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• 腰間盤突出癥的手術(shù)治療有哪些

  腰椎間盤突出，治療分為保守治療和手術(shù)治療。絕大部分腰椎間盤突出，是不需要手術(shù)治療的，有些腰椎間盤突出，我們在影像學上看是比較重，但是根據(jù)我們的經(jīng)驗來看，絕大部分腰椎間盤突出，通過保守治療，癥狀可以明顯地緩解。腰椎間盤突出的手術(shù)治療，就涉及到腰椎間盤突出治療的，階梯性治療了，一般來說，腰椎間盤突出階梯性治療，首先包括比如說射頻消融，髓核消融，然后就是椎間孔徑，后路鏡，再下一步我們就涉及到比如說，開放性手術(shù)，比如說單純的小開窗，然后重一點的比如說加上固定，固定融合手術(shù)。

  

  00:55
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-13 4903次

• 腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎

  腰間盤突出是影像學的診斷，比方說我從大街上抓100個健康的人群，他平時也沒有腰疼，也沒有腿疼，那這時候這一類健康的人群，我去讓他去做核磁，可能有100個人中，有5、6個，6、7個都會有腰間盤突出，有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有，平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題，那去怎么解釋，這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學，所謂影像學就是拍片子所見到的都會有所體現(xiàn)。而腰間盤突出，突出是個影像學的診斷，也就是我在拍一個片子，我看到有間盤超過了椎體后緣，我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣，診斷為腰間盤膨出，明顯地超過后緣，達到一定的數(shù)值之后，我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別，很重要的區(qū)別，所以說有時候拍了一個片子，上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出，大家不要恐慌，一定是結(jié)合你的實際情況，去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。

  

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  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 38240次

• 腰間盤突出手術(shù)后復發(fā)
  對于腰間盤突出的患者，手術(shù)后如果出現(xiàn)椎間盤突出的復發(fā)，這種情況就說明手術(shù)治療不徹底。一是有明顯椎管狹窄、椎體增生、側(cè)隱窩狹窄的患者，如果采用微創(chuàng)的椎間孔鏡手術(shù)治療，容易導致手術(shù)后復發(fā)，因為椎間孔鏡的手術(shù)是無法徹底的擴大骨性的結(jié)構(gòu)，很容易導致神經(jīng)根受壓無法徹底的解除，引起術(shù)后癥狀的復發(fā)。開放性的手術(shù)，如果神經(jīng)松解不徹底或者是沒有完全性的摘除突出的椎間盤，這種情況在后期隨著活動也會重新出現(xiàn)神經(jīng)根受壓的情況，引起手術(shù)后癥狀復發(fā)。所以腰間盤突出手術(shù)后復發(fā)，主要手術(shù)不徹底導致。
  語音時長 1:08”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-27 5717次

• 腰間盤突出手術(shù)治療
  腰間盤突出手術(shù)首先需要說明一下什么樣的腰間盤突出才需要手術(shù)，一般對于椎間盤突出比較大，并且有脊髓神經(jīng)根受壓癥狀。通過保守治療以后，癥狀改善不明顯，反復發(fā)作影響到病人正常工作或者生活，就需要積極的進行手術(shù)治療。但是手術(shù)之前要充分地進行術(shù)前準備，排除手術(shù)禁忌，才可以安排進行手術(shù)治療。手術(shù)的治療方案可以進行椎間盤摘除，并椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)治療就完全可以。術(shù)后需要讓病人嚴格的臥床休息保護一段時間，對于刀口需要積極的進行換藥、消毒，防止感染是非常重要。再就是對于有神經(jīng)癥狀的病人，術(shù)后需要積極的應用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療來促進神經(jīng)的恢復，正常的情況下保護到一個半月左右拍片復查。
  語音時長 1:23”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-13 9662次

• 腰間盤突出手術(shù)后遺癥有哪些
  腰椎間盤手術(shù)最突出的后遺癥為神經(jīng)根損傷，一般損傷了神經(jīng)根，就會導致其支配的體感區(qū)的活動及感覺功用減弱，甚至喪失，大多數(shù)臨床表現(xiàn)為皮膚麻痹，發(fā)涼，皮膚降溫等，出現(xiàn)后果嚴重時可表現(xiàn)為肌肉萎縮，甚至肌肉癱瘓。
  倪文杰 主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院

  2019-01-21 3601次

• 腰間盤突出手術(shù)后遺癥有哪些
  腰椎間盤突出進行手術(shù)之后，有可能會導致腰部的疼痛，尤其是在受涼勞累之后，疼痛更加明顯，有可能還會出現(xiàn)腰部的活動受限，感覺到腰部僵硬。如果在進行手術(shù)的過程當中，損害到了神經(jīng)，手術(shù)之后有可能會導致肢體的感覺功能運動障礙，甚至會出現(xiàn)大小便功能障礙。如果手術(shù)過程當中無菌操作不嚴格，有可能會導致局部的感染，會出現(xiàn)局部的瘢痕形成甚至椎管內(nèi)的感染。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-23 2001次

• 腰間盤突出手術(shù)后效果怎樣
  腰椎間盤突出手術(shù)效果相對較好，但并非一勞永逸，其療效受多種因素影響，且存在個體差異。以下從幾個方面詳細闡述手術(shù)效果及相關(guān)注意事項。手術(shù)可以有效解除神經(jīng)根和脊髓的壓迫。對于癥狀嚴重、反復發(fā)作且保守治療無效的患者，手術(shù)能夠直接去除突出的椎間盤組
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 腰間盤突出手術(shù)后效果怎樣
  腰間盤突出手術(shù)后的效果一般比較好。腰間盤突出是一種常見病、多發(fā)病，引起的原因可能是長期負重、外傷等原因?qū)е碌?，患病后可能會出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛，并伴有下肢放射性疼痛、無力、麻木，影響患者行走和腰部活動，隨著病情的發(fā)展還可能會出現(xiàn)大小便失禁、鞍區(qū)感覺異常的情況，患者可以采用椎間盤鏡髓核摘除術(shù)進行治療，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-03-23 515次