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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18263次

• 肺心病傳染嗎

  肺心病不傳染，因?yàn)榉涡牟∈怯煞尾康募膊∮绊懙叫呐K，一般是肺部的氣道，肺部血管的堵塞了，引起一種肺動(dòng)脈高壓。因?yàn)樾姆问窍噙B的，肺是人體的換氣器官，在肺里邊進(jìn)行氣體交換以后回到心臟，送到全身進(jìn)行血液交換。如果要是肺臟有病，回心的血液不能正常進(jìn)到肺里邊，所以肺心病是肺部疾病影響到心臟，所以它是自身的循環(huán)的疾病。它是由于心肺機(jī)體的這種結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，導(dǎo)致的疾病，所以肺心病是不會(huì)傳染給別人的。

  

  01:14
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 7440次

• 肺心病的體征
  肺心病屬于功能代償期，查體往往會(huì)發(fā)現(xiàn)有桶狀胸，肺部叩診呈過清音，肝濁音上界下移，心濁音界縮小。聽診呼吸音減弱，有可能會(huì)有干濕性啰音，心音低鈍，肺動(dòng)脈區(qū)第二心音亢進(jìn)，另外有可能會(huì)有輕度的頸靜脈怒張，但是頸靜脈壓并不會(huì)升高。進(jìn)入功能失代償期患者體檢的話往往會(huì)發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張，心率加快，心前區(qū)可以聞及奔馬律或者有相對(duì)性的三尖瓣關(guān)閉不全的收縮期雜音，出現(xiàn)各種心律失常特別是房性心律失常，肝臟腫大伴有壓痛。另外，肝頸反流征陽性患者會(huì)有水腫甚至出現(xiàn)胸水、腹水，此外有可能會(huì)合并腎功能不全，彌散性血管內(nèi)凝血這樣的癥狀表現(xiàn)。另外，有可能會(huì)導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能減退而引發(fā)局部的色素沉著表現(xiàn)，所以說肺心病越嚴(yán)重體征表現(xiàn)也越明顯。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 8622次

• 肺心病水腫體征
  肺心病主要是由于支氣管肺組織和肺動(dòng)脈血管病變所致的肺動(dòng)脈高壓引起的心臟疾病，根據(jù)其起病緩急和病程長短分為急性和慢性兩類。臨床中以慢性肺心病最為常見，根據(jù)其臨床表現(xiàn)可分為心肺功能代償期和心肺功能失代償期，肺心病患者出現(xiàn)水腫體征主要在心肺功能失代償期，其中：一、呼吸衰竭期患者可有明顯的口唇發(fā)紫、球結(jié)膜充血水腫，嚴(yán)重時(shí)可有視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn)，還可因高碳酸血癥出現(xiàn)周圍血管擴(kuò)張。二、右心衰竭期，患者出現(xiàn)頸靜脈怒張，甚至出現(xiàn)肝大、頸靜脈回流征陽性、下肢水腫明顯，重癥的患者可以腹腔積液，少數(shù)患者可出現(xiàn)肺水腫和全心衰竭的體征。
  語音時(shí)長 1:44”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 1693次

• 肺心病的體征有哪些
  慢性肺心病的體征可有以下表現(xiàn):可有不同程度的發(fā)紺和肺氣腫體征，偶有干濕性啰音性，心音遙遠(yuǎn)，三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，提示有右心室肥厚。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 3304次

• 肺心病的癥狀體征有哪些
  慢性肺源性心臟病的癥狀，有咳嗽，咳痰，氣促，活動(dòng)后可有心悸，呼吸困難，乏力和勞動(dòng)力下降。體征可有不同程度的發(fā)紺和肺氣腫體征，偶有干濕性羅音，心音遙遠(yuǎn)，三尖瓣可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，提示有右心室肥厚。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 2103次

• 老年肺心病的體征
  老年肺心病是一種慢性心臟病的一種體征，在臨床上表現(xiàn)是慢性肺源性心臟病，是由于慢性支氣管炎、肺、胸廓或動(dòng)脈血管慢性疾病所導(dǎo)致的肺循環(huán)阻力的增加，或者是肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而使右心肥厚、擴(kuò)大，伴有或不伴有右心功能衰竭的心臟病。其次就是急性衰竭心臟病的體征，急性衰竭心臟病主要是由于肺動(dòng)脈的主干及其主要分支為突然
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 84次

• 肺心病x光診斷標(biāo)準(zhǔn)
  肺心病診斷標(biāo)準(zhǔn)最新病在臨床上診斷，主要是依靠一些輔助的相關(guān)檢查，如心電圖心臟彩超以及x光檢查及相關(guān)的血液檢查，可以診斷肺心病。肺心病x光診斷主要表現(xiàn)有，除肺胸廓基礎(chǔ)疾病以及急性肺部感染的特征外，可有肺動(dòng)脈高壓癥，如右下肢肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑大于等于15個(gè)毫米很近。其橫徑與氣管橫徑之比值大于等于1.0
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 190次