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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 18640次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說他主要是一個(gè)，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測(cè)的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8650次

• 干燥綜合征導(dǎo)致低鉀
  干燥綜合征患者出現(xiàn)低鉀血癥，大多數(shù)是因?yàn)槟I臟受到了累及有關(guān)系，大約30%-50%的患者會(huì)出現(xiàn)腎臟損害。它主要累及到了遠(yuǎn)端腎小管，會(huì)表現(xiàn)出來腎小管酸中毒，由此而導(dǎo)致了周期性的的低鉀麻痹。嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)腎結(jié)石，腎鈣化，腎性的尿崩癥以及腎性軟骨病，它近端腎小管損害是比較少見的，有些患者可能會(huì)出現(xiàn)腎小球的損害比較明顯。它的治療方面首先需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療干燥綜合征本身，如果反復(fù)出現(xiàn)這種低鉀性麻痹，在急性期需要給予靜脈補(bǔ)鉀，當(dāng)病情穩(wěn)定后需要口服鹽鉀片，有的患者甚至需要終生服用，以防止低鉀血癥的再次發(fā)生?；颊哌€需要定期監(jiān)測(cè)腎功能以及泌尿系b超，了解有沒有這種腎功能的異常和腎結(jié)石、腎鈣化等異常。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 7752次

• 干燥綜合征低鉀吃什么藥
  干燥綜合征患者出現(xiàn)低鉀血癥，對(duì)于血鉀輕度下降的患者，可以考慮口服氯化鉀片或者枸櫞酸鉀顆粒補(bǔ)鉀治療。而對(duì)于出現(xiàn)低鉀血癥伴有周期性麻痹的患者來講，則需要靜脈補(bǔ)鉀進(jìn)行治療，以盡快緩解癥狀。有的患者可能需要終生補(bǔ)鉀，防止低鉀血癥再次發(fā)生。而對(duì)于合并明顯腎小管酸中毒，并且提示有急性病變的患者，還可以加用糖皮質(zhì)激素治療以減輕腎臟損傷。干燥綜合征患者出現(xiàn)低鉀，大多是由于出現(xiàn)腎臟損傷導(dǎo)致腎小管酸中毒而出現(xiàn)低鉀血癥，嚴(yán)重時(shí)患者可以合并腎結(jié)石，或者是腎鈣化、軟骨病等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-29 1938次

• 干燥綜合征低鉀吃什么藥
  病情分析：干燥綜合征引起的低鉀血癥主要是因?yàn)槟I小管酸中毒引起的，除了需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療以外，還應(yīng)該給予對(duì)癥處理，補(bǔ)鉀應(yīng)該應(yīng)用枸櫞酸鉀，不建議應(yīng)用氯化鉀，因?yàn)楦稍锞C合癥患者很容易出現(xiàn)高血氯。意見建議：干燥綜合征患者因?yàn)椴〕瘫容^長(zhǎng)，需要長(zhǎng)期口服藥物進(jìn)行治療，所以規(guī)律的門診復(fù)查是非常必要的。所以家屬也一定要積極的給予心理方面的指導(dǎo)，同時(shí)配合治療。
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-11-29 1802次

• 干燥綜合征好治嗎
  病情分析：干燥綜合征是慢性自身免疫性疾病，治療困難。干燥綜合征以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺和淚腺為主，還可累及皮膚、骨骼肌肉、呼吸循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)等，目前尚無根治方法，主要是替代和對(duì)癥治療。意見建議：建議干燥綜合征患者除了要注意緩解口干、眼干等干燥癥狀外，還要終止或抑制患者體內(nèi)存在的異常免疫反應(yīng)，保護(hù)臟器功能。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-05-09 1203次

• 干燥綜合征治的好
  干燥綜合癥雖然目前是不能夠根治，不能除根的，但是只要患者能夠早期診斷，早期治療，預(yù)后還是比較好的，尤其是長(zhǎng)期規(guī)律治療的病人能夠使病情達(dá)到穩(wěn)定的狀態(tài)，干燥綜合癥不會(huì)直接影響患者的壽命，但是如果患者放任不管，不給予治療，會(huì)導(dǎo)致患者腎臟、心臟、肺臟等多臟器出現(xiàn)受損，這個(gè)時(shí)候就會(huì)危及患者的生命。干燥綜合征患
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 167次

• 類風(fēng)濕比干燥綜合征好治嗎
  從應(yīng)用藥物上來講，以及對(duì)藥物的治療反應(yīng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎比干燥綜合征更好治。因?yàn)橹委燁愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)的藥物種類非常多，而且經(jīng)過臨床實(shí)踐認(rèn)證，這些藥物能夠使類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，達(dá)到臨床的緩解或者低級(jí)病活動(dòng)度。而干燥綜合征患者在早期與局部癥狀受累為主時(shí)，一般不需要進(jìn)行特殊治療，只是以緩解癥狀對(duì)癥治療為主，而當(dāng)患者出現(xiàn)系統(tǒng)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 232次