妙手醫(yī)生精選
原發(fā)性肺結核主要包括原發(fā)綜合征及胸內淋巴結結核，該類型的肺結核主要見于少年兒童，多無癥狀或者是癥狀比較輕微，患者大多有結核病的家庭接觸時，結核菌素實驗多為強陽性。
影像學可表現(xiàn)為啞鈴形的陰影，繼原發(fā)病灶引流淋巴管炎和重大的肺門淋巴結形成典型的原發(fā)綜合征。急性進展期，炎癥可融合成大片狀陰影，容易誤診為肺炎，該病的增強，ct可顯示淋巴結呈環(huán)形增強，中央區(qū)成低密度改變，該項的檢查對了解肺淋巴結增大的情況有著重大的意義。
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原發(fā)性肝癌ct表現(xiàn)CT是診斷肝癌的重要的影像學檢查手段，平掃CT，可以在肝臟上看到單個或者是多發(fā)的圓形，類圓形的低密度病灶。如果注射增強對比劑，可以在動脈期看到肝實質內的病灶明顯的強化，要強于周圍正常的肝實質，而到了門靜脈期或者是實質期。這些病灶的強化的密度，就會低于周圍正常的肝臟，稱之為快進快出。原發(fā)性肝癌在CT上的典型表現(xiàn)，CT同時還可以看到慢性肝病的表現(xiàn)，包括肝硬化，以及由于腫瘤擠壓血管、膽管，而出現(xiàn)的變形。另外肝癌還可以合并血管癌栓，包括門靜脈系統(tǒng)、肝靜脈系統(tǒng)，下腔靜脈腫瘤，一旦侵犯了這些血管，也會出現(xiàn)相應的血管充盈缺損的表現(xiàn)。
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王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-12-18 6449次
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繼發(fā)性肺結核肺結核分為兩大類型，一個是原發(fā)性肺結核，一個是繼發(fā)性肺結核，咱們在臨床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結核，什么叫繼發(fā)性肺結核，一種類型它是由原發(fā)性肺結核轉化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結核出現(xiàn)的這一類型，叫繼發(fā)性肺結核，再感染的方式，一個是內染一個是外染，所謂的內染就是說原先就有這個自身的結核菌，再次死灰復燃出現(xiàn)了結核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結核，這叫外染，那么繼發(fā)性肺結核的類型比較多，在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結核球，比如說這個纖維空洞型的肺結核，還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結核這幾種類型。
01:34
李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
2018-09-26 13952次
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原發(fā)性肺結核胸部表現(xiàn)對于原發(fā)性的肺結核，在胸部會出現(xiàn)壓迫感、胸悶，一般的可能會出現(xiàn)呼吸困難，或者運動之后出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息這些現(xiàn)象，部分患者還會出現(xiàn)胸部疼痛癥狀。一般對于肺結核的患者，起病比較緩慢，全身結核中毒的癥狀為主，像長期不規(guī)則的低熱、食欲缺乏、盜汗、疲乏這些癥狀，還會出現(xiàn)咳嗽癥狀，像是少痰。有時會出現(xiàn)淋巴結腫大，或者痙攣性的咳嗽這些都是有可能的，甚至干咳，聲音嘶啞，逐漸就消瘦下來，而且會出現(xiàn)貧血這些現(xiàn)象。對于出現(xiàn)以上胸部不適的癥狀，或者是呼吸困難、消瘦這些現(xiàn)象，要及時的到呼吸科進行檢查，以免耽誤病情。語音時長 1:42”
李恒
主治醫(yī)師濟南市中心醫(yī)院
2018-10-29 1836次
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原發(fā)性肺結核全身表現(xiàn)原發(fā)性肺結核患者的臨床表現(xiàn)往往起病緩慢，常常是以全身結核中毒癥狀為主，會出現(xiàn)長期的不規(guī)則低熱、食欲不振、盜汗、乏力。嬰幼兒有可能會表現(xiàn)為急性起病，突然高熱，兩到三周以后轉變?yōu)槌掷m(xù)低熱。有可能會有高度腫大的淋巴結，有可能會出現(xiàn)局部的壓迫癥狀，常表現(xiàn)為干咳，或者刺激性的咳嗽、有哮鳴音、聲音嘶啞，引起支氣管穿孔有可能會發(fā)生呼吸困難，甚至窒息。壓迫靜脈有可能會導致胸部靜脈怒張，部分患者有胸痛，少數(shù)患者可伴有結核變態(tài)反應引起的過敏表現(xiàn)，結節(jié)性紅斑、皰疹性結膜炎以及結核風濕癥?；颊叱３尸F(xiàn)發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、消瘦、貧血，有可能同時伴有周圍淺表淋巴結腫大，以頸部和耳后部比較常見，胸部常常沒有陽性體征。原發(fā)灶范圍大有可能會叩診出現(xiàn)濁音，聽診呼吸音會減弱，當腫大的淋巴結壓迫支氣管時，有可能會有局部的哮鳴音。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-01 1648次
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原發(fā)性肺結核CT表現(xiàn)是什么原發(fā)型肺結核影像學表現(xiàn)為啞鈴型陰影，即原發(fā)病灶，引流淋巴管炎和腫大的肺門淋巴結，形成典型的原發(fā)綜合癥，原發(fā)病灶一般吸收較快，可不留任何痕跡，若是x線胸片只有肺門淋巴結腫大，則診斷為胸內淋巴結結核。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-21 1801次
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什么是原發(fā)性肺結核原發(fā)性肺結核是原發(fā)結核感染所引起的病癥，包括原發(fā)綜合征及胸內淋巴結結核。此病多見于兒童，青年和成人有時亦可見。起病緩慢，常以全身結核中毒癥狀為主，長期不規(guī)則低熱、食欲不振、盜汗、乏力等。如果有什么不適，請盡快到醫(yī)院進行胸部x線檢查。
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 2004次
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原發(fā)性肺結核原發(fā)性肺結核，為原發(fā)結核感染所引起的病癥，包括原發(fā)綜合征及胸內淋巴結結核，原發(fā)綜合征在X線上呈現(xiàn)肺部原發(fā)病灶-引流淋巴管-肺門或縱隔淋巴結的結核性炎癥的三者組合。有時肺部原發(fā)灶和引流淋巴管已吸收或不明顯，X線上僅顯示肺門或縱隔淋巴結腫大，稱為支氣管或氣管淋巴結結核（即胸內淋巴結結核）。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-29 6232次
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原發(fā)性肺結核臨床表現(xiàn)一，原發(fā)性肺結核起病緩慢，常以全身結核中毒癥狀為主，長期不規(guī)則低熱、食欲低下、盜汗疲乏等，嬰幼兒可急性起病，突然高熱兩到三周后轉為持續(xù)低熱。二，咳嗽是常見癥狀之一，少痰。三，高度腫大的淋巴結可出現(xiàn)壓迫和刺激癥狀，常見為干咳和刺激性咳嗽、哮鳴、聲音嘶啞，發(fā)生氣管支氣管穿孔可出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息，壓迫靜
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 156次
