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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 19948次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說他主要是一個(gè)，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8900次

• 干燥綜合征導(dǎo)致低鉀
  干燥綜合征患者出現(xiàn)低鉀血癥，大多數(shù)是因?yàn)槟I臟受到了累及有關(guān)系，大約30%-50%的患者會(huì)出現(xiàn)腎臟損害。它主要累及到了遠(yuǎn)端腎小管，會(huì)表現(xiàn)出來腎小管酸中毒，由此而導(dǎo)致了周期性的的低鉀麻痹。嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)腎結(jié)石，腎鈣化，腎性的尿崩癥以及腎性軟骨病，它近端腎小管損害是比較少見的，有些患者可能會(huì)出現(xiàn)腎小球的損害比較明顯。它的治療方面首先需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療干燥綜合征本身，如果反復(fù)出現(xiàn)這種低鉀性麻痹，在急性期需要給予靜脈補(bǔ)鉀，當(dāng)病情穩(wěn)定后需要口服鹽鉀片，有的患者甚至需要終生服用，以防止低鉀血癥的再次發(fā)生?；颊哌€需要定期監(jiān)測腎功能以及泌尿系b超，了解有沒有這種腎功能的異常和腎結(jié)石、腎鈣化等異常。
  語音時(shí)長 1:29”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 7898次

• 干燥綜合征患者特征會(huì)出現(xiàn)那些癥狀
  口干，因?yàn)橥僖合俨∽?，唾液黏蛋白缺少，而引起下述常見的癥狀，患者常訴有口干，嚴(yán)重者因?yàn)榭谇火つ?、牙齒和舌發(fā)黏，以導(dǎo)致在講話的時(shí)候頻頻飲水，進(jìn)食固體食物的時(shí)候，必須伴水或者流食送下。猖獗性的齲齒是本病的特征之一，有50%的患者會(huì)出現(xiàn)多個(gè)難以控制發(fā)展的趨勢，表現(xiàn)為牙齒逐漸變黑，進(jìn)而小片狀脫落，最終只殘留牙根，有的患者還可以出現(xiàn)成人腮腺炎，可以單側(cè)也可以雙側(cè)發(fā)病，大部分在十天左右可以自行消退，有的能夠出現(xiàn)持續(xù)性的腫大，另外患者還可以出現(xiàn)干燥性的角膜炎和結(jié)膜炎，這是因?yàn)闇I腺分泌的黏蛋白減少，而出現(xiàn)的眼干澀、異物感、淚少等癥狀，嚴(yán)重者痛哭無淚。
  語音時(shí)長 1:34”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 1545次

• 干燥綜合征低鉀吃什么藥
  病情分析：干燥綜合征引起的低鉀血癥主要是因?yàn)槟I小管酸中毒引起的，除了需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療以外，還應(yīng)該給予對(duì)癥處理，補(bǔ)鉀應(yīng)該應(yīng)用枸櫞酸鉀，不建議應(yīng)用氯化鉀，因?yàn)楦稍锞C合癥患者很容易出現(xiàn)高血氯。意見建議：干燥綜合征患者因?yàn)椴〕瘫容^長，需要長期口服藥物進(jìn)行治療，所以規(guī)律的門診復(fù)查是非常必要的。所以家屬也一定要積極的給予心理方面的指導(dǎo)，同時(shí)配合治療。
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-11-29 1802次

• 干燥綜合征會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥呢
  病情分析：干燥綜合征可出現(xiàn)并發(fā)癥，常見的有腎小管酸中毒，患者表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的低鉀血癥、周期性麻痹等；肝臟受損可出現(xiàn)自身免疫性肝炎、膽汁淤積性肝硬化等。意見建議：干燥綜合征患者要注意口腔衛(wèi)生，防止口腔細(xì)菌增殖，每天早晚刷牙兩次，選用軟毛牙刷，進(jìn)食后要漱口。不要抽煙飲酒，減少物理因素的刺激。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 902次

• 干燥綜合征的患者群
  以前認(rèn)為干燥綜合癥是罕見病，但是隨著對(duì)干燥綜合征認(rèn)識(shí)的增加，以及醫(yī)療手段的提高，干燥綜合征的患病率逐年升高。目前國內(nèi)資料顯示，在老年人群中，干燥綜合征的患病率為3%到4%，僅次于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。在患病人群中，女性占大多數(shù)男女之比為1:9，我國的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，是病人中女性占90%以上，日本報(bào)道是男女比例為1
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 320次

• 干燥綜合征血檢結(jié)果
  第一，干燥綜合征患者的血檢結(jié)果一般是需要化驗(yàn)血常規(guī)了解有無血液系統(tǒng)受累，如果累及到血液系統(tǒng)，患者可能有貧血，血小板下降，而對(duì)于沒有血液系統(tǒng)受累的患者，血常規(guī)結(jié)果應(yīng)該正常，但是如果患者應(yīng)用硫唑嘌呤或者環(huán)磷酰胺的免疫抑制劑治療，患者有可能出現(xiàn)白細(xì)胞下降，這一般是藥物的副作用導(dǎo)致的。第二，干燥綜合征患者通
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 1023次