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顱內(nèi)感染萬古霉素

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醫(yī)生主講實(shí)錄

顱內(nèi)感染是神經(jīng)外科常見的一種疾病,也是比較嚴(yán)重的,可能是因?yàn)榛颊咧匦惋B腦外傷、開放性顱腦損傷、顱內(nèi)出血、顱腦腫瘤等手術(shù)以后患者合并的顱內(nèi)感染。

顱腔內(nèi)部本身是一個(gè)完全封閉的空間,是無菌狀態(tài),沒有細(xì)菌生存。那么因?yàn)橥鈧蛘呤中g(shù)以后,細(xì)菌進(jìn)入顱腔內(nèi)部導(dǎo)致感染,但是大多數(shù)顱腔內(nèi)部感染以革蘭氏陽性球菌為主。

萬古霉素對(duì)革蘭氏陽性球菌比較敏感,那么對(duì)革蘭氏陽性球菌敏感的藥物很多,萬古霉素有個(gè)特點(diǎn)可以通過顱腔內(nèi)部的血腦屏障,其他通過血腦屏障的能力相對(duì)較差。

所以顱內(nèi)感染如果是培養(yǎng)出革蘭氏陽性球菌,萬古霉素應(yīng)用是比較廣泛的,但是萬古霉素應(yīng)用牽涉到一個(gè)問題,它的腎毒性比較強(qiáng),在應(yīng)用過程中要嚴(yán)密監(jiān)測腎功能,尤其是老年患者。

以上內(nèi)容僅供參考

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