第一，患者要積極地預防，并且控制感染，保持呼吸道暢通，糾正電解質(zhì)以及酸堿失衡，糾正低氧血癥和二氧化碳潴留。
第二，長期氧療。長期養(yǎng)療已經(jīng)被證實可以同時降低肺心病的患病率和死亡率，目前推薦鼻導管吸氧，2升每分，每天至少15個小時。
第三，糾正心衰?？梢赃m當選用利尿劑洋地黃類藥物以及血管擴張劑。
第四，可以選用茶堿類、β受體激動劑、小劑量多巴胺等擴張肺血管。
第五，要抗凝治療，可以減少血栓栓塞的發(fā)生。
肺心病的治療
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-06-27 1592次
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肺心病最佳治療方案肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來，可以先使用一些經(jīng)驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據(jù)這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調(diào)整治療方案。
03:06
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 23530次
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肺心病的癥狀治療方法肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時候可以選用一些中西醫(yī)結(jié)合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫(yī)治療，這時候可以根據(jù)辨證的分型，選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風寒、內(nèi)治痰引，也可以加用苓桂術(shù)甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫(yī)辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結(jié)膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強氧療。無論是有創(chuàng)、無創(chuàng)，還有鼻導管吸氧，這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常，用擴管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據(jù)它的不同表現(xiàn)，選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護理、飲食都是相關的。所以你要根據(jù)病人的情況，制訂一個比較切實可行的護理方案，使病人感到醫(yī)護人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。
03:36
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 13827次
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肺心病的治療一般治療：預防并積極控制感染，保持呼吸道通暢，糾正電解質(zhì)以及酸堿失衡，糾正低氧血癥和二氧化碳潴留。1、針對病因治療。2、氧療，長期氧療已被證實可同時降低肺心病的患病率及病死率，推薦鼻導管吸氧，兩升每分，每日至少15小時。3、糾正心力衰竭，可適當選用利尿劑、洋地黃類藥物及血管擴張劑。4、茶堿類，β受體激動劑以及小劑量多巴胺等，具有擴張肺血管的作用。5、抗凝治療，可以減少血栓栓塞的發(fā)生。6、其他合并癥的治療，包括對肺性腦病、酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂、心律失常、休克、消化道出血、DIC等的治療。語音時長 1:19”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-13 1742次
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肺心病的治療首先應該分析一下，導致肺心病的原因以及肺心病的嚴重程度，如果是肺栓塞導致的肺心病，這種情況主要就是溶栓，抗凝，降低肺動脈壓來治療，同時營養(yǎng)心肌，改善心肌代謝，強心，利尿，擴血管治療，當然一定要嚴密的注意患者的心率血壓情況，如果血壓偏低，對于擴張血管的藥物，一定要慎用。如果是慢性阻塞性肺疾病導致的肺心病，這種情況其實關鍵就是在于預防感染，平時要注意增強體質(zhì)，注意保暖，另外要注意止咳化痰平喘治療，同時要注重營養(yǎng)心肌，改善心肌代謝，糾正心衰，避免急性心衰的發(fā)作。如果是原發(fā)性肺動脈高壓導致的，其實主要就是應用降肺動脈高壓的藥物，波生坦、安立生坦這樣的藥物來降肺動脈壓。另外根據(jù)心衰的情況及時應用藥物，一般也就是營養(yǎng)心肌，改善代謝，糾正心衰治療。語音時長 1:21”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-20 1838次
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治療肺心病的藥有哪些慢性阻塞性心臟病急性加重期的治療原則，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和高二氧化碳儲留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物可選用青霉素類，氟喹諾酮類，強心利尿藥可選用螺內(nèi)酯地高辛等。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-23 1602次
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肺心病心衰的治療怎么進行肺心病心衰的治療包括利尿藥物治療，正性肌力藥物治療，血管擴張藥治療，控制心率失常以及抗凝治療，并要加強護理。利尿劑主要的作用是減少血容量，減輕右心負荷，消除水腫，可以用氫氯噻嗪，或者是用呋塞米。正性肌力藥物主要是改善心功能，應該選用作用快，排泄快的洋地黃類藥物。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-07 1602次
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肺心病的治療臨床上肺心病絕大多數(shù)都是由于慢性支氣管炎，支氣管哮喘的并發(fā)癥，所以積極防治慢性支氣管炎，支氣管哮喘，也是避免性肺源性心臟病發(fā)生的重要保障。在治療期間，建議患者講究衛(wèi)生、戒煙以及通過適當?shù)捏w育鍛煉來增強體質(zhì)，加強身體的，抵抗能力，同時防止患者出現(xiàn)感冒以及各種呼吸道疾病。在患者處于緩解期期間，患者可以采
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-25 6118次
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肺心病心衰的治療肺心病心衰治療分為急性加重期的治療以及緩解期的治療，急性加重期的治療包括以下幾點：第一、控制感染，根據(jù)痰培養(yǎng)以及藥敏實驗選擇抗生素，常用的有青霉素類，氨基糖甙類，喹諾酮類以及頭孢類抗生素，原則上選用窄譜抗生素，選用廣譜抗生素時必須注意可能發(fā)生的繼發(fā)性真菌感染。第二、氧療，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-20 304次
