經(jīng)處于穩(wěn)定期，疾病的已經(jīng)具有了自限性，并且患者沒有出現(xiàn)合并癥就是沒有重要臟器缺血的表現(xiàn)就可以不服用藥物治療，定期到風(fēng)濕科門診隨診監(jiān)測有沒有病情活動。第二類就是患者在急性病情活動期需要服用激素和免疫抑制劑進行治療，如果患者同時合并，重要臟器缺損的癥狀，還需要應(yīng)用擴血管抗凝的藥物來改善循環(huán)血管狹窄導(dǎo)致的一些臨床癥狀。比如應(yīng)用阿司匹林，雙嘧達莫等，這里患者可能需要終生服用藥物治療，尤其是一些合并高血壓的患者更需要積極的用藥控制血壓。如果內(nèi)科藥物治療效果比較差，則需要考慮行內(nèi)科介入手術(shù)或者是外科手術(shù)治療。
  語音時長 1:30”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 1883次

• 大動脈炎要終身吃藥嗎
  大動脈炎患者不一定需要終身吃藥治療。有些大動脈炎患者由于它起病非常隱秘，在早期有癥狀時，沒有被重視，而被誤認為感冒等其他疾病，而等發(fā)現(xiàn)的時候，患者雖然已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的重要血管的狹窄，但是由于側(cè)支循環(huán)的建立，沒有出現(xiàn)重要供血臟器的功能受損，或者缺血改變，這個時候大動脈炎患者無需應(yīng)用藥物治療，只需要定期到隨診觀察就可以。而有一部分大動脈炎患者，他的病情處于活動期，在這個時候可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，或者免疫抑制劑治療，控制病情進展，防止出現(xiàn)嚴重的臟器損傷，隨著病情好轉(zhuǎn)，患者的用藥也可以逐漸減量，甚至停藥。但有一部分已經(jīng)出現(xiàn)了臟器受損的情況，患者可能需要終生服藥治療，比如一些胸腹主動脈型，累及到了腎動脈出現(xiàn)腎動脈狹窄，或者是腎臟損傷，表現(xiàn)為腎性高血壓或者腎功能下降，患者就需要終生服用降血壓藥物，保護腎臟功能的藥物治療。
  語音時長 1:33”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-23 4798次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2703次

• 大動脈炎是否遺傳
  大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于：主動脈弓及其分支最為多見；其次為降主動脈，腹主動脈，腎動脈；主動脈的二級分支，如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 2803次

• 大動脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現(xiàn)
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 262次