細菌性腦膜炎的診斷主要是依靠實驗室檢查,通過腰椎穿刺發(fā)現(xiàn)腦脊液渾濁,甚至是有了膿性的細胞以及蛋白質(zhì)明顯增高,這個時候出現(xiàn)糖的含量降低,對于細菌培養(yǎng)有時候可以表現(xiàn)的陽性,周圍的血象同時可以存在白細胞數(shù)目明顯增高,中性粒細胞增高的情況。
ct掃描多數(shù)都是沒有異常的表現(xiàn),嚴重的患者可以發(fā)現(xiàn)在基底部腦池,大腦的縱裂池有高密度影以及脈絡(luò)叢密度增高,并發(fā)腦炎的時候腦實質(zhì)可以出現(xiàn)局限性,彌漫性低密度影,腦室成對稱性縮小。增強掃描的時候軟腦膜和腦皮質(zhì)呈細化帶或者腦溝回有強化的表現(xiàn)。當腦膜炎伴發(fā)腦膿腫,腦積水,硬腦膜下積膿,腦室炎的時候ct更有助于診斷。對懷疑有腦膜炎的病人早期應(yīng)該做腰椎穿刺,明確診斷以便早期用藥,對于后期出現(xiàn)的并發(fā)癥,通過ct掃描根據(jù)檢查的結(jié)果再做進一步的治療。