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• 腰間盤突出癥的手術(shù)治療有哪些

  腰椎間盤突出，治療分為保守治療和手術(shù)治療。絕大部分腰椎間盤突出，是不需要手術(shù)治療的，有些腰椎間盤突出，我們在影像學(xué)上看是比較重，但是根據(jù)我們的經(jīng)驗來看，絕大部分腰椎間盤突出，通過保守治療，癥狀可以明顯地緩解。腰椎間盤突出的手術(shù)治療，就涉及到腰椎間盤突出治療的，階梯性治療了，一般來說，腰椎間盤突出階梯性治療，首先包括比如說射頻消融，髓核消融，然后就是椎間孔徑，后路鏡，再下一步我們就涉及到比如說，開放性手術(shù)，比如說單純的小開窗，然后重一點的比如說加上固定，固定融合手術(shù)。

  

  00:55
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 4903次

• 腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎

  腰間盤突出是影像學(xué)的診斷，比方說我從大街上抓100個健康的人群，他平時也沒有腰疼，也沒有腿疼，那這時候這一類健康的人群，我去讓他去做核磁，可能有100個人中，有5、6個，6、7個都會有腰間盤突出，有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有，平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題，那去怎么解釋，這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué)，所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會有所體現(xiàn)。而腰間盤突出，突出是個影像學(xué)的診斷，也就是我在拍一個片子，我看到有間盤超過了椎體后緣，我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣，診斷為腰間盤膨出，明顯地超過后緣，達(dá)到一定的數(shù)值之后，我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別，很重要的區(qū)別，所以說有時候拍了一個片子，上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出，大家不要恐慌，一定是結(jié)合你的實際情況，去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。

  

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  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 38242次

• 腰間盤突出手術(shù)后遺癥有哪些
  腰椎間盤突出，如果突出物比較大，疼痛的比較厲害，通過保守方法進(jìn)行治療無效的話，可以采用手術(shù)得方法進(jìn)行治療，對于手術(shù)治療腰椎間盤突出，一般效果是不錯的。但是有些人也會有一些后遺癥的存在，比如手術(shù)以后也會有癥狀沒有完全解除，比如疼痛或者麻木，也有的由于是手術(shù)的失敗，還有的是由于患者的身體本身的原因，比如瘢痕體質(zhì)以及術(shù)后得黏連等都會造成這些癥狀的發(fā)生。另外，腰椎間盤突出以后，做手術(shù)，由于手術(shù)的失敗，也會造成腿部的無力以及走路跛行和麻木等。
  語音時長 01:15”
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-02-11 27243次

• 腰間盤突出手術(shù)后復(fù)發(fā)
  對于腰間盤突出的患者，手術(shù)后如果出現(xiàn)椎間盤突出的復(fù)發(fā)，這種情況就說明手術(shù)治療不徹底。一是有明顯椎管狹窄、椎體增生、側(cè)隱窩狹窄的患者，如果采用微創(chuàng)的椎間孔鏡手術(shù)治療，容易導(dǎo)致手術(shù)后復(fù)發(fā)，因為椎間孔鏡的手術(shù)是無法徹底的擴(kuò)大骨性的結(jié)構(gòu)，很容易導(dǎo)致神經(jīng)根受壓無法徹底的解除，引起術(shù)后癥狀的復(fù)發(fā)。開放性的手術(shù)，如果神經(jīng)松解不徹底或者是沒有完全性的摘除突出的椎間盤，這種情況在后期隨著活動也會重新出現(xiàn)神經(jīng)根受壓的情況，引起手術(shù)后癥狀復(fù)發(fā)。所以腰間盤突出手術(shù)后復(fù)發(fā)，主要手術(shù)不徹底導(dǎo)致。
  語音時長 1:08”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-27 5717次

• 腰間盤突出手術(shù)后遺癥有哪些
  腰椎間盤突出進(jìn)行手術(shù)之后，有可能會導(dǎo)致腰部的疼痛，尤其是在受涼勞累之后，疼痛更加明顯，有可能還會出現(xiàn)腰部的活動受限，感覺到腰部僵硬。如果在進(jìn)行手術(shù)的過程當(dāng)中，損害到了神經(jīng)，手術(shù)之后有可能會導(dǎo)致肢體的感覺功能運動障礙，甚至?xí)霈F(xiàn)大小便功能障礙。如果手術(shù)過程當(dāng)中無菌操作不嚴(yán)格，有可能會導(dǎo)致局部的感染，會出現(xiàn)局部的瘢痕形成甚至椎管內(nèi)的感染。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-23 2001次

• 腰間盤突出手術(shù)后康復(fù)
  恢復(fù)根據(jù)病情的變化以及個人的體質(zhì)是有關(guān)的，腰椎間盤突出癥術(shù)后，盡管現(xiàn)在采用的內(nèi)鏡手術(shù)，可以早期的下地，但實際上還是要循序漸進(jìn)地遵循康復(fù)的基本原則。 首先第一周腰椎間盤突出癥術(shù)后腰圍的佩戴，減少長時間的久坐和避免彎腰的動作。 第二周的時候可以非負(fù)重位進(jìn)行功能鍛煉，同時要加強(qiáng)所謂的神經(jīng)松動度，神經(jīng)松動度就是做直腿抬高的試驗，躺在床上把腳抬高，使坐骨神經(jīng)產(chǎn)生滑動，減少粘連的現(xiàn)象。到了4-7周的時候要繼續(xù)進(jìn)行神經(jīng)松動術(shù)，但是可以在部分負(fù)重位，也就是可以下地的進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉，到最后的7-11周，可以完全負(fù)重位增強(qiáng)腰背肌的鍛煉，增強(qiáng)耐力，能夠重返工作和運動。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 3103次

• 腰間盤突出手術(shù)后效果怎樣
  腰椎間盤突出手術(shù)效果相對較好，但并非一勞永逸，其療效受多種因素影響，且存在個體差異。以下從幾個方面詳細(xì)闡述手術(shù)效果及相關(guān)注意事項。手術(shù)可以有效解除神經(jīng)根和脊髓的壓迫。對于癥狀嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作且保守治療無效的患者，手術(shù)能夠直接去除突出的椎間盤組
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 腰間盤突出手術(shù)后效果怎樣
  腰間盤突出手術(shù)后的效果一般比較好。腰間盤突出是一種常見病、多發(fā)病，引起的原因可能是長期負(fù)重、外傷等原因?qū)е碌模疾『罂赡軙霈F(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛，并伴有下肢放射性疼痛、無力、麻木，影響患者行走和腰部活動，隨著病情的發(fā)展還可能會出現(xiàn)大小便失禁、鞍區(qū)感覺異常的情況，患者可以采用椎間盤鏡髓核摘除術(shù)進(jìn)行治療，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-03-23 515次