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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 18636次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說他主要是一個(gè)，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8650次

• 干燥綜合征導(dǎo)致低鉀好治嗎
  干燥綜合征的患者之所以出現(xiàn)低鉀，首先可能與患者干燥綜合征引起的腎小管酸中毒有關(guān)。當(dāng)發(fā)生腎小管酸中毒的時(shí)候，常常會(huì)導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞損傷，不能維持管腔液和管周液之間的氫離子梯度，氫鈉交換減少，鈉鉀交換增多，所以導(dǎo)致鉀離子排泄增多，氯離子重吸收增加，尿液酸化障礙，患者可以出現(xiàn)高尿鉀、低血鉀。當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重低鉀的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)四肢的麻木不適，或者是全身的乏力，甚至有的患者可以出現(xiàn)呼吸肌的無力。當(dāng)患者出現(xiàn)低血鉀的時(shí)候，那么一定要到醫(yī)院就診。一方面通過補(bǔ)鉀來糾正電解質(zhì)紊亂，另一方面的重點(diǎn)還是要糾正腎小管酸中毒治療原發(fā)病，但是盡管在糾正之后，如果患者不注意還是可能會(huì)出現(xiàn)低鉀的情況。
  語音時(shí)長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 1990次

• 干燥綜合征低鉀吃什么藥
  干燥綜合征患者出現(xiàn)低鉀血癥，對(duì)于血鉀輕度下降的患者，可以考慮口服氯化鉀片或者枸櫞酸鉀顆粒補(bǔ)鉀治療。而對(duì)于出現(xiàn)低鉀血癥伴有周期性麻痹的患者來講，則需要靜脈補(bǔ)鉀進(jìn)行治療，以盡快緩解癥狀。有的患者可能需要終生補(bǔ)鉀，防止低鉀血癥再次發(fā)生。而對(duì)于合并明顯腎小管酸中毒，并且提示有急性病變的患者，還可以加用糖皮質(zhì)激素治療以減輕腎臟損傷。干燥綜合征患者出現(xiàn)低鉀，大多是由于出現(xiàn)腎臟損傷導(dǎo)致腎小管酸中毒而出現(xiàn)低鉀血癥，嚴(yán)重時(shí)患者可以合并腎結(jié)石，或者是腎鈣化、軟骨病等。
  語音時(shí)長 01:17”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-29 1938次

• 干燥綜合征低鉀吃什么藥
  病情分析：干燥綜合征引起的低鉀血癥主要是因?yàn)槟I小管酸中毒引起的，除了需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療以外，還應(yīng)該給予對(duì)癥處理，補(bǔ)鉀應(yīng)該應(yīng)用枸櫞酸鉀，不建議應(yīng)用氯化鉀，因?yàn)楦稍锞C合癥患者很容易出現(xiàn)高血氯。意見建議：干燥綜合征患者因?yàn)椴〕瘫容^長，需要長期口服藥物進(jìn)行治療，所以規(guī)律的門診復(fù)查是非常必要的。所以家屬也一定要積極的給予心理方面的指導(dǎo)，同時(shí)配合治療。
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-11-29 1802次

• 什么導(dǎo)致干燥綜合征
  干燥綜合癥是一種以侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體，具有淋巴細(xì)胞浸潤和特異性自身抗體為特征的彌漫性結(jié)締組織病。確切病因尚不明確，認(rèn)為感染、遺傳、內(nèi)分泌等多因素參與了本病的發(fā)生和延續(xù)。易感人群感染某些病毒后，通過分子模擬機(jī)制誘發(fā)自身免疫反應(yīng)，產(chǎn)生大量免疫球蛋白及自身抗體，造成組織損傷。
  鄭德玉 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-09 2203次

• 什么導(dǎo)致結(jié)膜干燥綜合征
  結(jié)膜干燥綜合癥可能是一種常染色體隱性遺傳病，也發(fā)生于具有hla-d23基因遺傳，發(fā)病機(jī)制可能與免疫功能失調(diào)有關(guān)，也就是患者周圍血和靶器官輔助，誘導(dǎo)t淋巴細(xì)胞增多，毒細(xì)胞/抑制細(xì)胞數(shù)目相對(duì)減少，自然殺傷細(xì)胞活性下降。從而引起漿細(xì)胞和b細(xì)胞明顯增多，免疫球蛋白分泌增多，形成高免疫球蛋白血癥。一般情況下，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 157次

• 干燥綜合征會(huì)導(dǎo)致胎兒
  干燥綜合征的患者懷孕之后需要定期監(jiān)測胎兒，因?yàn)楦稍锞C合癥的患者大多數(shù)是抗ssa和抗ssb抗體陽性。這類患者懷孕以后他有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，或者是新生兒皮膚狼瘡。但是，一般新生兒皮膚狼瘡對(duì)患兒沒有什么危害，大多數(shù)可以患兒出生以后，癥狀就可以逐漸消失。但是，對(duì)于出現(xiàn)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，已
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 414次