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醫(yī)生主講實錄

風濕熱是一種結締組織病,主要見于鏈球菌感染后。風濕熱最大的危害就是會導致慢性瓣膜性心臟病,它主要見于風濕熱累及到心臟,出現心臟炎的患者。一旦合并心臟炎,風濕熱的再次復發(fā)率非常高,反復發(fā)作就會影響到心臟的瓣膜,逐漸轉變?yōu)槁园昴ば孕呐K病,出現二尖瓣狹窄、三尖瓣關閉不全等癥狀。

隨著時間的延長,患者逐漸出現心功能的異常,最終由于藥物治療效果差,需要進行換瓣膜手術治療。

為了防止風濕熱的這一危害,在初次風濕熱發(fā)作時,如果患者合并心臟炎,首先需要積極的應用糖皮質激素抗風濕治療來緩解心臟炎的癥狀;另外在風濕熱急性期結束后,應該注意風濕熱再次復發(fā)的預防治療,通常是應用長效青霉素,比如芐星青霉素肌注治療。一般是每月一次,據患者的發(fā)病年齡來決定它的預防隨診時間。

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