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系膜毛細血管性腎小球腎炎 駝峰

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醫(yī)生主講實錄

?系膜毛細血管性腎小球腎炎的病理改變中,不出現(xiàn)駝峰樣改變。系膜毛細血管性腎小球腎炎又稱為膜增生性腎小球腎炎,其主要病理改變?yōu)楣忡R下腎小球系膜細胞和系膜基質重度彌漫增生。高度增生的系膜細胞及基質沿毛細血管內皮細胞及基底膜之間插入毛細血管壁,導致毛細血管壁增厚。增厚的毛細血管壁出現(xiàn)雙層或多層基底膜,染色呈雙軌征和毛細血管兒腔的狹窄,免疫熒光可見IGG和C3呈顆粒狀,在系膜區(qū)及毛細血管壁沉積。

電鏡下可見電子致密物在系膜區(qū)和內皮下沉積,根據(jù)電子致密物的沉積部位及基底膜病變的特點,又可分為一型,內皮下電子致密物沉積為特點;二型,基底膜內條帶狀電子致密物沉積為特點;三型,內皮下、上皮下和系膜區(qū)均有電子致密物沉積為特點。

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