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• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗的時候顯微鏡下有紅細胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了，那么我們說尿蛋白陽性。同時，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 8867次

• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進一步做24小時尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關(guān)的化驗，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

  01:13
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 19785次

• 系膜毛細血管性腎小球腎炎
  系膜毛細血管性腎小球腎炎，根據(jù)光鏡下腎小球形態(tài)改變和電子致密物沉積部位的不同，分為三型：I型：典型改變?yōu)槟I小球基底膜增厚，系膜細胞及系膜基質(zhì)顯著增生擴張，插入毛細血管壁的內(nèi)皮細胞與基底膜之間呈雙軌現(xiàn)象。II型：基底膜彌漫性的增厚，系膜細胞增生及插入不明顯，電性下可見毛細血管基膜之致密層內(nèi)大量斷裂狀的電子致密物沉積，因兒稱為致密物沉積病。III型：光鏡下與I型表現(xiàn)相似，同時有上皮下和內(nèi)皮下致密物沉積，會有大小不等的免疫復(fù)合物穿基底膜全層。接下來我們來講下系膜毛細血管性腎小球腎炎的治療，臨床上對I型毛細血管性腎小球腎炎的治療方案以及療效，一直在探討當中。早期采用長期小劑量隔天激素療法，聯(lián)合細胞毒性藥物和抗凝治療，可一定程度地改善和穩(wěn)定腎功能，提高腎臟成活率。III型的治療方案和藥物劑量與I型基本相同，有糖皮質(zhì)激素隔天治療，血漿置換，控制高血壓，減少尿蛋白和營養(yǎng)治療等方式。II型的治療治整體預(yù)后最差的，然后部分研究結(jié)果顯示，由于致密物沉積病及II型系膜毛細血管性腎小球腎炎，是通過旁路途徑異常激活所致，激素及免疫制劑療效欠佳。臨床非特異性治療包括：控制血壓、延緩疾病進展和減少蛋白質(zhì)。
  語音時長 1:56”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-11 4233次

• 系膜毛細血管性腎小球腎炎原因
  首先，什么是系膜毛細血管性腎小球腎炎，主要是指腎小球基底膜增厚，系膜細胞增生和系膜基質(zhì)擴張。常常表現(xiàn)為腎病綜合癥伴血尿高血壓和腎功能損害，部分患者伴有持續(xù)性的低脂血癥。按其病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性的，常見的繼發(fā)因素有：一，感染，乙肝，丙肝，EB病毒及艾滋病病毒感染，支原體，瘧疾，血吸蟲病，感染性心內(nèi)膜炎，腦式心房分流感染，內(nèi)臟膿腫等。二，自身免疫病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風濕性關(guān)節(jié)炎，干燥綜合癥，硬皮病，冷球蛋白血癥等。三，異常蛋白血癥，如輕鏈或重鏈沉積病，華氏巨球蛋白血癥，觸須要和纖維樣腎小球病。四，慢性肝病，如肝硬化，α1抗胰蛋白酶缺乏。五，血栓性微血管病，如溶血性尿毒癥綜合癥，血栓性血小板減少性紫癜，抗磷脂綜合癥，放射性腎炎，鐮狀紅細胞貧血，移植性腎病。六，糖尿病腎病等。
  語音時長 1:36”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-12 1620次

• 系膜毛細血管性腎小球腎炎又叫什么
  系膜毛細血管性腎小球腎炎，又叫膜增生性腎小球腎炎，分葉性腎炎、低補體血癥性腎炎。它的主要特點是腎小球基底膜增厚、系膜細胞增生和系膜基質(zhì)擴張，表現(xiàn)為腎病綜合征，伴血尿、高血壓、腎功能損害和持續(xù)低補體血癥。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 2102次

• 系膜毛細血管性腎小球腎炎怎么治療
  系膜毛細血管性腎小球腎炎的治療效果最差，它的主要治療是使用糖皮質(zhì)激素和細胞毒藥物，比如環(huán)磷酰氨、環(huán)孢素、他克莫司。但是，以上方案僅僅對部分兒童病例有效，成人的療效最差，病變進展比較快，發(fā)病十年約有50%的患者進入慢性腎衰竭，甚至尿毒癥，然后按照慢性腎衰竭的治療方法進行治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 1202次

• 關(guān)于系膜毛細血管性腎小球腎炎說法
  系膜毛細血管性腎小球腎炎，又稱為膜增生性腎小球腎炎，或者低補給血癥腎炎，是腎小球腎炎中最少見的類型之一，一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性。據(jù)沉積物在腎小球內(nèi)分布的特點，又可以分為一型，二型和三型，其病理改變以系膜細胞增生，毛細血管壁增厚，及基底膜的雙軌為主要臨床特點。臨床上主要有兩大特征：一是，病程長，難治預(yù)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 86次

• 系膜毛細血管性腎小球腎炎怎么治療
  在臨床上如果患者腎臟穿刺結(jié)果提示為系膜毛細血管性腎小球腎炎，建議患者應(yīng)當去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行正規(guī)治療，對于一些腎功能正常的，而且患者蛋白尿也不是十分多的患者，不推薦使用一些特殊治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑進行治療。如果患者表現(xiàn)為大量蛋白尿，伴有明顯低
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 64次